問(wèn)肝癌腹水如何退去
病情描述:
肝癌腹水如何退去
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝癌腹水,可以采用利尿劑或者是腹腔穿刺放腹水等方法消除腹水。肝癌是惡性度比較高的消化系統(tǒng)的腫瘤,尤其是在疾病的中晚期,會(huì)出現(xiàn)多種嚴(yán)重的并發(fā)癥,其中以腹水最為常見(jiàn)。應(yīng)該根據(jù)腹水量的多少不同,采取不同的處理方案,如果腹水量比較少,可以口服利尿劑消除腹水治療。如果腹水量比較多,可以腹腔穿刺放腹水治療,同時(shí)要注意加強(qiáng)白蛋白的支持治療。同時(shí)還應(yīng)該重視基礎(chǔ)疾病的治療。
意見(jiàn)建議:
肝癌具有嚴(yán)重的危害性,應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和治療,平時(shí)要保持良好的生活飲食習(xí)慣,科學(xué)合理的膳食,不要大量的飲酒,不要吃一些霉變的食物,定期的查體,重視慢性病毒性肝炎的抗病毒治療,預(yù)防肝癌的發(fā)生。慢性肝病人群要做好定期的復(fù)查,早期發(fā)現(xiàn)癌變,及時(shí)的治療,改善疾病的愈后。
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肝癌晚期腹水肝癌病人在晚期的時(shí)候,其實(shí)和肝硬化的病人是差不多的。都是因?yàn)殚T(mén)靜脈壓力的升高,而導(dǎo)致的各種并發(fā)癥的出現(xiàn)。肝癌和肝硬化的病人都是肝臟出了問(wèn)題,從而影響了肝臟里邊血管的一些流速,一些血流方向,這樣的一些問(wèn)題。這樣的表現(xiàn)在臨床上就是只要流經(jīng)肝臟的血管,它的血壓都會(huì)升高,而這些流經(jīng)肝臟的血管,血壓一旦升高之后,就有可能使得上游流不下來(lái)的血液,就會(huì)以一種滲出的形成滲到我們的肚子里邊,這就是所謂的腹水。一旦有了腹水之后,就可以通過(guò)內(nèi)科的保守治療的辦法,比如用利尿劑、補(bǔ)充白蛋白這樣的一些綜合的手段來(lái)讓病人腹水保持在一個(gè)比較小的量,可以接受的量。如果大量的頑固性的腹水,光靠?jī)?nèi)科的藥物無(wú)法治療的時(shí)候,我們還可以給病人做穿刺放液。就是給他的肚子里邊插根管進(jìn)去,進(jìn)去之后就把里邊的水給引出來(lái),用這樣的方法來(lái)減輕病人的這個(gè)腹水的量,從而減輕病人的痛苦。但是由于肝癌是一個(gè)不能夠治療的一個(gè)肝臟的終末期的情況,所以這種腹水可能會(huì)反反復(fù)復(fù)。所以一旦有了腹水之后,病人就要長(zhǎng)期的在肝病門(mén)診隨診。這樣可以讓他的生活質(zhì)量好一些,讓他的壽命長(zhǎng)一些。02:08
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什么是肝癌腹水肝癌往往是在肝硬化基礎(chǔ)上形成的,這樣的病人產(chǎn)生腹水的原因有兩種可能,一種是由于肝硬化比較嚴(yán)重,出現(xiàn)了明顯的肝功能失代償,表現(xiàn)為低蛋白血癥。這種情況肝臟合成蛋白的能力大大下降,就會(huì)出現(xiàn)由于低蛋白而導(dǎo)致的腹水,甚至是合并四肢的浮腫。這種腹水形成的原因,是由于肝硬化導(dǎo)致的,即使在沒(méi)有腫瘤的情況之下,也可以出現(xiàn)腹水。肝癌導(dǎo)致腹水的另外一個(gè)原因是癌性腹水,是由于腫瘤細(xì)胞本身種植轉(zhuǎn)移、播散到腹腔,甚至是破裂而出現(xiàn)的腹水,這種腹水往往是帶有紅細(xì)胞,我們又稱(chēng)為血性腹水,或者是癌性腹水。01:21
