問胃穿孔需要做手術么
病情描述:
胃穿孔需要做手術么
答醫生回答
病情分析:
嚴重的胃穿孔需要做手術治療。有些患者胃穿孔比較嚴重,胃穿孔后大量的胃內容物流向腹腔,導致患者出現嚴重的腹痛,甚至感染性休克,需要緊急進行手術治療。
意見建議:
發生胃穿孔的患者要進行快速的檢查,檢測患者的生命體征,并對患者的病情輕重程度進行評估。患者如果病情相對較輕,可以給予患者進行保守治療,治療期間要注意禁食水,給予患者持續胃腸減壓,同時可以使用抗感染的藥物進行治療。
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尿道結石需要做手術嗎結石引起尿路梗阻,已經影響腎臟功能的時候,或者是經過非手術治療無效的時候,或者是體外沖擊波碎石,條件不合適的時候,我們還是應該積極考慮手術治療。術前的準備,應該是了解雙側腎臟功能的情況,有感染的患者使用抗生素來預防感染,輸尿管結石的患者在進手術室之前,或者是在手術臺上,需要拍結石的平片來定位結石的位置。手術的方法,根據結石的大小、形態和位置不同,有以下幾種方法:第一個,就是腎盂或者腎竇的切開取石,這個時候可能對腎臟損害比較大。第二個,就是腎實質切開取石。這個時候結石比較大,不能從腎竇切開,需要切開腎實質。第三個,就是腎部分切除,主要適合腎一級的多發結石,引起引流不暢、引起感染。第四個,就是腎切除。由于腎結石引起嚴重的膿腎,或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石,也是適合一些嵌頓的輸尿管結石,引發感染或者梗阻。第五個,套石是一些比較簡單的腔內治療,我們采用輸尿管鏡,對輸尿管下段的結石,小于6個毫米的,可以采用內鏡下套石籃,或者是導管取出的方法,來取出結石。01:38
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膽結石多大需要做手術一般的情況,目前膽結石因為它的體積大小定成手術標準,還沒有一個嚴格的標準。但是一般在臨床上,咱們掌握高于1厘米的石頭,就需要處理了。尤其是大于3厘米的石頭,那就要手術了。因為石頭太大,膽囊本身就是很小的一個容器,當它超過3厘米的時候,已經把膽囊基本上充滿了,膽囊就沒有什么功能了,這時候留著它就是個定時炸彈。所以超過3厘米的石頭,一定要解決。當然也不單單是大小,它很多因素,比如沒有癥狀,雖然我超過1厘米了、2厘米了,它沒有任何癥狀,這時候你也可以采取觀察的辦法。再一個對于年老體弱的患者,可能需要手術,但是他的心肺功能又不好,這時候手術對他來說是個打擊也很危險,也可以采取一些穿刺的方法,保守的方法。不同的癥狀,不同的體積,不單是大小,它是綜合分析,根據你不同的癥狀、體征,采取不同的治療方法,并不單純看大小。01:27
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胃穿孔需要做手術嗎一般當患者出現胃穿孔的時候,如果患者不存在手術禁忌,建議患者進行積極的手術治療,否則胃內容物會流入到腹腔,引發患者出現嚴重的腹腔感染,導致患者出現腹膜炎,造成患者出現感染性休克,會影響到患者的生命安全,所以要重視胃穿孔的發生,建議患者配合醫生進行積極的術前檢查及準備,排除了手術禁忌,調整好身體狀態,然后進行手術治療。手術方式為胃穿孔修補術,當然在圍手術期也需要加強抗感染治療,要維持好患者的水、電解質平衡。另外要對患者的手術切口進行定期的換藥處理,要讓患者早期下床活動,并且要監測好患者的生命體征,這樣才有利于患者的健康恢復。語音時長 01:11”
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胃穿孔需要做手術嗎現在臨床上,胃穿孔的患者是需要進行手術治療的,而且在做手術治療之前要對患者病情進行充分的評估,而且在圍手術期也需要加強抗感染治療,要維持好患者的水、電解質平衡。另外,需要強調的是,胃穿孔的患者進行手術治療,可以選擇傳統的開腹手術治療。當然,患者還可以選擇進行微創手術治療,相對于傳統的開腹胃穿孔修補術,微創手術治療胃穿孔有很多的優勢,比如患者的手術創傷會進一步降低,手術以后患者的恢復速度會加快,手術切口的愈合也很美觀,而且手術以后患者的日常生活和工作也會逐漸的恢復正常,預后是良好的。語音時長 01:11”
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胃穿孔需要做手術嗎如果患者有胃穿孔需要積極的做好術前準備,行手術治療,在臨床上一般選用單純的穿孔縫合術,單純的創口縫合修補術他的優點是操作簡單,手術時間比較短,安全性高,一般認為穿孔時間超出八個小時,患者的腹腔內感染及炎癥水腫嚴重,有大量的膿性滲出液,而且患者經過正規的內科治療沒有改善,而且患者沒有出血,梗阻等并發癥需要做單純的穿孔縫合術。
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胃穿孔需要做手術嗎一般來說無腹膜炎發生的小穿孔及空腹穿孔可采用保守療法,定時放置鼻胃管抽吸胃內容物,輸液補充水與電解質,應用抗生素藥物,預防腹腔繼發感染,飽餐后創口長伴有彌漫性腹膜炎,需要在6到12小時內進行急診手術。慢性穿孔進展較緩慢,穿孔致比鄰臟器可引起粘連和瘺管,需要外科手術治療,胃穿孔的嚴重之處在于穿孔之后大量胃腸液流入腹腔,引起化學性和細菌性腹膜炎,以及中毒性休克,如不及時搶救可危及生命。
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胃穿孔用做手術么在臨床上胃穿孔的患者,如果沒有明顯的手術禁忌,建議患者進行手術治療,這樣才能治愈患者的疾病。胃穿孔是為臨床上的常見病,一旦發生,患者會出現突發性腹痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱等臨床癥狀,建議患者及時到正規醫院,進行手術治療才好,否則患者有可能會出現感染性休克,會引發患者出現生命的危險。
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飲酒胃穿孔要做手術嗎在臨床上,飲酒出現胃穿孔,是需要做手術治療的,此時,患者會出現上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱等臨床癥狀,如果不進行及時的手術治療,患者會出現感染性休克,會引發患者的生命出現危險,因此,建議患者及時到正規醫院,進行積極的治療才好。