問(wèn)新生兒缺氧缺血性腦病對(duì)腦和智力有影響嗎
病情描述:
新生兒缺氧缺血性腦病對(duì)腦和智力有影響嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒缺氧缺血性腦病,是由于孩子出生時(shí)窒息導(dǎo)致的缺血缺氧改變。臨床上分為輕,中重度,輕度缺血缺氧性腦病,僅表現(xiàn)于激惹,心率快,略有興奮,沒(méi)有明顯的驚厥,呼吸暫停,因此,對(duì)腦和智力的影響不大,中度至重度的缺血缺氧性腦病常會(huì)有反復(fù)的驚厥,呼吸抑制,停止,肌張力增高或減低,可能會(huì)對(duì)腦和智力有影響。
意見(jiàn)建議:
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缺血性腦血管病是腦梗嗎我們說(shuō)的腦梗就是腦梗塞或者叫腦梗死。它就是我們平時(shí)說(shuō)的中風(fēng)、卒中里邊那個(gè)缺血性的腦血管病。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)說(shuō)的腦血管病,缺血的病灶就是腦梗灶,就是腦梗死的那個(gè)病灶。所以它是一個(gè)病理的名詞,臨床診斷叫做缺血性腦血管病。那么它的病理的變化,就是一個(gè)腦梗塞。腦梗塞之后出現(xiàn)了梗死灶,梗死灶就是一個(gè)病理的變化,神經(jīng)元細(xì)胞的缺失,纖維組織的充填。在影像學(xué)表現(xiàn)它就是一個(gè)病灶,也可能是一個(gè)腔隙性的梗塞的病灶,也可能是一個(gè)大的梗塞的病灶。它有壞死、有缺血的表現(xiàn),有纖維組織填塞等等。所以這個(gè)概念是同一個(gè)概念,它只不過(guò)一個(gè)臨床的說(shuō)法,一個(gè)病理的說(shuō)法而已。所以這個(gè)臨床上叫法雖然不同,但是它的患病的機(jī)理是一回事。01:44
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如何預(yù)防新生兒膽紅素腦病首先我們就做好新生兒黃疸的監(jiān)測(cè),剛才強(qiáng)調(diào)了一下,在生后新生兒期,一定要注意膽紅素的變化,通過(guò)我們特別是一周以內(nèi),剛才強(qiáng)調(diào)了一周以內(nèi),每天的膽紅素的水平都有上升,我們觀察一下膽紅素的,一個(gè)黃疸的程度,包括孩子的精神狀態(tài),吃的飲食方面的,大小便的,如果這些精神狀態(tài)好,大小便也正常,飲食也好,黃疸屬于輕度的,一般我們是不需要處理的,隨著時(shí)間達(dá)到七到十天,黃疸逐漸就消退了00:46
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新生兒缺氧缺血性腦病對(duì)腦和智力有影響嗎新生兒缺氧、缺血性腦病是有輕有重的,在輕的的情況下經(jīng)過(guò)營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)治療,以及康復(fù)鍛煉治療有可能完全的恢復(fù),不會(huì)影響到腦和智力。如果缺氧、缺血特別嚴(yán)重,會(huì)影響到腦部的結(jié)構(gòu),影響到肢體發(fā)育以及生長(zhǎng)發(fā)育,行走以及智力。所以要盡早的發(fā)現(xiàn)并且及時(shí)的治療,一般是選用神經(jīng)節(jié)苷脂和鼠神經(jīng)因子進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)治療,而康復(fù)鍛煉也可以做高壓氧。康復(fù)鍛煉是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,需要孩子和家長(zhǎng)都要付出努力,越早的康復(fù)鍛煉效果越好,但是有部分孩子如果特別嚴(yán)重,康復(fù)鍛煉效果也不是很好,收效甚微,會(huì)影響到生活質(zhì)量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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新生兒缺氧缺血性腦病對(duì)腦和智力有影響嗎?孩子出生時(shí)缺氧的情況有很多,如果缺氧的時(shí)間不長(zhǎng),一般不會(huì)有影響。如果缺氧時(shí)間過(guò)長(zhǎng),造成嚴(yán)重的新生兒缺血缺氧性腦病,由于大腦缺氧時(shí)間過(guò)長(zhǎng),即使幸存的寶寶也可能會(huì)留下智力障礙、癲癇、腦癱等后遺癥。在存活的病例中,缺血缺氧越嚴(yán)重,癥狀持續(xù)的時(shí)間越長(zhǎng),越容易發(fā)生后遺癥,后遺癥的嚴(yán)重程度也會(huì)越高。所以,當(dāng)孩子出現(xiàn)缺血缺氧性腦病時(shí),先要看缺氧的程度,以及病情的輕重,如果病情較輕,從孩子很小的時(shí)候就應(yīng)該觀察,只要孩子身體健康、四肢發(fā)育正常就說(shuō)明沒(méi)影響。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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新生兒缺氧缺血性腦病會(huì)影響智力嗎病情分析:新生兒輕度缺血缺氧性腦病一般是不會(huì)影響到智力的發(fā)育的,臨床診斷后積極吸氧,營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞治療,主要給寶寶保溫,避免受涼就可以的。意見(jiàn)建議:新生兒缺血缺氧性腦病,在治療上需要依據(jù)臨床癥狀的輕度,中度,重度來(lái)對(duì)癥治療,通過(guò)影像學(xué)檢查和臨床癥狀來(lái)進(jìn)行評(píng)估。如果出現(xiàn)重癥容易引起嚴(yán)重的后遺癥,需要早期的干預(yù)治療。
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新生兒缺氧缺血性腦病影響吃奶嗎病情分析:新生兒缺氧缺血性腦病如果有嚴(yán)重的腦組織損傷會(huì)影響吃奶。患兒由于神經(jīng)功能受損導(dǎo)致吸吮、吞咽功能障礙,進(jìn)而發(fā)生喂養(yǎng)困難。意見(jiàn)建議:由于新生兒缺血缺氧性腦病發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明,還沒(méi)有一種肯定的特效療法,仍是以支持治療為主的綜合治療方法。護(hù)理是綜合治療的關(guān)鍵性環(huán)節(jié)。
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新生兒缺氧缺血性腦病新生兒缺氧性腦病是指新生兒腦缺氧和缺血而導(dǎo)致出現(xiàn)了腦損傷。比如在生產(chǎn)的時(shí)候出現(xiàn)難產(chǎn),或者是出現(xiàn)胎盤早剝,胎盤的功能不良,或者是出現(xiàn)早產(chǎn)以及懷孕的母親存在嚴(yán)重的貧血以及心肺疾病,或者是存在臍帶繞頸等情況,都是有可能導(dǎo)致出現(xiàn)新生兒缺氧缺血性腦病的。
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新生兒缺氧缺血性腦病的診斷由中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)會(huì),新生兒學(xué)組制定的足月兒缺氧缺血性腦病的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:第一,有明確的可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫的異常產(chǎn)科病史,以及嚴(yán)重的胎兒宮內(nèi)窘迫表現(xiàn),如胎心率小于一百次每分,持續(xù)五分鐘以上以及羊水三度污染,或在分娩過(guò)程中有明顯窒息時(shí)。第二,出生時(shí)有重度窒息,這里是指一分鐘小于等于三分,延續(xù)至五分鐘仍