問胃穿孔需要做手術(shù)嗎
病情描述:
胃穿孔需要做手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來說無腹膜炎發(fā)生的小穿孔及空腹穿孔可采用保守療法,定時放置鼻胃管抽吸胃內(nèi)容物,輸液補充水與電解質(zhì),應(yīng)用抗生素藥物,預(yù)防腹腔繼發(fā)感染,飽餐后創(chuàng)口長伴有彌漫性腹膜炎,需要在6到12小時內(nèi)進行急診手術(shù)。慢性穿孔進展較緩慢,穿孔致比鄰臟器可引起粘連和瘺管,需要外科手術(shù)治療,胃穿孔的嚴重之處在于穿孔之后大量胃腸液流入腹腔,引起化學(xué)性和細菌性腹膜炎,以及中毒性休克,如不及時搶救可危及生命。
意見建議:
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尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎結(jié)石引起尿路梗阻,已經(jīng)影響腎臟功能的時候,或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無效的時候,或者是體外沖擊波碎石,條件不合適的時候,我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準備,應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況,有感染的患者使用抗生素來預(yù)防感染,輸尿管結(jié)石的患者在進手術(shù)室之前,或者是在手術(shù)臺上,需要拍結(jié)石的平片來定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法,根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同,有以下幾種方法:第一個,就是腎盂或者腎竇的切開取石,這個時候可能對腎臟損害比較大。第二個,就是腎實質(zhì)切開取石。這個時候結(jié)石比較大,不能從腎竇切開,需要切開腎實質(zhì)。第三個,就是腎部分切除,主要適合腎一級的多發(fā)結(jié)石,引起引流不暢、引起感染。第四個,就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴重的膿腎,或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石,也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石,引發(fā)感染或者梗阻。第五個,套石是一些比較簡單的腔內(nèi)治療,我們采用輸尿管鏡,對輸尿管下段的結(jié)石,小于6個毫米的,可以采用內(nèi)鏡下套石籃,或者是導(dǎo)管取出的方法,來取出結(jié)石。01:38
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子宮肌瘤需要做手術(shù)嗎子宮肌瘤是女性非常常見的良性腫瘤,在生育年齡很多見,在女性絕經(jīng)以后可以慢慢地萎縮變小。需不需要手術(shù)治療,要根據(jù)患者子宮肌瘤的位置,它所引起的癥狀,以及有無突然的快速的生長有關(guān)系。如果肌瘤中等大小,沒有引起女性月經(jīng)過多,或者是月經(jīng)周期的改變導(dǎo)致貧血,是可以觀察的。如果子宮肌瘤引起了女性的壓迫癥狀,比如壓迫了膀胱引起尿頻,壓迫了直腸引起排便困難,或者是導(dǎo)致了輸尿管的功能異常,這些都是需要進行治療的。或者是在進行B超檢測的過程中間,發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤快速的生長,這時候就要警惕到有惡變的可能,也需要進行手術(shù)治療。01:35
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胃穿孔需要做手術(shù)嗎一般當(dāng)患者出現(xiàn)胃穿孔的時候,如果患者不存在手術(shù)禁忌,建議患者進行積極的手術(shù)治療,否則胃內(nèi)容物會流入到腹腔,引發(fā)患者出現(xiàn)嚴重的腹腔感染,導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹膜炎,造成患者出現(xiàn)感染性休克,會影響到患者的生命安全,所以要重視胃穿孔的發(fā)生,建議患者配合醫(yī)生進行積極的術(shù)前檢查及準備,排除了手術(shù)禁忌,調(diào)整好身體狀態(tài),然后進行手術(shù)治療。手術(shù)方式為胃穿孔修補術(shù),當(dāng)然在圍手術(shù)期也需要加強抗感染治療,要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡。另外要對患者的手術(shù)切口進行定期的換藥處理,要讓患者早期下床活動,并且要監(jiān)測好患者的生命體征,這樣才有利于患者的健康恢復(fù)。語音時長 01:11”
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胃穿孔需要做手術(shù)嗎現(xiàn)在臨床上,胃穿孔的患者是需要進行手術(shù)治療的,而且在做手術(shù)治療之前要對患者病情進行充分的評估,而且在圍手術(shù)期也需要加強抗感染治療,要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡。另外,需要強調(diào)的是,胃穿孔的患者進行手術(shù)治療,可以選擇傳統(tǒng)的開腹手術(shù)治療。當(dāng)然,患者還可以選擇進行微創(chuàng)手術(shù)治療,相對于傳統(tǒng)的開腹胃穿孔修補術(shù),微創(chuàng)手術(shù)治療胃穿孔有很多的優(yōu)勢,比如患者的手術(shù)創(chuàng)傷會進一步降低,手術(shù)以后患者的恢復(fù)速度會加快,手術(shù)切口的愈合也很美觀,而且手術(shù)以后患者的日常生活和工作也會逐漸的恢復(fù)正常,預(yù)后是良好的。語音時長 01:11”
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胃穿孔需要做手術(shù)嗎如果患者有胃穿孔需要積極的做好術(shù)前準備,行手術(shù)治療,在臨床上一般選用單純的穿孔縫合術(shù),單純的創(chuàng)口縫合修補術(shù)他的優(yōu)點是操作簡單,手術(shù)時間比較短,安全性高,一般認為穿孔時間超出八個小時,患者的腹腔內(nèi)感染及炎癥水腫嚴重,有大量的膿性滲出液,而且患者經(jīng)過正規(guī)的內(nèi)科治療沒有改善,而且患者沒有出血,梗阻等并發(fā)癥需要做單純的穿孔縫合術(shù)。
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胃穿孔需要做手術(shù)么病情分析:嚴重的胃穿孔需要做手術(shù)治療。有些患者胃穿孔比較嚴重,胃穿孔后大量的胃內(nèi)容物流向腹腔,導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴重的腹痛,甚至感染性休克,需要緊急進行手術(shù)治療。意見建議:發(fā)生胃穿孔的患者要進行快速的檢查,檢測患者的生命體征,并對患者的病情輕重程度進行評估。患者如果病情相對較輕,可以給予患者進行保守治療,治療期間要注意禁食水,給予患者持續(xù)胃腸減壓,同時可以使用抗感染的藥物進行治療。
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飲酒胃穿孔要做手術(shù)嗎在臨床上,飲酒出現(xiàn)胃穿孔,是需要做手術(shù)治療的,此時,患者會出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀,如果不進行及時的手術(shù)治療,患者會出現(xiàn)感染性休克,會引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險,因此,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院,進行積極的治療才好。
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胃穿孔用做手術(shù)么在臨床上胃穿孔的患者,如果沒有明顯的手術(shù)禁忌,建議患者進行手術(shù)治療,這樣才能治愈患者的疾病。胃穿孔是為臨床上的常見病,一旦發(fā)生,患者會出現(xiàn)突發(fā)性腹痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院,進行手術(shù)治療才好,否則患者有可能會出現(xiàn)感染性休克,會引發(fā)患者出現(xiàn)生命的危險。