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• 妊娠期肝內膽汁淤積征會有什么影響

  這是母體疾病，就是妊娠期由于懷孕以后，導致的膽汁的排泄異常，出現膽汁淤積。所謂膽汁淤積是膽汁排泄的不暢，或者是因為腹腔的壓力增加，導致膽道的阻力增加而排泄不暢，出現最常見的問題，就是因為膽汁淤積以后，大量的膽紅素會進入到血液，刺激整個皮膚，導致皮膚的瘙癢，導致皮膚的皮疹，還有皮膚的黃暗，同時出現小便里的尿變黃，全身的皮膚也發黃、這些表現。膽汁淤積綜合征，是臨床上比較常見的膽道系統的問題，由于妊娠以后，隨著生完孩子以后可以得到緩解，在過程中，一般是要對癥處理，具體的對癥處理，需要內科的專科醫生和產科的醫生進行專科的協調。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 3993次

• 什么是肝內膽汁淤積癥

  肝內膽汁淤積癥是由于各種原因所導致的，膽汁分泌以及排泄的異常，從而使膽汁成分在肝臟內部淤積，這樣可以造成肝細胞的損傷以及膽紅素的明顯的升高，這種情況一定要積極尋找病因來及時治療。因為如果長期出現肝內膽汁淤積，病人會引起肝臟的炎癥、肝臟纖維化甚至肝臟衰竭以及肝硬化的情況。引起肝內膽汁淤積癥比較常見的原因有以下幾種：一、病毒性的肝炎，比如像乙型病毒肝炎、丙型病毒肝炎，這是慢性肝炎病毒。同時像急性的肝炎、甲型肝炎以及戊型肝炎，有時也會出現肝內的膽汁淤積。二、藥物性的肝損傷，藥物性肝損傷容易出現肝內膽汁淤積，患者會出現轉氨酶的升高、膽紅素的升高，一定要積極進行治療。三、自身免疫性的肝病，比如像原發性膽汁淤積性膽管炎患者，就會出現肝內膽汁淤積，甚至很多病人很早就出現了肝硬化的情況，為此如果有肝內膽汁淤積，一定要積極尋找病因及時治療，以免延誤病情。

  

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  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 5835次

• 妊娠期肝內膽汁淤積癥
  妊娠期肝內膽汁淤積癥，是妊娠中晚期特有的并發癥，臨床上以皮膚瘙癢以及膽汁酸升高為特征，主要危害胎兒，使胎兒發病率，死亡率增高，對妊娠最大的危害就是發生難以預測的胎兒突然死亡。在癥狀表現上，晚期沒有皮膚損害的皮膚瘙癢為特點，少數在懷孕25周前發病。瘙癢常是最主要的主訴。通常瘙癢開始于手掌，腳掌，肢體的遠端之后向近端擴展，嚴重的病例可以累及面部。產生的病因考慮跟雌激素的代謝異常有一定的關系，再就是遺傳因素有關，根據這種情況的治療，一般情況下沒有特效的治療手段。主要就是采用藥物治療，比如應用蛋氨酸，再就是地塞米松還有熊去氧膽酸，另外消膽胺來治療，還可以適當的應用人血白蛋白或者血漿，同時可以適當的應用中醫中藥來輔助治療。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-09 12894次

• 妊娠期肝內膽汁淤積癥終止妊娠時機是什么時候
  妊娠期肝內膽汁淤積癥終止妊娠的時機：一般從妊娠34周開始每周行nst的實驗，必要時行胎兒生物物理評分，及早發現隱性的胎兒缺氧，病情嚴重者可以提前入院待產，妊娠期肝內膽汁淤積癥不是剖宮產的指征，但是因為這個妊娠期肝內膽汁淤積癥，容易發生胎兒急性缺氧以及死胎。目前尚沒有效的預測胎兒缺氧的檢測手段，多數學者建議妊娠期肝內膽汁淤積癥與妊娠37到38周引產，積極中止妊娠，產時要加強胎兒的監護，對于重度的妊娠期肝內膽汁淤積癥治療無效，合并多胎重度前期等等，可以行剖腹產終止妊娠。
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  滕玉翠 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-30 6854次

• 妊娠期肝內膽汁淤積癥患者在什么情況下需終止妊娠
  病情分析：妊娠期肝內膽汁淤積癥的患者在孕期，如果出現胎兒宮內缺氧的情況或者肝功能異常、血清膽汁酸偏高且不能糾正者，對重癥妊娠期肝內膽汁淤積癥患者合并多胎、重度子癇前期等，可行剖宮產終止妊娠。多數學者建議此類患者在妊娠37~38周實行人工催產終止妊娠，產時加強胎兒監護。意見建議：在孕期一定要定期到醫院進行產檢，發生異常情況積極進行處理。對于妊娠期肝內膽汁淤積癥的患者，可在醫生的指導下適當的增加產檢次數。
  張印星 副主任醫師黃石市中心醫院

  2022-03-03 1001次

• 什么是妊娠期肝內膽汁淤積癥
  肝內膽汁淤積綜合征是妊娠期特有的并發癥，主要是危害胎兒，是圍產兒病死率增高。主要臨床表現是妊娠中，晚期出現皮膚瘙癢和黃疸。主要的病因可能與女性激素、遺傳及環境因素有關。肝內膽汁淤積綜合征，可以口服熊去氧膽酸治療，治療期間要每1到2周檢查一次肝功能。
  華正輝 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-01-10 2303次

• 妊娠期肝內膽汁淤積癥
  是一種妊娠中、晚期特發性疾病，以妊娠期臨床上皮膚瘙癢，黃疸和病理上膽汁淤積為特征。常被誤認為病毒性肝炎。此病的發生有明顯的地域和種族差異。我國報告的發生率約為百分之二到百分之八。
  董國榮 主治醫師朝陽市第二醫院

  2018-12-20 7231次

• 妊娠期肝內膽汁淤積癥
  妊娠期肝內膽汁淤積癥，是妊娠中晚期特有的并發癥，臨床上以皮膚瘙癢以及膽汁酸升高為特征，主要危害胎兒，使胎兒發病率，死亡率增高，對妊娠最大的危害就是發生難以預測的胎兒突然死亡。在癥狀表現上，晚期沒有皮膚損害的皮膚瘙癢為特點，少數在懷孕25周前發病。瘙癢常是最主要的主訴。通常瘙癢開始于手掌，腳掌，肢體的
  朱穎 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-21 514次