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• 先天性巨結腸要做幾次手術

  對于先天性巨結腸，明確診斷以后家屬最關心的就是，我們需要做幾次手術，還有就是手術的具體方式。其實對于先天性巨結腸，我們在早期進行初步判斷的時候，需要經過肛門進行取活檢。這種屬于一種比較小的手術，目的就是為了明確是否是巨結腸，然后明確以后，我們一般來說，需要進行巨結腸根治術，就是所謂最終的手術。所以說對于巨結腸來說，目前主要是早期取活檢是一個小的手術。然后第二次進行巨結腸根治，這是最終的手術。當然對于極個別的孩子，可能由于巨結腸的范圍比較廣，而且孩子條件比較差，可能需要再次進行兩到三期手術。這種情況我們是都見過的，但是幾乎來說孩子都是以早期活檢二期根治為主。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2019-11-15 2326次

• 先天性巨結腸常見嗎

  先天性巨結腸在我們國內是比較常見的。尤其我們在臨床中幾乎每個月都會有很多，先天性巨結腸患兒進行就診。然后進行診斷、治療。所以作為家屬一旦說，可疑孩子有先天性巨結腸，必須及時到醫院進行明確。當然對于已經明確診斷的巨結腸患兒來說，建議到醫院，進行正規的治療，防止由于延誤引起一些相關的并發癥，甚至是可以危及孩子生命的。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2019-11-18 2358次

• 先天性巨結腸做微創手術會好嗎
  先天性巨結腸手術是進行標準的巨結腸根治術。對于短段型，常見型巨結腸來說，可以通過巨結腸根治術來切除病變腸管。手術是在肛門處進行，暴露肛門以后在直腸齒狀線上方，環形切開腸管，然后逐步向上切斷血管，游離直腸和結腸，然后將病變腸管從肛門處拖出后成形肛門。也就是說這種手術方式僅僅在肛門處有手術切口，而腹部是沒有切口的，這可以認為是一種微創手術。但是對于長段型或者全結腸型巨結腸來說，這種方法無法進行更高位置的結腸切除，需要聯合進行腹部手術。腹部手術可以通過微創腹腔鏡來進行。在腹腔鏡下，游離近端的結腸血管，然后經肛門拖出腸管。也可以在肚臍處進行小切口，然后將近端的腸管從肚臍處拖出，游離血管，切斷腸管，最后再經肛門拖出。腹部僅僅在肚臍處遺留一個比較小的切口，手術創傷也比較小。
  語音時長 01:39”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2019-10-29 2424次

• 先天性新生兒巨結腸手術是微創嗎
  對于新生兒先天性巨結腸來說，如果孩子在出生以后出現明顯的腹脹，而且有感染跡象或者孩子的一般情況比較差，體重低，這時就不能考慮一期進行巨結腸根治術，而是需要首先開腹進行腸造瘺以及腸道活檢手術。腸造瘺的目的是使孩子能夠正常排便，減輕腹脹，這種手術創傷比較小，對孩子來說最為安全。但是，在后期需要進行第2次手術，也就是進行巨結腸根治術以及腸造瘺還納術。而對于一般情況比較良好，腹脹經過洗腸處理可以得到緩解的新生兒來說，手術可以在孩子新生兒期進行，大致在孩子20天左右進行一期巨結腸根治術，手術可以經肛門進行，對于病變腸管比較長的孩子需要聯合經腹進行，經腹手術也可以選擇微創腹腔鏡或者經臍小切口進行手術。
  語音時長 01:24”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2019-11-01 4334次

• 先天性新生兒巨結腸手術是微創嗎
  病情分析：巨結腸手術的目的是切除病變的腸管。根據腸管病變長短不同和手術者的經驗，可選擇不同的手術方式和途徑。有開腹直視手術，也有微創的腹腔鏡手術，適應癥和利弊各不一樣。意見建議：術前要保證每日排便，維持正常發育，增強對手術的耐受力。術后要觀察是否有發熱、腹瀉、大便失禁、解血便、腹痛、便秘復發等表現，警惕吻合口瘺、感染、腹膜炎、盆腔膿腫、巨結腸復發等并發癥。
  戴貞照 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-06-24 1102次

• 先天性巨結腸手術能治好嗎
  病情分析：可以治好。巨結腸的診斷和治療近年來有了很大的進步，若能早期診斷和早期手術治療，術后近期和遠期效果都很滿意。有些患兒術后近期大便次數多或失禁，則需較長時間進行排便訓練。意見建議：根據腸管病變的部位、長短、嚴重程度和手術者的經驗，可選擇不同的手術方式和途徑。生長發育正常的孩子建議6月齡后手術，營養差的孩子建議保守治療2~3月，待體重增加至6~8Kg或1歲左右再手術。
  戴貞照 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-06-23 701次

• 先天性巨結腸
  先天性巨結腸又稱為腸無神經節細胞癥，屬于先天性腸道發育的異常表現，是由于異常發育導致的腸壁神經節缺失造成的，是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結腸一般多數是發生在男性患者中，而且存在有家族性發生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
  崔琳靜 副主任醫師淮北市人民醫院

  2019-06-18 1795次

• 先天性巨結腸怎么手術
  一般先天性巨結腸手術的方式是從肛門直接將患病的腸子拔出，在將發生巨結腸的部位切除的方式進行治療的。手術后也要在醫生指導下服用一些消炎，止痛藥物來幫助身體恢復。患病的患者平時要保護好傷口部位，定期對肛門部位進行清潔，平時不要憋屎，防止有毒物質在腸道內堆積，危害身體的健康。平時要養成良好的生活習慣，盡量
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-25 0次