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• 大面積腦梗死的原因

  大面積腦梗死在臨床上，它并不少見，但它的病情往往是比較重的，它的致殘率、致死率都很高，往往病人的預后是比較不好的。大面積腦梗死，很主要的原因是，它是心源性腦栓塞、心源性腦栓塞，它最主要的原因就是心臟亂跳，也就是房顫。冠心病有陳舊性的心肌梗死、風心病、擴張性心肌病、甲亢性心肌病、肥厚性心肌病、心肌導致的致密化不全室性早剝室速等等，這些心臟的原因，都可能導致的心源性腦栓塞，導致的大面積腦梗死。緊接著就是動脈粥樣硬化，如果頸動脈的重度狹窄，沒有及時的發現服藥的話，那頸動脈狹窄就會閉塞，同時它會掉栓子，導致的顱內大血管的閉塞，都是大面積腦梗死最常見的原因。

  

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  易婷玉 副主任醫師漳州市醫院

  2020-05-09 4137次

• 大面積腦梗死怎么治療

  對于大面積腦梗死的患者，一般治療的目的主要是為了挽救患者的生命，降低患者的致殘率和死亡率。那么，針對不同患者臨床治療方案是不一樣的。當判斷病人發生大面積腦梗死的時候，一定要注意發病時間，如果在超早期或在發病前3小時，可以給予溶栓。如果是4.5小時，要根據病情，病人癥狀比較重時，可能會采取取栓的方式。如果就診時已經錯過了這些時間段，如在1天以后，取栓可能就會存在爭議。但目前研究進展是如果在24小時以內，可以根據病人的病情和身體狀況，考慮取栓措施。如果病人就診，可能已經發生大面積腦梗死，1天或幾天以后，這個時候首先保證病人生命，先判斷是否會發生腦疝。如果病人有腦疝或可能腦疝，需要神經外科的介入，判斷是否需要去骨瓣減壓，來保證生命的延續。如果腦疝風險相對較低，可以采取常規治療，如抗血小板聚集，他汀類降脂藥，改善循環，神經營養劑，同時要注意維護病人的生命體征平穩，預防消化道出血、肺部感染、電解質紊亂等情況的發生。

  

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  林仲輝 副主任醫師廈門市中醫院

  2020-03-16 3517次

• 大面積腦梗死怎么辦
  如果確診為大面積腦梗死后，必須要進行住院。然后進行監護和急救，發病如果在六個小時以內，可以進行溶栓治療或者是介入取栓治療，但是前提是患者沒有禁忌等癥。而且不能夠延續超過12小時，不能做溶栓的，可以進行抗血小板聚集治療，一般伴有不同程度的顱內高壓，要適當的運用脫水的藥物和腦保護的藥物進行治療，早期進行肢體的康復治療，同時應該注意并發癥的預防，把血壓血糖血脂控制在正常的范圍以內，嚴格的觀察患者的生命體征。
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  喬善鑫 主治醫師內蒙古包鋼醫院

  2018-11-01 4510次

• 大面積腦梗死
  通常是頸動脈主干，大腦中動脈主干或者皮質支完全性的卒中，導致該動脈供血區的腦組織壞死，軟化。一般多發于高血壓，冠心病，糖尿病，高脂血癥，以及有吸煙，飲酒，肥胖的人群。常見的癥狀，會出現頭痛，惡心嘔吐，失語以及不同程度的意識障礙，急性期病死率臨床統計為5%到15%，多數是死于肺炎，腦疝以及心力衰竭等，而且有10%到20%的患者那會發生第二次腦梗死，病死率更高。一般的主要治療原則，發病后3到6小時之內，根據患者情況可以進行溶栓治療，以及一般的治療，包括調整血壓，保持呼吸通暢，降低顱內壓和腦水腫，預防呼吸系統和泌尿系統的感染，防止肺栓塞和下肢深靜脈血栓形成，防止褥瘡，加強支持營養治療。
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  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2018-11-10 12290次

• 大面積腦梗死昏迷幾天
  病情分析：大面積腦梗是一種由腦動脈主干受阻所引起的腦梗塞癥狀，也可能出現腦水腫，導致顱內壓升高。患者一般可出現頭痛，頭暈等癥狀，若情節嚴重，可能會危及生命。意見建議：大面積腦梗死昏迷幾天，需要根據患者的昏迷程度來決定。若昏迷程度較輕，則在一周或兩周之內可清醒，若昏迷程度較重，則清醒的幾率會很小。
  梁金虎 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2019-06-09 1902次

• 大面積腦梗死昏迷多長
  病情分析：大面積腦梗死是一種由腦動脈主干受阻所引起的腦梗塞癥狀，可能會出現腦水腫，導致顱內壓升高。患者一般會出現頭痛，頭暈等癥狀，若情節嚴重，可能會危及生命。意見建議：大面積腦梗死昏迷多長時間，需要根據患者的昏迷程度來決定。若昏迷程度較輕，則在一周或兩周之內可清醒，若昏迷程度較重，則清醒的幾率會很小。
  梁金虎 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2019-06-09 1401次

• 房顫引起大面積腦梗死
  房顫主要是因為心臟的疾病，比如說有一些是存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，或者是先天性的二尖瓣狹窄，主動脈瓣狹窄等瓣膜疾病，導致患者出現心房的顫動。那么房顫的患者容易導致腦栓塞，如果是栓子梗阻了大腦中動脈或者頸內動脈，容易導致患者出現大面積的腦梗死，那么這些患者的病情往往是比較重的，患者除了存在顱內的病
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 170次

• 大面積腦梗死會死亡嗎
  大面積腦梗死通常是累及頸動脈主干，大腦中動脈主干或皮質支完全性缺血，導致相應供血區缺血、壞死，通常為超過大腦半球1/3的腦梗范圍，該病是腦卒中較為嚴重的一類，發病突然，病情危重，若不及時有效的治療，會出現腦疝，導致呼吸循環功能障礙。急性期由于臥床，還會出現墜積性肺炎、褥瘡、雙下肢靜脈血栓、發熱、感染
  劉寶輝 副主任醫師武漢大學人民醫院

  2019-07-05 3250次