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• 嬰兒肌張力高是腦癱嗎

  嬰兒肌張力高不一定是腦癱，腦癱呢，有腦癱的原因，肌張力增高疾病有這么幾種類型，就是小孩一般表現(xiàn)為出血，或者是表現(xiàn)為梗塞。假如說(shuō)有血管病變的，像這個(gè)煙霧病的，腦供血不足的，最后導(dǎo)致一個(gè)腦梗塞，那么腦梗塞，腦出血后遺癥，也會(huì)表現(xiàn)為肌張力增高，還有一個(gè)遺傳性痙攣性截癱，這種疾病也是嬰幼兒發(fā)病的，他也表現(xiàn)是肌張力增高的，小兒腦癱的肌張力增高，跟他們的區(qū)別就在于小孩他出生前后有沒(méi)有誘發(fā)因素，假如說(shuō)出生前后，有誘發(fā)因素，又表現(xiàn)為肌張力增高，那么小兒腦癱的確診，可能性相對(duì)要大一些，假如說(shuō)出生也是足月的，也沒(méi)有誘發(fā)因素，像早產(chǎn)、黃疸、窒息、缺氧，沒(méi)有這些因素的話，肌張力增高，一般可能就考慮其他的問(wèn)題了。

  

  01:29
  王東 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-12-07 30425次

• 手術(shù)治療小兒肌張力高

  小兒肌張力增高，一般情況下，他分這么幾個(gè)級(jí)別，0到4級(jí)是5個(gè)級(jí)別。在1級(jí)、2級(jí)的時(shí)候，我們可以通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練，去這個(gè)做。到了3級(jí)，4級(jí)或者是有些孩子出現(xiàn)這個(gè)其他一些癥狀，通過(guò)這個(gè)康復(fù)訓(xùn)練，不能解決的，好比說(shuō)智力發(fā)育落后的或者是語(yǔ)言障礙的或者是流涎的，通過(guò)這些，這些癥狀通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練是不能解決的。那么我們可以通過(guò)來(lái)手術(shù)解決，降低肌張力，有這么幾種方法，第一個(gè)，SPR手術(shù)，降低肌張力，第二種，SPN手術(shù)，SPN就是周圍神經(jīng)縮窄手術(shù)，也是降低肌張力的，第三種，頸動(dòng)脈交感神經(jīng)網(wǎng)剝脫術(shù)，這是也可以，一定程度降低肌張力，但是前兩種降低肌張力的這個(gè)是明確的，第三種，這個(gè)頸動(dòng)脈交感神經(jīng)網(wǎng)剝脫手術(shù)有緩解的作用。但是，不能達(dá)到正常的這個(gè)水平，那么通過(guò)這個(gè)SPN，SPN是什么呢，就是剛才說(shuō)了，這個(gè)周圍神經(jīng)縮窄術(shù)，去降低肌張力，我們可以在這個(gè)肌電監(jiān)測(cè)下去做，通過(guò)這客觀數(shù)據(jù)指導(dǎo)手術(shù)來(lái)達(dá)到精準(zhǔn)的降低肌張力的效果。好比說(shuō)，正常人正常的肌張力，肌肉傳達(dá)到神經(jīng)傳達(dá)到肌肉電信號(hào)是10，那么肌張力增高的孩子，他神經(jīng)傳到肌肉的電信號(hào)是40，那我們?cè)趺窗堰@多余的30去掉呢，就是前幾年，我們是通過(guò)這個(gè)經(jīng)驗(yàn)去做，通過(guò)經(jīng)驗(yàn)的話，那肯定是沒(méi)有這個(gè)，有的時(shí)候降的多了，有的時(shí)候降的低了，那么現(xiàn)在，最近這三五年，我們研究，可以通過(guò)肌電監(jiān)測(cè)去降低肌張力，通過(guò)這客觀數(shù)據(jù)指導(dǎo)，我們神經(jīng)縮窄的這個(gè)程度，這樣的話能達(dá)到一個(gè)精準(zhǔn)的治療，說(shuō)我從40降到10，去掉30，通過(guò)肌電監(jiān)測(cè)，完全能把這30去掉了，多一點(diǎn)點(diǎn)或者少一點(diǎn)點(diǎn)都不可能的事，降低肌張力，這是治療腦癱孩子的一個(gè)必經(jīng)之路。只有把肌張力降下去，他后續(xù)的肌力的訓(xùn)練、平衡功能訓(xùn)練才能有進(jìn)一步提高。治療腦癱，我老說(shuō)，分三步走，第一個(gè)，降低肌張力，第二個(gè)，訓(xùn)練他的肌力，第三個(gè)，訓(xùn)練他的平衡，這三步走好了，那么他后期能越早的回歸社會(huì)。

  

