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• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周?chē)纳窠?jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 11724次

• 腦動(dòng)脈瘤是如何分級(jí)的

  動(dòng)脈瘤按我們神經(jīng)外科，專(zhuān)業(yè)來(lái)說(shuō)的話，它有個(gè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，叫Hunt及Hess分級(jí)，它分五級(jí)，第一級(jí)原則上是沒(méi)有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級(jí)的，那么第二級(jí)的病人，就頭疼比較明顯了，同時(shí)可能脖子稍稍有點(diǎn)發(fā)硬，這是第二級(jí)的，第三級(jí)的就像我說(shuō)的，上面那個(gè)癥狀，兩個(gè)癥狀會(huì)加重，就頭疼劇烈，同時(shí)脖子發(fā)緊發(fā)硬，也是比前面要更重，那么他們?cè)谌?jí)，第四級(jí)的情況下，就可能會(huì)出現(xiàn)一些肢體的癥狀，或者出現(xiàn)一些意識(shí)上的改變，比方咱們說(shuō)的病人煩躁、躁動(dòng)，甚至有些反應(yīng)比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經(jīng)有點(diǎn)，腦功能受損害的癥狀出來(lái)了，這是第四級(jí)，那么第五級(jí)的話那可能就更重了，病人就出現(xiàn)一些意識(shí)障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴(yán)重，我們叫第五級(jí)，那么一般情況是這樣的。如果你說(shuō)是第一級(jí)和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因?yàn)槌霈F(xiàn)這個(gè)，只要是有癥狀的動(dòng)脈瘤了嘛，如果你不去做手術(shù)，不去治療的話，它會(huì)再出血，再出血帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)就更大，那么說(shuō)一二級(jí)是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準(zhǔn)備，那么三級(jí)就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩(wěn)定在三級(jí)，也要積極去做檢查、做手術(shù)，那么四級(jí)和五級(jí)的，特別四級(jí)就要經(jīng)過(guò)，一段時(shí)間的觀察，這人病情比較平穩(wěn)了，咱們要考慮做手術(shù)，做治療，五級(jí)的病人一般情況下，預(yù)后比較差，只有很少的病人，經(jīng)過(guò)大夫的保守治療，以及對(duì)癥治療以后他穩(wěn)定了，才給我們一個(gè)，提供給我們一個(gè)手術(shù)的機(jī)會(huì)，大部分病人可能就會(huì)，失去做手術(shù)機(jī)會(huì)，因?yàn)樗麃?lái)的時(shí)候出血太多了，他來(lái)的時(shí)候病人就是深昏迷，同時(shí)也影響他的呼吸和意識(shí)了，這個(gè)時(shí)候去做手術(shù)，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級(jí)和治療的一個(gè)選擇。

  

  02:24
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 10777次

• 什么是腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)
  腦部的動(dòng)脈瘤介入手術(shù)通常情況下指的是在進(jìn)行了腦血管造影的基礎(chǔ)上，通過(guò)實(shí)施X線檢查，利用導(dǎo)管技術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行操作和治療的一種手術(shù)治療方案。目前隨著介入手術(shù)技術(shù)的不斷進(jìn)步，越來(lái)越多的患者可以通過(guò)介入手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，尤其是對(duì)于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，動(dòng)靜脈畸形，頸動(dòng)脈海綿竇瘺等患者，可以通過(guò)有效的血管介入方式，達(dá)到理想的治療目的，并且創(chuàng)傷較小，恢復(fù)速度較快。腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)主要適合于一些巨大的手術(shù)，難以完整切除或夾閉的動(dòng)脈瘤，以及患者由于身體狀態(tài)原因無(wú)法耐受手術(shù)，或者是采取手術(shù)夾閉失敗的患者都可以選擇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-04-04 4265次

• 腦動(dòng)脈瘤開(kāi)顱還是介入
  腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管異常突起。腦動(dòng)脈瘤可以破裂，引起顱內(nèi)出血，病人可以出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐甚至出現(xiàn)昏迷的情況，要做顱腦ct的檢查，看出血量的多少，給予積極的搶救治療。病情平穩(wěn)以后可以做腦血管造影檢查，看動(dòng)脈瘤的大小及部位，根據(jù)腦血管造影檢查，考慮給予開(kāi)顱手術(shù)，建議動(dòng)脈瘤夾閉還是介入手術(shù)彈簧圈填塞，如果腦動(dòng)脈瘤破裂，血腫較大，要急癥給予開(kāi)顱手術(shù)血腫清除，考慮給予動(dòng)脈瘤夾閉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-13 4661次

• 腦動(dòng)脈瘤如何介入
  腦動(dòng)脈瘤做介入手術(shù)的話，一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體分析，一般情況下如果動(dòng)脈瘤生長(zhǎng)的位置相對(duì)比較穩(wěn)定，而且瘤莖比較窄，動(dòng)脈瘤放置在內(nèi)部可以穩(wěn)定存在，這樣基本上都可以通過(guò)介入的方式進(jìn)行治療。而且有的情況下，也可以通過(guò)支架輔助彈簧圈栓塞的方式進(jìn)行治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-30 1801次

• 什么叫腦動(dòng)脈瘤介入栓塞
  腦動(dòng)脈瘤介入栓塞手術(shù)就是，目前所熟知的微創(chuàng)手術(shù)，它最主要的治療方式就是從腿上扎一根管子，放置在顱內(nèi)，通過(guò)各種導(dǎo)管或者是彈簧圈以及支架輔助的方式進(jìn)行動(dòng)脈瘤瘤體內(nèi)的填塞，從而最終解決動(dòng)脈瘤。這個(gè)是目前來(lái)講最新的治療方式。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-05 1804次

• 腦動(dòng)脈瘤介入治療的原理
  在臨床當(dāng)中腦動(dòng)脈瘤介入治療的原理其實(shí)非常的簡(jiǎn)單，那么當(dāng)腦動(dòng)脈瘤形成的過(guò)程當(dāng)中，它勢(shì)必會(huì)形成腦部血流動(dòng)力學(xué)的異常表現(xiàn)。其中最常見(jiàn)的就是高血壓，而引起的血流形成渦流的這種表現(xiàn)，那么采取介入的方式，將動(dòng)脈瘤的內(nèi)部填塞相應(yīng)的彈簧圈。或者有的時(shí)候采取，支架輔助的方式進(jìn)行填塞，這樣可以有效的去改變這種血流的異常
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 220次

• 什么是腦動(dòng)脈瘤
  腦動(dòng)脈瘤多發(fā)于中老年人群體，是腦部動(dòng)脈血管異常膨出從而形成瘤體，一旦破裂會(huì)造成出血，對(duì)人的生命造成極大危害。如果查出有腦動(dòng)脈瘤，要盡早進(jìn)行治療，并且過(guò)后要密切觀察瘤體發(fā)展情況；此外患者平時(shí)不能進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，也不能輕易激動(dòng)，建議要保持相對(duì)平
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次