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• 腰間盤(pán)突出和腰間盤(pán)突出癥一樣嗎

  腰間盤(pán)突出是影像學(xué)的診斷，比方說(shuō)我從大街上抓100個(gè)健康的人群，他平時(shí)也沒(méi)有腰疼，也沒(méi)有腿疼，那這時(shí)候這一類健康的人群，我去讓他去做核磁，可能有100個(gè)人中，有5、6個(gè)，6、7個(gè)都會(huì)有腰間盤(pán)突出，有的甚至還非常明顯。但是患者并沒(méi)有，平時(shí)并沒(méi)有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問(wèn)題，那去怎么解釋，這就是腰間盤(pán)突出和腰間盤(pán)突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué)，所謂影像學(xué)就是拍片子所見(jiàn)到的都會(huì)有所體現(xiàn)。而腰間盤(pán)突出，突出是個(gè)影像學(xué)的診斷，也就是我在拍一個(gè)片子，我看到有間盤(pán)超過(guò)了椎體后緣，我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣，診斷為腰間盤(pán)膨出，明顯地超過(guò)后緣，達(dá)到一定的數(shù)值之后，我們可以診斷為腰間盤(pán)突出等等。這是腰間盤(pán)突出和腰間盤(pán)突出癥的區(qū)別，很重要的區(qū)別，所以說(shuō)有時(shí)候拍了一個(gè)片子，上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤(pán)突出，大家不要恐慌，一定是結(jié)合你的實(shí)際情況，去判斷的到底是不是腰椎間盤(pán)突出癥。

  

  02:00
  楊陽(yáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 38108次

• 腰間盤(pán)突出牽引有效果嗎

  我們說(shuō)腰椎間盤(pán)突出，只有在直立行走的人身上才會(huì)發(fā)生，因?yàn)槲覀內(nèi)藭r(shí)時(shí)刻刻，都在受到重力的影響，牽引對(duì)于輕度的椎間盤(pán)突出，它還是有比較明確的效果的。這種治療方法主要是用牽引床，對(duì)腰部進(jìn)行一個(gè)牽拉，其目的是緩解椎間盤(pán)所受到的壓力，理論上可以使突出的椎間盤(pán)，有一個(gè)輕度的復(fù)位的作用，可以解除神經(jīng)根的壓迫。但是對(duì)于較重的椎間盤(pán)突出，牽引是沒(méi)有任何效果的，而且甚至有可能會(huì)加重神經(jīng)的損傷。牽引另外一個(gè)，還可以對(duì)我們的肌肉軟組織，有一個(gè)壓力的緩解作用，建議在椎間盤(pán)突出的早期的患者，可以使用該方法進(jìn)行治療。

  

  01:07
  丁凡 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-11 8112次

• 腰間盤(pán)突出方法
  首先考慮非手術(shù)療法。腰間盤(pán)突出大部分可以經(jīng)非手術(shù)治療緩解或治愈。治療原理并非將退變突出的椎間盤(pán)組織回復(fù)原位，而是改變椎間盤(pán)組織與受壓神經(jīng)的相對(duì)位置或部分回納，減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫，松解神經(jīng)根的粘連，消除神經(jīng)根的炎癥從而緩解癥狀。適用于年輕初次發(fā)作或者病程較短的，癥狀比較輕，休息后癥狀可以自行緩解，或影像學(xué)檢查沒(méi)有明顯椎管狹窄的病人。絕對(duì)臥床休息，牽引治療、理療和推拿、按摩以及支持治療，皮質(zhì)激素硬膜外注射，和髓核化學(xué)溶解法等，也可以使用經(jīng)皮髓核切吸術(shù)或髓核激光氣化術(shù)。是通過(guò)一種特殊的器械在x線監(jiān)視下進(jìn)入椎間隙，將部分髓核絞碎吸出或激光氣化，從而減輕椎間盤(pán)的壓力達(dá)到緩解癥狀的目的，適用于膨出或輕度突出的病人。手術(shù)治療也是一種常用的方法，適用于病史超過(guò)三個(gè)月，保守治療無(wú)效，發(fā)作比較嚴(yán)重的，或者雖然是首次發(fā)作，但是疼痛劇烈、無(wú)法行動(dòng)和睡眠，或者合并馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹伴有肌肉萎縮、肌力下降，或者合并椎管狹窄的患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 5476次

• 腰間盤(pán)突出膏藥哪種好
  對(duì)于腰間盤(pán)突出的病人應(yīng)用膏藥主要還是應(yīng)用一些活血化瘀來(lái)促進(jìn)局部的血液循環(huán)，改善局部的疼痛癥狀就可以。所以說(shuō)臨床上常用的膏藥，比如說(shuō)狗屁膏藥，活血止痛膏都是可以的。但是如果是對(duì)膏藥過(guò)敏的話，一般不建議應(yīng)用。腰間盤(pán)突出的病人除了用膏藥以外，最主要的還是以休息為主，避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎，睡硬板床，堅(jiān)持每天熱敷一下腰部。另外還可以配合一些理療的辦法，比如說(shuō)針灸、推拿、牽引、按摩等治療。再就是可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療就可以。但是這些藥物都有一個(gè)缺點(diǎn)，有一點(diǎn)刺激胃，盡量飯后吃，保護(hù)一下胃就可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-25 19249次

