問寬qrs波心動過速如何鑒別
病情描述：
寬qrs波心動過速如何鑒別
答醫(yī)生回答
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院心血管外科
2019-01-05
病情分析：
意見建議：
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竇性心動過速竇性心動過速，我們正常人體的心臟的節(jié)律是由我們竇房結發(fā)出的沖動，然后通過我們的電傳播，傳導到我們心臟，引起我們心臟的節(jié)律收縮，竇房結的節(jié)律引起的心臟收縮，我們稱為竇性心律。正常人的心率在60次到100次之間，超過100次，我們稱之為竇性心動過速。那么竇性心動過速究竟是正常的還是異常的呢，這個時候我們需要區(qū)分竇性心動過速的病因是生理性的還是病理性的，有時候比如說我們碰到情緒的激動，碰到恐嚇，碰到運動后都會出現(xiàn)竇性心動過速，這個時候經(jīng)過休息平復以后，他可以恢復到正常，降到100次以下，那么這就是正常的，可是如果持續(xù)的心律超過100次，甚至于更高，這個時候我們稱為病理性的竇性心動過速，那么我們就需要去進一步明確，是否合并有心臟的其他的疾病，比如說冠心病、瓣膜病等等，引起我們心臟的節(jié)律發(fā)生如此大的異常。
01:31
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2019-03-15 4327次
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室上性心動過速癥狀室上性心動過速，是最常見的一種心律失常。這種室上性心動過速呢，先天性的一個傳導系統(tǒng)的異常，比如預激綜合征，還有一些房室旁路、房室結雙徑路等等這些先天發(fā)育異常，有一個異常的房室傳導通路，造成了心臟節(jié)律，就是心臟傳導的折返。造成折返以后，發(fā)生了室上性心動過速。室上性心動過速有一個特點，就是突發(fā)突止。突然發(fā)作，沒有誘因，心跳150以上，突然終止，也沒有什么突然終止了。這種心動過速，往往是可以通過射頻消融術治愈的。
01:03
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 16532次
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寬qrs波心動過速的鑒別診斷寬QRS波心動過速的鑒別，首先應對于寬QRS波形態(tài)分為單形性，多形性，雙形性以及尖端扭轉(zhuǎn)性。臨床比較多見為單形性，單形性寬QRS波心動過速按照起源部位不同，可以分為室性心動過速，主要起源部位在希氏束以下，約占80%，以及室上性心動過速伴束支阻滯，心室內(nèi)差異性傳導，約占寬QRS波心動過速的15%左右。另一方面，一些預激綜合征患者以及不定型心室內(nèi)傳導阻滯等情況，也可以出現(xiàn)寬QRS波心動過速。這些多見于冠心病，心肌病，電解質(zhì)紊亂以及藥物中毒等情況，從而出現(xiàn)寬QRS波心動過速，所以臨床中主要依據(jù)心電圖進行鑒別診斷，一，部分患者則需要進行心內(nèi)電生理進行相應診斷才能區(qū)分，寬QRS波是室上性心動過速，還是室性心動過速。語音時長 01:35”
劉偉
主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院
2020-08-10 4495次
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哪些特征提示寬QRS心動過速為室性心動過速寬QRS心動過速為室性心動過速的心電圖表現(xiàn)包括：一、有房室分離。二、室上性激動心室奪獲或出現(xiàn)融合波。三、QRS明顯增寬，大于140至160毫秒。四、V4到V6導聯(lián)主波均向下。五、V1主波向上時呈單向或雙向波形，此外如果病人具有基礎心肌病的病史，則更應該考慮寬QRS心動過速為室性心動過速，在不能明確鑒別是否為室性心動過速時應給予室性心動過速對待治療。語音時長 1:26”
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-23 2396次
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心動過速，竇性心動過速怎么回事病情分析：引起竇性心動過速的原因會有很多，比較常見的就是由于熬夜勞累或者是過度的緊張焦慮所導致的，也有可能是由于大量的吸煙酗酒。可以到醫(yī)院進行詳細的檢查，明確病因再進行對癥治療。意見建議：日常生活中一定要避免一些不良的因素，如熬夜勞累，吸煙酗酒，還要注意飲食的調(diào)理，要避免暴飲暴食，避免寒冷的刺激。患者要做到飲食起居有規(guī)律，一定要避免熬夜。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-07-12 1703次
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心動過速怎么緩解病情分析：心動過速的緩解一般是根據(jù)病因來對癥治療，如果只是因為喝了咖啡、濃茶、勞累、激動等引起的生理性心動過速，一般在消除了這些因素以后癥狀就會自動消失。如果是因為冠心病、低血糖、甲亢等疾病引起的病理性的心動過速，就需要對癥治療相應疾病來緩解癥狀。意見建議：生理性的心動過速可以自行在家解除誘因，如果在解除誘因后心動過速還沒有得到緩解，建議盡快去醫(yī)院就診。病理性的心動過速可以在醫(yī)生指導下服用比索洛爾等來控制病情，或者服用益安寧丸等具有活心血、補心氣、養(yǎng)心力作用，且對心臟相關疾病有較好療效的中成藥調(diào)理。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-11 2002次
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寬qrs波心動過速的鑒別診斷寬QRS波心動過速的鑒別，首先應對于寬QRS波形態(tài)分為單形性，多形性，雙形性以及尖端扭轉(zhuǎn)性。臨床比較多見為單形性，單形性寬QRS波心動過速按照起源部位不同，可以分為室性心動過速，主要起源部位在希氏束以下，約占80%，以及室上性心動過速伴束支阻滯，心室內(nèi)差異性傳導，約占寬QRS波心動過速的15%左右。
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-02 743次
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寬qrs波心動過速的鑒別診斷寬QRS波心動過速是一種心電圖表現(xiàn)，其特征為QRS波群時間增寬，通常與心室內(nèi)的異常傳導有關。此類心動過速的鑒別診斷至關重要，因為可能源自多種不同的病因，需要準確判斷以制定合理的治療方案。寬QRS波心動過速的鑒別診斷主要包括以下幾點：1、室性
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-13 0次
