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• 嬰兒肌張力高是腦癱嗎

  嬰兒肌張力高不一定是腦癱，腦癱呢，有腦癱的原因，肌張力增高疾病有這么幾種類型，就是小孩一般表現為出血，或者是表現為梗塞。假如說有血管病變的，像這個煙霧病的，腦供血不足的，最后導致一個腦梗塞，那么腦梗塞，腦出血后遺癥，也會表現為肌張力增高，還有一個遺傳性痙攣性截癱，這種疾病也是嬰幼兒發病的，他也表現是肌張力增高的，小兒腦癱的肌張力增高，跟他們的區別就在于小孩他出生前后有沒有誘發因素，假如說出生前后，有誘發因素，又表現為肌張力增高，那么小兒腦癱的確診，可能性相對要大一些，假如說出生也是足月的，也沒有誘發因素，像早產、黃疸、窒息、缺氧，沒有這些因素的話，肌張力增高，一般可能就考慮其他的問題了。

  

  01:29
  王東 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-12-07 30425次

• 手術治療小兒肌張力高

  小兒肌張力增高，一般情況下，他分這么幾個級別，0到4級是5個級別。在1級、2級的時候，我們可以通過康復訓練，去這個做。到了3級，4級或者是有些孩子出現這個其他一些癥狀，通過這個康復訓練，不能解決的，好比說智力發育落后的或者是語言障礙的或者是流涎的，通過這些，這些癥狀通過康復訓練是不能解決的。那么我們可以通過來手術解決，降低肌張力，有這么幾種方法，第一個，SPR手術，降低肌張力，第二種，SPN手術，SPN就是周圍神經縮窄手術，也是降低肌張力的，第三種，頸動脈交感神經網剝脫術，這是也可以，一定程度降低肌張力，但是前兩種降低肌張力的這個是明確的，第三種，這個頸動脈交感神經網剝脫手術有緩解的作用。但是，不能達到正常的這個水平，那么通過這個SPN，SPN是什么呢，就是剛才說了，這個周圍神經縮窄術，去降低肌張力，我們可以在這個肌電監測下去做，通過這客觀數據指導手術來達到精準的降低肌張力的效果。好比說，正常人正常的肌張力，肌肉傳達到神經傳達到肌肉電信號是10，那么肌張力增高的孩子，他神經傳到肌肉的電信號是40，那我們怎么把這多余的30去掉呢，就是前幾年，我們是通過這個經驗去做，通過經驗的話，那肯定是沒有這個，有的時候降的多了，有的時候降的低了，那么現在，最近這三五年，我們研究，可以通過肌電監測去降低肌張力，通過這客觀數據指導，我們神經縮窄的這個程度，這樣的話能達到一個精準的治療，說我從40降到10，去掉30，通過肌電監測，完全能把這30去掉了，多一點點或者少一點點都不可能的事，降低肌張力，這是治療腦癱孩子的一個必經之路。只有把肌張力降下去，他后續的肌力的訓練、平衡功能訓練才能有進一步提高。治療腦癱，我老說，分三步走，第一個，降低肌張力，第二個，訓練他的肌力，第三個，訓練他的平衡，這三步走好了，那么他后期能越早的回歸社會。

  

  03:22
  王東 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-12-07 16914次

• 無肌病性皮肌炎
  無肌病性皮炎，指僅有皮損損害，或者以皮膚損害為主的皮肌炎類型。病人通常沒有肌肉損傷或者肌肉損傷非常輕微，可在皮膚改變出現以后，相當長的一段時間內，并未出現炎癥性疾病，在皮膚病出現兩年內，基本水平都是正常的。無肌性皮炎也一樣，它有惡性腫瘤的高發作率，屬于伴腫瘤性的結締組織疾病。無肌病性皮肌炎在臨床表現上，會出現眼瞼周圍呈現水腫性紫紅色斑，對稱型分布。在頸部，肩部，胸部，上臂等部位也會出現的改變會有毛細血管擴張，輕度萎縮，既有色素沉著，又有色素減退。在指關節，指掌關節這些部位有可能會出現丘疹又有紫色的斑，萎縮斑或者融合斑塊，還有在曝光的部位，會出現皮膚紅斑。另外，臨床無肌炎癥狀明顯，沒有肌無力，肌痛的表現，還有嚴重的會導致間質性肺疾病，往往間質性肺疾病是患者死亡的主要原因。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-01 4877次

• 無肌病性皮肌炎壽命
  無肌病性皮肌炎大多預后良好，不影響生存期，也就是說壽命可以在30到50年，甚至以上都是有可能。無肌病性皮肌炎曾被認為有可能是皮肌炎疾病的早期或者是皮肌炎的一種臨床亞型，主要是有皮肌炎特征性的皮損以及病理學支持皮肌炎的診斷，但是臨床上并無任何肌痛、肌無力以及激酶異常的肌炎的表現。像這種情況治療方面也主要是應用糖皮質激素聯合免疫抑制劑，如甲氨蝶呤、環磷酰胺、硫唑嘌呤等進行治療，大多數患者經有效治療后病情可明顯緩解，但是容易復發。
  語音時長 1:33”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-07 3280次

• 無肌病性皮肌炎肌酶高嗎
  病情分析：無肌病性皮肌炎，一般來講，肌酶是不會升高，但主要是患者存在有典型的皮肌炎的皮膚損害的表現，或者經皮膚活檢證實存在有皮肌炎、皮疹的特征，可能是皮肌炎的早期階段，或者是一種特殊類型的皮肌炎。意見建議：在治療方面，通常可以應用抗瘧藥，如羥氯喹或者小劑量糖皮質激素來治療，當然也要密切隨診，定期監測肌酶等相關的指標。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-22 1102次

• 無肌病性皮肌炎嚴重嗎
  病情分析：無肌病性皮肌炎并不嚴重的，被認為可能是皮肌炎的早期階段，或者僅有皮膚改變的一種階段，或者是一種特殊的亞臨床的類型。意見建議：通常患者并沒有明顯的肌無力，肌壓痛等的臨床癥狀，而且實驗室檢查方面，肌酸激酶、乳酸脫氫酶、轉氨酶等也并不升高，但是確實有一定的皮損，而且病理學證實存在皮肌炎的特征，通常治療后，預后還是比較好的。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-24 2404次

• 無肌性皮肌炎危害
  無肌性皮肌炎患者，最大的危害就是合并腫瘤，因為這類皮肌炎合并腫瘤的機率非常高，可以是肺癌，卵巢癌，乳腺癌，也可以是胃腸道癌。它和癌癥之間出現的時間并不一致，可能先于癌癥出現，也可能與癌癥同時出現。無肌性皮肌炎，它主要是指患者沒有肌無力，沒有激酶升高，也沒有肌電圖等特征性的損害，僅僅是有皮肌炎的典型皮
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 82次

• 什么叫無肌病性皮肌炎
  無肌病性的皮肌炎是皮肌炎的一種新的類型，或者是疾病發生的早期階段，具有特征性的皮肌炎的皮膚改變，比如會出現多樣性的皮疹，而且這些皮疹經皮膚活檢，病理學證實是屬于皮肌炎的皮膚病理改變。但是在臨床表現方面并沒有明顯的肌炎的癥狀，也就是沒有肌無力，肌壓痛的表現，而且實驗室檢查方面也并沒有肌酸激酶和乳酸脫氫
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-01 162次