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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因?yàn)榧词雇瑯邮抢钳徯阅I炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無(wú)癥狀性的蛋白尿，沒(méi)有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動(dòng)度很高，病情相對(duì)就會(huì)比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁裕陀忻媾R尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 4051次

• 紅斑狼瘡性腎炎

  咱們有病友問(wèn)到，關(guān)于紅斑狼瘡腎炎的這個(gè)話題，其實(shí)這個(gè)紅斑狼瘡，導(dǎo)致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見(jiàn)的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現(xiàn)呢，紅斑狼瘡的病人出現(xiàn)腎炎的時(shí)候，大部分病人會(huì)出現(xiàn)，這個(gè)水腫的情況，出現(xiàn)下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時(shí)有一部分病人，還會(huì)出現(xiàn)這種泡沫尿，其實(shí)這些包括水腫，包括這個(gè)泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現(xiàn)，就是咱們查小便，會(huì)出現(xiàn)這個(gè)尿蛋白是陽(yáng)性的，這是一種比較常見(jiàn)的，一個(gè)紅斑狼瘡腎炎的一個(gè)表現(xiàn)。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現(xiàn)腎炎會(huì)出現(xiàn)，急性的腎功能的衰竭，會(huì)出現(xiàn)短期內(nèi)腎功能就出現(xiàn)異常，這也是一種比較嚴(yán)重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個(gè)小便的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞尿，就是這種無(wú)菌性的白細(xì)胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現(xiàn)。

  

  01:18
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2018-12-21 13714次

• 狼瘡性腎炎iv型怎么治療
  狼瘡性腎炎iv型需要給予激素聯(lián)合免疫抑制劑一起治療，狼瘡性腎炎是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡導(dǎo)致的。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，通俗來(lái)講，就是身體里產(chǎn)生了非常多的對(duì)自身不利的抗體來(lái)攻擊全身各臟器，就形成了這種疾病。當(dāng)攻擊到腎臟的時(shí)候，就稱之為狼瘡性腎炎。狼瘡性腎炎iv型是比較嚴(yán)重的，需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)一起治療，比較常用的激素就是強(qiáng)的松和甲強(qiáng)龍，而比較常用的免疫抑制劑就是環(huán)磷酰胺和嗎替麥考酚酯，先用激素和環(huán)磷酰胺治療，如果治療效果不好，在半年以后可以改用嗎替麥考酚酯。如果患者表現(xiàn)得比較重，是那種爆發(fā)性的狼瘡，這時(shí)候還可以聯(lián)合血漿置換一起治療，血漿置換能夠清除身體有害的抗體，從而能夠保護(hù)全身各臟器。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-03 2210次

• 狼瘡性腎炎iv型
  狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡損害腎臟導(dǎo)致的結(jié)果，而系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，屬于風(fēng)濕性疾病。這種疾病身體里產(chǎn)生了以抗和抗體為代表的多種自身抗體，會(huì)造成身體的多種臟器損害，其中腎臟損害最為常見(jiàn)、最為明顯。對(duì)于腎臟的損害，按照腎臟的穿刺病理情況，一共將狼瘡性腎炎分成6型，從輕到重依次是Ⅰ到Ⅵ，而且患者的病情的預(yù)后情況也是從好到壞的。所謂Ⅳ型的狼瘡性腎炎指的是患者有彌漫性的細(xì)胞增生，受累的腎小球占到全部腎小球的50%以上，典型的病例還有彌漫性的內(nèi)皮下的免疫復(fù)合物沉積，伴有或者是不伴有系膜的病變，這叫做狼瘡性腎炎的Ⅳ型。這種情況患者可能會(huì)出現(xiàn)腎小球的階段性的病變，也可能會(huì)是腎小球的彌漫性的病變，患者的病情相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比較嚴(yán)重的，這個(gè)階段的患者可能會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，可能已經(jīng)有一些腎功能的損害。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-12 3735次

• 狼瘡性腎炎怎么治療
  病情分析：狼瘡性腎炎需要根據(jù)不同的病理類型采用不同的方案進(jìn)行治療。狼瘡性腎炎I型和II型癥狀較輕者可給予降壓、減少尿蛋白等常規(guī)藥物進(jìn)行治療。病理類型較重的患者需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫制劑進(jìn)行治療，常用的藥物有強(qiáng)的松、環(huán)磷酰胺、羥氯喹等。合并腎功能衰竭的患者，部分需行腎臟替代治療。意見(jiàn)建議：狼瘡性腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免日曬、應(yīng)用染發(fā)劑以及進(jìn)食光敏感食物等。同時(shí)要注意休息，避免勞累，定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-05-23 602次

• 狼瘡性腎炎后期怎么治療
  病情分析：狼瘡性腎炎的患者后期的話，往往主要是針對(duì)一些具體的臨床表現(xiàn)，采取相應(yīng)的對(duì)癥治療的方案。比如要積極的控制血壓也要改善循環(huán)，還要預(yù)防各種感染。意見(jiàn)建議：當(dāng)然一旦患者病情達(dá)到了終末期腎病的話，則需要通過(guò)腎臟替代治療了。比如腹膜透析或者血液透析等，也要積極的治療一些并發(fā)癥。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-06 1102次

• 狼瘡性腎炎5型
  所謂的狼瘡性腎炎5型，它是按照狼瘡性腎炎的病理分型進(jìn)行的分類，5型指的是膜性狼瘡性腎炎，它可以并發(fā)3型或4型的病理類型，也可以伴有終末期硬化性狼瘡性腎炎。5型狼瘡性腎炎有時(shí)候預(yù)后比較差，因?yàn)樗鼘?duì)激素和免疫抑制劑的治療反應(yīng)不如前4型更好。對(duì)于病理診斷為5型膜性腎炎的狼瘡患者，如果表現(xiàn)為無(wú)癥狀的蛋白尿，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 901次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來(lái)說(shuō)是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機(jī)制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補(bǔ)體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次