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• 肺部小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎

  小結(jié)節(jié)它雖然小，但是它還是有很多形態(tài)學(xué)特征的，通過(guò)這個(gè)特征，我們可以來(lái)判斷的，所以一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的胸外科大夫，他應(yīng)該看到這個(gè)結(jié)節(jié)，他應(yīng)該是內(nèi)心，他應(yīng)該有八成的把握。對(duì)這個(gè)結(jié)節(jié)的判斷，像一個(gè)結(jié)節(jié)，如果是超過(guò)0.8公分以上，況且形態(tài)完全有偽足伸出來(lái)，然后有放射狀的毛刺狀，像這種結(jié)節(jié)，基本上八成以上，都是一個(gè)早期肺癌的表現(xiàn)，像這種就需要立刻進(jìn)行手術(shù)切除，然后如果是你看有些結(jié)節(jié)，雖然超過(guò)0.8公分以上，但是它邊界很清楚，像這種，就是內(nèi)部可能還有鈣化明顯，像這種有可能就是良性結(jié)節(jié)，比方我們切出來(lái)以后，病理多半是可能是錯(cuò)構(gòu)瘤，或者硬化性血管瘤的可能性，都非常大，還有可能是炎性淋巴結(jié)，這些都有可能，還有一些結(jié)節(jié)，比方像純毛玻璃樣結(jié)節(jié)，就看不到明顯一個(gè)實(shí)體，就是云霧狀的一團(tuán)，然后還是比較密集，并不分散的那種，叫純毛玻璃樣結(jié)節(jié)，像這種結(jié)節(jié)的，早期肺癌的可能性也非常大，所以這種形態(tài)學(xué)，我們也能通過(guò)它的表現(xiàn)，能做一個(gè)初步判斷。

  

  02:05
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 40873次

• 體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)

  很多病人也挺糾結(jié)的，因?yàn)楝F(xiàn)在隨著低劑量螺旋CT，在我們健康查體中的應(yīng)用，很多的病人，發(fā)現(xiàn)了一個(gè)肺部有小結(jié)節(jié)，所以很多病人他也很糾結(jié)，到底這個(gè)結(jié)節(jié)該怎么處置，所以咱們對(duì)這個(gè)肺結(jié)節(jié)，實(shí)際上它是有一個(gè)具體的，處置的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)指南的。標(biāo)準(zhǔn)指南是這樣，咱們對(duì)一個(gè)新發(fā)的肺結(jié)節(jié)，如果是根據(jù)它的大小，如果是在0.8公分以上，況且根據(jù)這個(gè)形態(tài)，看到有明顯的，像有偽足，像蜘蛛指一樣的，放射狀的一個(gè)浸潤(rùn)，或者成為一個(gè)，純的毛玻璃一樣的那種結(jié)節(jié)，像這種是一個(gè)高危的結(jié)節(jié)，一般我們都建議病人，最好手術(shù)切除，術(shù)中根據(jù)冰凍，來(lái)判斷結(jié)節(jié)的良惡性，然后再行相應(yīng)的處置，那對(duì)于一般是0.8以下的結(jié)節(jié)，我們還是一般建議患者，動(dòng)態(tài)個(gè)復(fù)查，一般復(fù)查期限是三個(gè)月，做一次低劑量螺旋CT，因?yàn)槟[瘤的一般倍增率，大概是三個(gè)月時(shí)間，比方他如果是結(jié)節(jié)是1公分，你后三個(gè)月再?gòu)?fù)查，如果這個(gè)結(jié)節(jié)長(zhǎng)到1.25公分了，那說(shuō)明它已經(jīng)體積增大一倍了，像這種那肯定就基本斷定，是一個(gè)惡性結(jié)節(jié)，那這種需要手術(shù)切除。

  

  02:14
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 52550次

• 肺部小結(jié)節(jié)10年了還會(huì)惡變嗎
  肺部小結(jié)節(jié)在臨床上目前是比較常見(jiàn)的一種疾病類型，主要是通過(guò)x線或者是肺部ct掃描發(fā)現(xiàn)，很多患者在臨床上并沒(méi)有什么不適臨床表現(xiàn)，大部分是通過(guò)正常體檢發(fā)現(xiàn)的肺部小結(jié)節(jié)。引起肺部小結(jié)節(jié)的原因有很多，常見(jiàn)是由于肺部炎癥或者是吸入一些粉塵顆粒而導(dǎo)致的一種塵肺，還有很多患者是因?yàn)榉蝺?nèi)小血管以及毛細(xì)血管的病變，而導(dǎo)致影像學(xué)的一種征象，出現(xiàn)有肺部小結(jié)節(jié)的情況。肺部小結(jié)節(jié)十年了，還會(huì)惡變嗎，這個(gè)情況一般不好說(shuō)，正常情況下，肺部小結(jié)節(jié)比較小的是進(jìn)行密切隨訪，一般小于三個(gè)毫米的是每年隨訪一次，結(jié)節(jié)直徑比較大的，大于八個(gè)毫米以上的，一般是要做更進(jìn)一步的詳細(xì)檢查，來(lái)排除是否有肺癌的可能性。肺部小結(jié)節(jié)他在觀察隨訪中如果逐年增加，并且患者可能會(huì)出現(xiàn)一些刺激性干咳，咯血或者消瘦等情況，可能會(huì)有肺癌可能性，所以臨床上我們也不能太輕視肺部小結(jié)節(jié)，關(guān)鍵是要結(jié)合臨床表現(xiàn)以及一些影像學(xué)檢查的結(jié)果綜合來(lái)判斷才可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:23”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-01-16 20645次

