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• 冠脈痙攣的癥狀有哪些

  冠脈痙攣就是冠狀動脈痙攣，是指各種原因所導(dǎo)致的冠狀動脈一過性收縮，當(dāng)血管的收縮非常嚴(yán)重的時候，便可能會導(dǎo)致心肌缺血，甚至由于收縮導(dǎo)致血管完全閉塞，從而可以出現(xiàn)嚴(yán)重的心絞痛、心律失常，甚至心肌梗死、猝死等一系列的臨床癥狀。當(dāng)冠脈出現(xiàn)痙攣的時候，最主要的是誘發(fā)心肌缺血，患者此時可以有胸悶、胸痛、肩背部的不適，甚至疼痛可能會向左側(cè)肢體放射，還有一些患者會有嚴(yán)重的心悸、心律失常、渾身大汗，甚至惡性的心律失常會導(dǎo)致患者出現(xiàn)黑朦、暈厥，嚴(yán)重的情況可以導(dǎo)致心力衰竭，甚至發(fā)生猝死。因此冠狀動脈痙攣所產(chǎn)生的一系列癥狀非常嚴(yán)重，在臨床當(dāng)中以及生活當(dāng)中一定要注意到類似情況的發(fā)生，一旦出現(xiàn)這樣的情況，應(yīng)當(dāng)及時就診。

  

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  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 7123次

• 右側(cè)鎖骨下動脈粥樣硬化斑塊是怎么形成的

  右側(cè)鎖骨下動脈粥樣硬化、斑塊形成和其他部位動脈粥樣硬化形成是一樣的道理，導(dǎo)致動脈粥樣硬化、斑塊形成的原因：第一，年齡因素，隨著年齡增長都會出現(xiàn)動脈硬化，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)斑塊形成，甚至動脈狹窄。第二，抽煙，長期抽煙尼古丁可以損害動脈內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致脂質(zhì)類東西沉積到內(nèi)皮細(xì)胞下，引起動脈粥樣硬化、斑塊形成。第三，高血壓，高血壓可以沖擊內(nèi)皮細(xì)胞引起動脈硬化。第四，高脂血癥，長期高脂血癥尤其是在低密度脂蛋白明顯升高時，血脂可以滲透到血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致動脈粥樣硬化、斑塊形成。第五，糖尿病，糖尿病是由于血管長期處于高滲狀態(tài)，血管內(nèi)皮損害，血管內(nèi)皮過濾功能受到障礙，血脂滲透到血管內(nèi)皮當(dāng)中會導(dǎo)致動脈粥樣硬化、斑塊形成。另外還有其他因素，比方大量飲酒，也可以引起動脈粥樣硬化、斑塊形成。出現(xiàn)動脈粥樣硬化、斑塊形成時，一定要戒掉不良習(xí)慣，戒煙、戒酒、不要熬夜，穩(wěn)定血液斑塊，減輕動脈硬化形成，預(yù)防腦血栓和其他部分血栓形成。

  

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  王銀龍 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-23 7645次

• 斑塊怎么形成進而堵塞冠脈
  斑塊主要是由血管里的一些脂質(zhì)成分，長期沉積下來以后，沉積在血管壁上，導(dǎo)致脂質(zhì)的斑塊逐漸增加，直至導(dǎo)致管腔狹窄形成斑塊。最主要的原因就是由于過度肥胖，高脂血癥，長期大量抽煙，都會損傷血管內(nèi)皮，從而使管腔變得狹窄斑塊，上面有纖維帽，破裂后導(dǎo)致血小板的大量聚集，使血小板迅速黏附聚集成白色血栓。可采用手術(shù)治療和藥物治療，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗血小板凝聚的藥物和穩(wěn)定斑塊的藥物，比如阿司匹林和辛伐他汀等。
  語音時長 01:22”
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-09-02 1088次

