妊娠期肝內膽汁淤積癥終止妊娠的時機：
一般從妊娠34周開始每周行nst的實驗，必要時行胎兒生物物理評分，及早發現隱性的胎兒缺氧，病情嚴重者可以提前入院待產，妊娠期肝內膽汁淤積癥不是剖宮產的指征，但是因為這個妊娠期肝內膽汁淤積癥，容易發生胎兒急性缺氧以及死胎。
目前尚沒有效的預測胎兒缺氧的檢測手段，多數學者建議妊娠期肝內膽汁淤積癥與妊娠37到38周引產，積極中止妊娠，產時要加強胎兒的監護，對于重度的妊娠期肝內膽汁淤積癥治療無效，合并多胎重度前期等等，可以行剖腹產終止妊娠。
妊娠期肝內膽汁淤積癥終止妊娠時機是什么時候
滕玉翠主治醫師
聊城市第二人民醫院 產科
2018-06-30 6854次
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妊娠期肝內膽汁淤積征會有什么影響這是母體疾病，就是妊娠期由于懷孕以后，導致的膽汁的排泄異常，出現膽汁淤積。所謂膽汁淤積是膽汁排泄的不暢，或者是因為腹腔的壓力增加，導致膽道的阻力增加而排泄不暢，出現最常見的問題，就是因為膽汁淤積以后，大量的膽紅素會進入到血液，刺激整個皮膚，導致皮膚的瘙癢，導致皮膚的皮疹，還有皮膚的黃暗，同時出現小便里的尿變黃，全身的皮膚也發黃、這些表現。膽汁淤積綜合征，是臨床上比較常見的膽道系統的問題，由于妊娠以后，隨著生完孩子以后可以得到緩解，在過程中，一般是要對癥處理，具體的對癥處理，需要內科的專科醫生和產科的醫生進行專科的協調。
01:15
俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2019-01-08 3994次
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什么是肝內膽汁淤積癥肝內膽汁淤積癥是由于各種原因所導致的，膽汁分泌以及排泄的異常，從而使膽汁成分在肝臟內部淤積，這樣可以造成肝細胞的損傷以及膽紅素的明顯的升高，這種情況一定要積極尋找病因來及時治療。因為如果長期出現肝內膽汁淤積，病人會引起肝臟的炎癥、肝臟纖維化甚至肝臟衰竭以及肝硬化的情況。引起肝內膽汁淤積癥比較常見的原因有以下幾種：一、病毒性的肝炎，比如像乙型病毒肝炎、丙型病毒肝炎，這是慢性肝炎病毒。同時像急性的肝炎、甲型肝炎以及戊型肝炎，有時也會出現肝內的膽汁淤積。二、藥物性的肝損傷，藥物性肝損傷容易出現肝內膽汁淤積，患者會出現轉氨酶的升高、膽紅素的升高，一定要積極進行治療。三、自身免疫性的肝病，比如像原發性膽汁淤積性膽管炎患者，就會出現肝內膽汁淤積，甚至很多病人很早就出現了肝硬化的情況，為此如果有肝內膽汁淤積，一定要積極尋找病因及時治療，以免延誤病情。
01:57
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-24 5836次
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妊娠期肝內膽汁淤積癥妊娠期肝內膽汁淤積癥，是妊娠中晚期特有的并發癥，臨床上以皮膚瘙癢以及膽汁酸升高為特征，主要危害胎兒，使胎兒發病率，死亡率增高，對妊娠最大的危害就是發生難以預測的胎兒突然死亡。在癥狀表現上，晚期沒有皮膚損害的皮膚瘙癢為特點，少數在懷孕25周前發病。瘙癢常是最主要的主訴。通常瘙癢開始于手掌，腳掌，肢體的遠端之后向近端擴展，嚴重的病例可以累及面部。產生的病因考慮跟雌激素的代謝異常有一定的關系，再就是遺傳因素有關，根據這種情況的治療，一般情況下沒有特效的治療手段。主要就是采用藥物治療，比如應用蛋氨酸，再就是地塞米松還有熊去氧膽酸，另外消膽胺來治療，還可以適當的應用人血白蛋白或者血漿，同時可以適當的應用中醫中藥來輔助治療。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-09 12894次
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什么是妊娠期肝內膽汁淤積癥？妊娠期肝內膽汁淤積癥是妊娠期一種特發性的疾病，它主要的臨床表現是皮膚瘙癢，以中國南方地區人群當中多見，很少有女性發生黃疸，它主要的原因是因為懷孕期間膽汁酸升高引起皮膚的瘙癢。妊娠期肝內膽汁淤積對胎兒造成的危害是比較大的，由于膽汁酸是可以通過胎盤進入宮內的，因此如果膽汁酸過高的情況下，可能引起胎兒宮內缺氧，嚴重的情況下會引起突然性的死胎。因此如果出現妊娠期皮膚瘙癢的情況下，應該檢查膽汁酸排除是不是存在妊娠期肝內膽汁淤積綜合癥，妊娠期肝內膽汁淤積綜合癥，一旦確診以后，應該及時的進行治療，最常用的治療辦法就是口服熊去氧膽酸，同時在孕期要監測好胎兒宮內的情況，定期檢查膽汁酸。語音時長 01:17”
張露
副主任醫師山東省立醫院
2019-03-12 15406次
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妊娠期肝內膽汁淤積癥何種情況下需終止妊娠病情分析：輕度的妊娠期肝內膽汁淤積癥，在孕38~39周之間終止妊娠。重度的妊娠期，肝內膽汁淤積癥患者在孕34周到37周之間，通過結合患者治療效果，胎兒狀況以及是否孕婦有其他合并癥來綜合決定是否終止妊娠。意見建議：對于妊娠期間出現妊娠期肝內膽汁淤積癥的孕婦，一定要嚴密監測胎兒的狀況。如果出現胎動過多或者胎動過少，及時進行胎心監護，評估胎兒宮內狀況，如出現胎兒窘迫，及時終止妊娠。
李娜
主治醫師中國人民解放軍第九八九醫院
2020-08-21 1702次
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什么是妊娠期肝內膽汁淤積癥肝內膽汁淤積綜合征是妊娠期特有的并發癥，主要是危害胎兒，是圍產兒病死率增高。主要臨床表現是妊娠中，晚期出現皮膚瘙癢和黃疸。主要的病因可能與女性激素、遺傳及環境因素有關。肝內膽汁淤積綜合征，可以口服熊去氧膽酸治療，治療期間要每1到2周檢查一次肝功能。
華正輝
主任醫師朝陽市第二醫院
2019-01-10 2303次
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妊娠期肝內膽汁淤積癥是一種妊娠中、晚期特發性疾病，以妊娠期臨床上皮膚瘙癢，黃疸和病理上膽汁淤積為特征。常被誤認為病毒性肝炎。此病的發生有明顯的地域和種族差異。我國報告的發生率約為百分之二到百分之八。
董國榮
主治醫師朝陽市第二醫院
2018-12-20 7231次
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妊娠期肝內膽汁淤積癥妊娠期肝內膽汁淤積癥，是妊娠中晚期特有的并發癥，臨床上以皮膚瘙癢以及膽汁酸升高為特征，主要危害胎兒，使胎兒發病率，死亡率增高，對妊娠最大的危害就是發生難以預測的胎兒突然死亡。在癥狀表現上，晚期沒有皮膚損害的皮膚瘙癢為特點，少數在懷孕25周前發病。瘙癢常是最主要的主訴。通常瘙癢開始于手掌，腳掌，肢體的
朱穎
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-21 514次