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肝癌腹水如何退去肝癌病人很容易出現(xiàn)腹水,如果確認(rèn)存在腹水,針對(duì)腹水治療手段主要包括:第一,合理的使用利尿藥物,常用藥物主要包括呋塞米,螺內(nèi)酯,托拉塞米,特利加壓素,要根據(jù)個(gè)人情況選擇,要注意觀察電解質(zhì),尿量和腎功能情況。第二,要注意評(píng)估是否存在白蛋白過(guò)低,必要的時(shí)候要補(bǔ)充白蛋白。第三,要注意評(píng)估是否存在腹腔感染,必要的時(shí)候要積極的選擇敏感的抗生素控制感染,還需要警惕存在其他特殊病因,特殊病原體所引起腹腔感染的可能。第四,如果這些效果不理想,必要的時(shí)候可以考慮進(jìn)行抽水治療,也就是進(jìn)行腹腔穿刺,抽取腹水減輕癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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肝癌腹水如何治肝癌腹水應(yīng)該給予脫水利尿的藥物應(yīng)用,并且給予輸注白蛋白,能夠緩解患者的臨床癥狀。肝癌引起腹水常常是由于肝癌導(dǎo)致的肝功能損傷而產(chǎn)生這種現(xiàn)象,常常提示患者腫瘤負(fù)荷比較大,分期比較晚,可能預(yù)后比較差。肝癌屬于臨床上比較常見(jiàn)的惡性腫瘤。它的發(fā)病誘因根病毒性肝炎,酒精性肝硬化,黃曲霉素以及糖尿病都有一定的相關(guān)性,有肝癌高危因素的人群應(yīng)該進(jìn)行相關(guān)的篩查,爭(zhēng)取早期發(fā)現(xiàn)早期治療,避免產(chǎn)生晚期肝癌,臨床上無(wú)法治愈,生活質(zhì)量也很差。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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肝癌腹水如何治病情分析:肝癌腹水主要是通過(guò)脫水利尿,輸入蛋白進(jìn)行治療。由于肝癌導(dǎo)致的腹水很難完全消除,所以常常預(yù)后比較差,大部分治療效果并不理想。意見(jiàn)建議:肝癌的患者要注意攝入優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì),比如雞蛋,瘦肉,避免辛辣刺激的食物攝入。養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,避免熬夜。有肝腹水的人應(yīng)該積極的進(jìn)行肝腎功能,電解質(zhì)檢查,評(píng)估是否有電解質(zhì)紊亂,早期發(fā)現(xiàn),早期處理。
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肝癌腹水如何治療病情分析:肝癌腹水是非常常見(jiàn)的并發(fā)癥,病人主要的治療方法是限制鈉的攝入,另外要注意臥床休息,最好是采取半臥位的方式。在嚴(yán)重的情況下可以腹腔穿刺放腹水或者肝移植來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:建議病人要合理的飲食,主要是減輕負(fù)擔(dān)和器官的損害,最好是以低纖維素,高維生素和易于消化的食物為主,避免粗糙,生冷或者辛辣刺激性的食物。
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肝癌腹水怎么消除腹水肝癌腹水可以選擇藥物治療、手術(shù)治療等方法消除腹水。1、藥物治療:肝癌腹水是腹腔內(nèi)游離液體出現(xiàn)了過(guò)量積聚,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致腹部膨出,還可能會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)感,并伴有面色萎黃、皮膚黃染、肝脾腫大等癥狀?;颊呖梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下靜脈注射甘露醇注射液、呋塞米注射液等藥物治療,能夠起到利尿的作用,達(dá)到消除腹水的效果。2、
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肝癌晚期腹水肝癌晚期腹水說(shuō)明病情在逐漸惡化需要及早的正確治療,不建議使用化療,會(huì)給身體帶來(lái)嚴(yán)重的副作用,建議采用中醫(yī)、中藥保守治療,有康復(fù)的可能。用傳統(tǒng)的中醫(yī)有非常獨(dú)到的地方,建議食用蟲(chóng)草、株林、林道森、上寄生、青陽(yáng)參、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、醬香、扶林、柏樹(shù)、片姜黃、至楠溪、山萸肉、木瓜、仙茅、補(bǔ)骨脂、妒火、十