問肺結(jié)核通過ct能確診嗎
病情描述：
肺結(jié)核通過ct能確診嗎
答醫(yī)生回答
賓俊杰副主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院放射科
2021-07-28
病情分析：
意見建議：
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ct能檢查出肺結(jié)核嗎ct可以檢查出肺結(jié)核。對于有典型ct表現(xiàn)的肺結(jié)核，可以通過ct影像學(xué)來準(zhǔn)確的診斷，比如肺結(jié)核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過觀察肺內(nèi)病灶的大小，有無淋巴結(jié)的腫大，判斷病變是否是肺結(jié)核。但是ct不能取代細(xì)菌學(xué)的檢查，比如進(jìn)行痰查細(xì)菌，看是否在病灶內(nèi)有結(jié)核桿菌的存在才是明確診斷肺結(jié)核的診斷依據(jù)。還有可以通過病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結(jié)核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測，都能判斷是否有結(jié)核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結(jié)核，比如支氣管的內(nèi)膜結(jié)核，通過ct不一定能檢查出來，需要通過支氣管纖維內(nèi)鏡檢查取到肺結(jié)核的病灶，才能發(fā)現(xiàn)是否合并有支氣管內(nèi)膜結(jié)核。
01:48
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-10 10647次
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ct可以判斷肺結(jié)核嗎ct可以判斷肺結(jié)核。肺結(jié)核重要的診斷方法就是做胸部ct，肺結(jié)核診斷一般需要以下檢查：第一、查痰，看是否能直接找到結(jié)核菌。第二、做ct，看是否有結(jié)核的典型影像表現(xiàn)。ct上的典型結(jié)核表現(xiàn)有：第一、結(jié)核病灶通常發(fā)生在兩肺尖部，就是比較靠上的位置。第二、結(jié)核灶通常會有多種形態(tài)，既有可能是結(jié)節(jié)，也有可能是片狀滲出影或者是磨玻璃結(jié)節(jié)，而且有可能出現(xiàn)鈣化、衛(wèi)星灶，可能不局限于一個肺葉。如果病變都相對比較局限，然后邊界非常清楚，有可能會判斷是陳舊性的肺結(jié)核，大多不需要治療。如果看到肺結(jié)核結(jié)核灶有明顯的滲出或者浸潤的表現(xiàn)，有可能是結(jié)核患病期間，就需要進(jìn)行治療。
01:22
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3623次
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ct能確診肺結(jié)核嗎肺結(jié)核是分不同類型的，而且對于一些不同時期的肺結(jié)核，所解決的情況方法也是不一樣的，如果是火氣肺結(jié)核的話，要進(jìn)行結(jié)核菌素試驗確診，ct檢查對于陳舊性肺結(jié)核存在鈣化灶纖維，這樣的肺結(jié)核才能有很大的診斷價值。因為ct檢查就是對人的病灶情況進(jìn)行分析，通過ct影像來更好的去分析肺部病變的情況，ct是能夠確診肺結(jié)核的，但是確診肺結(jié)核的類型，也是有所限制的，有些肺結(jié)核類型的話，通過ct是不能夠完全確診的，必須進(jìn)行痰檢ppd實驗，才能更加明確診斷，ct能夠確診的只是限制肺結(jié)核的類型不一樣而已。肺結(jié)核確診的話，可以選用藥物治療，這種疾病是由細(xì)菌所引起的疾病，所以進(jìn)行抗生藥物是很重要的，可以選擇抗生素進(jìn)行治療，也可以選擇進(jìn)行手術(shù)治療，這個方法需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，可以進(jìn)行結(jié)核球手術(shù)進(jìn)行治療，或者是空洞型肺結(jié)核手術(shù)治療。語音時長 1:46”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-18 6772次
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做CT能確診肺結(jié)核嗎一般來說，單純的CT并不能確診有沒有肺結(jié)核，一定要通過CT聯(lián)合臨床癥狀聯(lián)合痰檢的結(jié)果，再聯(lián)合一些抽血檢查的結(jié)果，再進(jìn)行系統(tǒng)的診斷。如果痰液當(dāng)中，找結(jié)核桿菌DNA檢測是陽性，或者是痰找抗酸桿菌的檢測結(jié)果是陽性，而且有咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等這些癥狀。再有一些肺結(jié)核的特異性的影像特點，就比如發(fā)生的部位在上葉尖后段、下葉背段或者有空洞的形成，通過這些聯(lián)合來進(jìn)行診斷就可以診斷是肺結(jié)核。單純的通過CT來看，并不能確診有沒有結(jié)核，這個很容易造成誤診，如果明確結(jié)核之后，一定要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療。語音時長 01:12”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-14 5520次
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肺結(jié)核CT能確診嗎病情分析：肺結(jié)核是可以檢查肺部CT來判斷是否有結(jié)核病灶，但單憑CT也不能確診為肺結(jié)核。CT只是一種影像學(xué)檢查的方式，不能作為確診的手段，需要進(jìn)一步檢查病原學(xué)，比如痰結(jié)核菌涂片、支氣管肺泡灌洗液查找結(jié)核菌。意見建議：一旦確診肺結(jié)核就需要規(guī)律的抗結(jié)核治療，可以服用利福平、異煙肼等藥物治療。期間還需要加強營養(yǎng)支持，這樣有利于病情的恢復(fù)，盡量不要隨地吐痰。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2021-06-05 1303次
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ct能確診肺結(jié)核嗎病情分析：CT一般是能夠確診肺結(jié)核的，確診肺結(jié)核可以做CT檢查和結(jié)核菌素檢查。肺結(jié)核是常見疾病，做CT檢查時可見肺部陰影面積增大，肺部黑白照片對部較為明顯，如果結(jié)核較大較多，會提示肺部充血。意見建議：確診肺結(jié)核后，在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用異煙肼這類抗結(jié)核藥物治療。在平時生活中，應(yīng)避免交叉感染，患者的餐具要與健康人群分離開來，在治療期間，應(yīng)當(dāng)規(guī)律作息，適量運動，增強體質(zhì)。
賓俊杰
副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院
2023-03-18 2002次
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ct能確診肺結(jié)核嗎肺結(jié)核是分不同類型的，而且對于一些不同時期的肺結(jié)核，所選用的檢查方法不同，需要CT、痰液檢查、痰培養(yǎng)、TB-SPOT、結(jié)核菌素試驗等綜合診斷方法。ct檢查是最常用的診斷肺結(jié)核的方法，對大多數(shù)肺結(jié)核可以作為初步診斷方法。就是對人的病灶情況進(jìn)行分析，通過ct影像來更好的去分析肺部病變的情況，ct是能夠確
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-22 870次
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一個CT就能確診肺結(jié)核嗎通常不是一個CT就能確診肺結(jié)核的。CT屬于醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，但僅憑一個CT并不能完全確診肺結(jié)核。CT能夠清晰地顯示肺部的結(jié)構(gòu)和病變，包括結(jié)核病灶的形態(tài)、大小和位置，這有助于醫(yī)生判斷病情的嚴(yán)重程度和范圍。但是CT影像上的表現(xiàn)并非肺結(jié)核所獨有，其他
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-11-08 0次