• 腰間盤(pán)突出癥狀
  病情分析：腰間盤(pán)突出的癥狀有：1，坐骨神經(jīng)痛：疼痛多發(fā)生逐漸，開(kāi)始疼痛逐漸加重，主要放射痛從臀部-回來(lái)臀部-回踩-或腳跟抬起。在某些情況下，可以向上輻射。這種疼痛通常是，單面或兩側(cè)交替進(jìn)行。咳嗽，打噴嚏，強(qiáng)迫性尿失禁，他的腿的疼痛時(shí)，可能會(huì)受到影響。在他的靠背，或屈髖屈膝以減輕疼痛。2，腰痛：大多數(shù)腰椎間盤(pán)突出癥的患者，背部疼痛，腰痛，腿痛可以出現(xiàn)在之前或之后，可以同時(shí)出現(xiàn)。背部疼痛的臨床表現(xiàn)可分為兩類：一類廣泛的沉悶腰背，不影響工作和生活。一種是急性背痛，腰痛，嚴(yán)重的肌肉痙攣，各種活動(dòng)的狀態(tài)，受到的限制，嚴(yán)重影響工作和生活。3，前側(cè)下腹部或大腿疼痛：當(dāng)上部腰椎間盤(pán)突出癥，腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根，1,2,3適當(dāng)?shù)母构蓽仙窠?jīng)根，疼痛或髖關(guān)節(jié)疼痛為主。4，癱瘓，嚴(yán)重的腰椎間盤(pán)突出神經(jīng)根，神經(jīng)支配的區(qū)域，其減弱的免疫反應(yīng)，神經(jīng)麻痹，肌肉癱瘓。5，昏迷：如何壓縮椎間盤(pán)組織刺激身體，或感官和觸覺(jué)神經(jīng)纖維，引起肢體麻木，麻木，感覺(jué)的神經(jīng)根區(qū)分布，面積的基礎(chǔ)上參與。6，間歇性跛行：由于腰椎間盤(pán)突出引起的，神經(jīng)根缺血腫脹，神經(jīng)根炎，步行椎管椎靜脈叢逐漸充血阻塞，增加了神經(jīng)根的充血，引起腰背部疼痛或不適疼痛，加重麻木癥狀的椎管狹窄引起的。 7，馬尾神經(jīng)綜合征：可見(jiàn)中央腰椎間盤(pán)癥巨大的，往往延長(zhǎng)壓迫的馬尾神經(jīng)，嚴(yán)重雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛的早期表現(xiàn)，在會(huì)陰部麻木，排便，排尿，無(wú)力，坐骨神經(jīng)的炎癥水平以下，可以有時(shí)是交替的，當(dāng)正確的，如果你離開(kāi)然后，就消失坐骨神經(jīng)痛，和生產(chǎn)力不完全癱瘓，下肢伸肌，除非足下垂，而下肢消失后會(huì)陰部疼痛，腸道和膀胱功能障礙，表現(xiàn)出銳利的尿潴留，無(wú)法控制排便。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-22 19002次

• 腰間盤(pán)突出怎么
  腰椎間盤(pán)突出癥主要是由于慢性損傷因素引起椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂，椎間盤(pán)的髓核組織突出，從而引起椎管內(nèi)的脊髓、神經(jīng)根等支配肢體運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功能的組織受到壓迫，出現(xiàn)下肢的放射性疼痛和感覺(jué)異常等癥狀；一般先采取綜合性的保守治療方法：建議避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰或者負(fù)重，避免久坐久站，可以佩戴腰圍保護(hù)，加強(qiáng)腰背肌的后仰動(dòng)作鍛煉，平時(shí)睡硬板床，多做腰背部熱敷按摩，可以做骨盆牽引、針灸等物理治療；如果經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的保守治療，效果不明顯或者癥狀加重，建議行手術(shù)治療，手術(shù)的目的是解除突出的椎間盤(pán)髓核組織對(duì)脊髓、神經(jīng)根的壓迫癥狀，手術(shù)后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行功能康復(fù)訓(xùn)練。
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-12-23 3002次

• 腰間盤(pán)突出哪種方法比較有效
  腰間盤(pán)突出一般指腰椎間盤(pán)突出癥，腰椎間盤(pán)突出癥通常采用藥物治療、手術(shù)治療、物理治療等方法比較有效，一般無(wú)其他治療方法。1、藥物治療：腰椎間盤(pán)突出癥主要是因?yàn)檠甸g盤(pán)各部分有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出或脫出于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-07-05 0次

• 腰間盤(pán)突出膏藥哪種好
  腰間盤(pán)突出膏藥選擇狗皮膏藥、活血止痛膏好。腰間盤(pán)突出的病人應(yīng)用膏藥主要選擇活血化瘀的膏藥，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，改善局部的疼痛癥狀即可，比如選擇狗皮膏藥、活血止痛膏，如果對(duì)膏藥過(guò)敏，一般不建議應(yīng)用。還可以口服消炎止痛的藥物幫助緩解，如腰痛寧膠囊、根痛平顆粒、西樂(lè)葆等。腰間盤(pán)突出的病人除了用膏藥和服用藥
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-24 2353次