• 斑塊是怎么形成進而堵塞冠脈的
  患者如果患有高血壓、糖尿病、血脂異常、肥胖等疾病，可造成冠狀動脈內(nèi)膜的損傷，動脈內(nèi)膜損傷后，可引起低密度脂蛋白通過受損的內(nèi)皮，進入管腔內(nèi)膜，對動脈內(nèi)膜造成進一步損傷。巨噬細(xì)胞吞噬低密度脂蛋白，轉(zhuǎn)變?yōu)榕菽?xì)胞，形成最早的粥樣硬化病變脂質(zhì)條紋，巨噬細(xì)胞合成分泌很多具有強烈致動脈粥樣硬化的細(xì)胞因子，導(dǎo)致動脈硬化斑塊進一步發(fā)生發(fā)展，發(fā)展為脂肪纖維斑塊。在血流動力學(xué)發(fā)生變化的情況下，血壓升高，血管局部狹窄，所產(chǎn)生的湍流和切應(yīng)力的變化，促使動脈內(nèi)膜內(nèi)皮細(xì)胞回縮，連續(xù)性中斷，暴露內(nèi)皮下組織，激活血液中的血小板，在內(nèi)膜發(fā)生黏附聚集，形成附壁血栓，堵塞冠狀動脈，引起心梗。
  語音時長 01:33”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-01 2200次

• 血管內(nèi)斑塊是怎么形成的
  病情分析：血管內(nèi)斑塊是動脈血管中存在的動脈粥樣硬化性斑塊，其形成與不良的生活、飲食習(xí)慣有關(guān)，此外也可能是高血壓、糖尿病等疾病誘發(fā)形成的，冠狀動脈，下肢的動脈以及靜動脈等都非常容易出現(xiàn)血管斑塊。因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)斑塊后，一定要完善血脂的檢查后再進行治療，如果血脂較高，則需開啟降脂治療。意見建議：平時需要注意戒煙酒，少吃油膩食物，多吃一些洋蔥、黑木耳、山楂等具有降脂作用的食品，同時還可以多吃新鮮的蔬菜水果，適當(dāng)增加運動量。
  褚彥璽 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-07-19 3101次

• 什么是冠脈CT
  病情分析：冠脈CT是指做冠狀動脈部位的CT檢查，常用于明確冠狀動脈的血流情況和冠狀動脈壁的收縮情況，能夠了解冠狀動脈硬化程度，明確是否患有冠心病。做冠脈CT，建議做增強CT，做增強CT前應(yīng)當(dāng)做造影劑過敏試驗檢查，做冠狀增強CT可以更清晰的掌握冠狀動脈的生理病理情況。意見建議：建議對造影劑過敏人群禁止做冠脈增強CT檢查，可以選擇冠脈平掃檢查。做冠脈增強CT檢查后，建議多飲水，適當(dāng)休息，促進造影劑排出體外。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2022-06-15 2604次

• 左冠脈和右冠脈堵塞的區(qū)別
  左冠脈和右冠脈堵塞的區(qū)別在于位置不相同。左冠脈堵塞發(fā)生在心臟左側(cè)，右冠脈堵塞主要是發(fā)生在心臟右側(cè)，其發(fā)病原因以及治療的方法相同。左冠狀和右冠狀堵塞可能是冠狀動脈粥樣硬化引起，會出現(xiàn)呼吸困難、心悸、胸悶、氣喘以及胸痛等癥狀，可以服用硝酸甘油片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物治療，對于疾病嚴(yán)重的患者還需要通過冠
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-08-23 373次

• 斑塊如何形成的
  斑塊分為內(nèi)源性和外源性，內(nèi)源性斑塊是由于內(nèi)分泌失調(diào)或者壓力過大等形成的，外源性斑塊是由于紫外線照射或使用化妝品不當(dāng)?shù)刃纬傻摹?、內(nèi)源性斑塊：在人體內(nèi)分泌失調(diào)時會在身體內(nèi)分泌出黑色激素，從而在身體表面形成不均勻的斑點，斑點的范圍逐漸增大形成斑塊。比如患者的壓力過大，會促進身體分泌腎上腺素從而導(dǎo)致身體內(nèi)
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-17 1499次