  03:22
  王東 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-12-07 16913次

• 無(wú)肌病性皮肌炎肌酶高嗎
  無(wú)肌病性皮肌炎肌酶多數(shù)正常或者是僅輕度的升高，比如肌酸激酶，谷草轉(zhuǎn)氨酶，谷丙轉(zhuǎn)氨酶，乳酸脫氫酶等等。無(wú)肌病性皮肌炎，是指僅有皮膚損害或者以皮膚損害為主的皮肌炎的一種類型，患者通常沒(méi)有肌肉損傷或者肌肉的損傷非常輕微，可在皮膚改變出現(xiàn)后相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)沒(méi)有出現(xiàn)炎癥性的肌病，在皮膚病變出現(xiàn)后兩年內(nèi)肌酶的水平均正常。但是無(wú)肌病性皮肌炎與普通類型的皮肌炎一樣，它有惡性腫瘤的高伴發(fā)率，屬于伴腫瘤性的結(jié)締組織病，在化驗(yàn)檢查上沒(méi)有特異性的抗體，肌電圖一般為正常或者僅有輕度的異常，通過(guò)皮膚活檢，可以診斷該病，無(wú)肌病性皮肌炎在治療上要長(zhǎng)期應(yīng)用激素及免疫抑制劑治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-24 1753次

• 無(wú)肌病性皮肌炎
  無(wú)肌病性皮炎，指僅有皮損損害，或者以皮膚損害為主的皮肌炎類型。病人通常沒(méi)有肌肉損傷或者肌肉損傷非常輕微，可在皮膚改變出現(xiàn)以后，相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)，并未出現(xiàn)炎癥性疾病，在皮膚病出現(xiàn)兩年內(nèi)，基本水平都是正常的。無(wú)肌性皮炎也一樣，它有惡性腫瘤的高發(fā)作率，屬于伴腫瘤性的結(jié)締組織疾病。無(wú)肌病性皮肌炎在臨床表現(xiàn)上，會(huì)出現(xiàn)眼瞼周圍呈現(xiàn)水腫性紫紅色斑，對(duì)稱型分布。在頸部，肩部，胸部，上臂等部位也會(huì)出現(xiàn)的改變會(huì)有毛細(xì)血管擴(kuò)張，輕度萎縮，既有色素沉著，又有色素減退。在指關(guān)節(jié)，指掌關(guān)節(jié)這些部位有可能會(huì)出現(xiàn)丘疹又有紫色的斑，萎縮斑或者融合斑塊，還有在曝光的部位，會(huì)出現(xiàn)皮膚紅斑。另外，臨床無(wú)肌炎癥狀明顯，沒(méi)有肌無(wú)力，肌痛的表現(xiàn)，還有嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致間質(zhì)性肺疾病，往往間質(zhì)性肺疾病是患者死亡的主要原因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-01 4877次

• 無(wú)肌病性皮肌炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：無(wú)肌病性皮肌炎并不嚴(yán)重的，被認(rèn)為可能是皮肌炎的早期階段，或者僅有皮膚改變的一種階段，或者是一種特殊的亞臨床的類型。意見建議：通常患者并沒(méi)有明顯的肌無(wú)力，肌壓痛等的臨床癥狀，而且實(shí)驗(yàn)室檢查方面，肌酸激酶、乳酸脫氫酶、轉(zhuǎn)氨酶等也并不升高，但是確實(shí)有一定的皮損，而且病理學(xué)證實(shí)存在皮肌炎的特征，通常治療后，預(yù)后還是比較好的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-24 2404次

• 無(wú)肌病性皮肌炎遺傳嗎
  無(wú)肌病性皮肌炎不遺傳。它是特發(fā)性炎癥性肌病的一個(gè)特殊類型，患者僅有皮肌炎的皮膚改變，但沒(méi)有肌炎的特點(diǎn)。這類疾病它都有一定的遺傳易感性，就是患者攜帶易感基因，在某種因素的誘導(dǎo)下發(fā)病，但它并不是從父代遺傳給子代的遺傳疾病。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-24 1401次

• 無(wú)肌性皮肌炎危害
  無(wú)肌性皮肌炎患者，最大的危害就是合并腫瘤，因?yàn)檫@類皮肌炎合并腫瘤的機(jī)率非常高，可以是肺癌，卵巢癌，乳腺癌，也可以是胃腸道癌。它和癌癥之間出現(xiàn)的時(shí)間并不一致，可能先于癌癥出現(xiàn)，也可能與癌癥同時(shí)出現(xiàn)。無(wú)肌性皮肌炎，它主要是指患者沒(méi)有肌無(wú)力，沒(méi)有激酶升高，也沒(méi)有肌電圖等特征性的損害，僅僅是有皮肌炎的典型皮
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 82次

• 什么叫無(wú)肌病性皮肌炎
  無(wú)肌病性的皮肌炎是皮肌炎的一種新的類型，或者是疾病發(fā)生的早期階段，具有特征性的皮肌炎的皮膚改變，比如會(huì)出現(xiàn)多樣性的皮疹，而且這些皮疹經(jīng)皮膚活檢，病理學(xué)證實(shí)是屬于皮肌炎的皮膚病理改變。但是在臨床表現(xiàn)方面并沒(méi)有明顯的肌炎的癥狀，也就是沒(méi)有肌無(wú)力，肌壓痛的表現(xiàn)，而且實(shí)驗(yàn)室檢查方面也并沒(méi)有肌酸激酶和乳酸脫氫
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-01 162次