• 肺部小結(jié)節(jié)10年了
  肺部小結(jié)節(jié)引起的病因比較多，一般多屬于肺炎或者是肺結(jié)核疾病而導(dǎo)致的，因此肺部小結(jié)節(jié)的出現(xiàn)并不是所有都是有肺癌。肺部小結(jié)節(jié)要根據(jù)它的部位及大小來(lái)進(jìn)行處理，一般肺部小的結(jié)節(jié)可以不做處理，密切隨訪，一般是一年左右復(fù)查一次。如果肺炎或者肺結(jié)核疾病治愈后形成瘢痕樣改變，這種類型的結(jié)節(jié)一般情況下密切隨訪即可，以后如果不增大，十年后檢查應(yīng)該也沒(méi)有什么變化。但是要注意的是，肺部小結(jié)節(jié)也有可能是肺部腫瘤的早期，這種類型的結(jié)節(jié)會(huì)逐年增大，因此逐年增大的結(jié)節(jié)如果發(fā)現(xiàn)了應(yīng)該做好定期復(fù)查，增大的時(shí)候要及時(shí)做手術(shù)，以免延誤病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-09 44147次

• 肺部小結(jié)節(jié)要緊嗎
  肺部有小結(jié)節(jié)的要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小以及是良性的還是惡性的來(lái)決定肺部結(jié)節(jié)要緊不要緊，一般這種疾病是比較常見(jiàn)的，多數(shù)并不是惡性的腫瘤，而且對(duì)于肺部功能也沒(méi)有太大的影響，只要結(jié)節(jié)不超過(guò)一公分，多數(shù)是不需要進(jìn)行特殊治療的，不過(guò)要定期進(jìn)行復(fù)查，觀察結(jié)節(jié)的變化情況，一旦出現(xiàn)惡變需要及時(shí)手術(shù)治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-27 6401次

• 肺部小結(jié)節(jié)可以治療嗎
  病情分析：肺部小結(jié)節(jié)一般情況下是可以治療的，肺部小結(jié)節(jié)一般情況下如果明確為肺炎，肺囊腫，肺結(jié)核，或者肺部感染引起的，積極治療都是可以康復(fù)的。比如肺結(jié)核引起的肺結(jié)節(jié)，可以正確使用異煙肼，鏈霉素，利福平這類抗結(jié)核藥物治療。意見(jiàn)建議：肺部有小結(jié)節(jié)，一般情況下要預(yù)防肺部感染以及呼吸道梗阻，否則容易加重肺結(jié)節(jié)康復(fù)。患病期間，建議定期就醫(yī)完善肺部影像學(xué)檢查，血常規(guī)檢查，了解疾病康復(fù)情況。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2024-01-08 1201次

• 肺部小結(jié)節(jié)10年了
  肺部小結(jié)節(jié)10年了可能是肺癌導(dǎo)致的，需要積極進(jìn)行手術(shù)治療。也可能是肺結(jié)核導(dǎo)致，需要抗結(jié)核治療。肺癌是起源于支氣管黏膜或腺體的常見(jiàn)的肺部原發(fā)性惡性腫瘤，根據(jù)組織病變可分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌。肺癌的病因迄今尚未明確，致病因素主要包括吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、電離輻射、飲食與體力活動(dòng)、遺傳等。患病后
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-10-24 65次

• 肺部多發(fā)小結(jié)節(jié)
  患者的胸片或者ct提示肺內(nèi)的多發(fā)小結(jié)節(jié)，如果結(jié)節(jié)邊緣光滑無(wú)毛刺癥，患者無(wú)任何的臨床癥狀及體征，免疫功能正常，我們考慮為良性結(jié)節(jié)的可能性比較大。在完善血常規(guī)，C反應(yīng)蛋白無(wú)異常的情況下，我們可考慮定期復(fù)查即可。如果患者結(jié)節(jié)多發(fā)均勻地分布兩肺之間，且伴有低熱、乏力、盜汗、結(jié)核中毒癥狀，我們需要完善ppt實(shí)
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 527次