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• 直腸癌都造瘺嗎

  根據(jù)患者這個(gè)直腸癌，這個(gè)癌腫它距離肛門的遠(yuǎn)近來看，如果距離比較遠(yuǎn)，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個(gè)手術(shù)方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術(shù)Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個(gè)腫瘤距離肛門小于8公分，按現(xiàn)在實(shí)際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進(jìn)行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術(shù)腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時(shí)間手術(shù)，條件不好，然后做個(gè)造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個(gè)就做個(gè)造瘺，這個(gè)都指的是永久性造瘺。還有一種臨時(shí)性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預(yù)防性造瘺，這個(gè)預(yù)防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術(shù)中情況進(jìn)行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據(jù)術(shù)中的情況來進(jìn)行判斷，是做永久性造瘺，還是說預(yù)防性造瘺，術(shù)前有時(shí)候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進(jìn)行綜合判定。

  

  02:08
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 5133次

• 直腸息肉嚴(yán)重嗎

  腸息肉我們根據(jù)它的部位不同，有直腸息肉，有結(jié)腸息肉。直腸息肉往往都是增生性息肉和腺瘤性息肉比較多，而且息肉往往容易出血，因?yàn)檫@個(gè)地方受到糞便的摩擦，所以容易出現(xiàn)便血。所以一旦患者有便血以后，我們要到醫(yī)院，先到肛腸科先檢查，有沒有痔瘡出血。如果沒有痔瘡出血，我們就要做內(nèi)窺鏡的檢查，發(fā)現(xiàn)直腸息肉，或者發(fā)現(xiàn)腸息肉，直腸息肉治療以后，跟其他部位的息肉有所不同，因?yàn)檫@個(gè)地方，相對(duì)的盆腔的壓力比較大，所以并發(fā)出血的可能性比結(jié)腸息肉要高一點(diǎn)。

  

  01:09
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 30726次

• 直腸膀胱瘺癥狀
  一般來說直腸膀胱瘺，它往往是由一些手術(shù)的原因，所引起來的，比如像普外科的一些手術(shù)，或者外科的一些手術(shù)，從而導(dǎo)致直腸和膀胱的部位出現(xiàn)了瘺口。那么，有直腸膀胱瘺的病人一般什么癥狀？比如直腸膀胱瘺的病人，很容易因?yàn)榘螂變?nèi)的尿液通過瘺口，然后進(jìn)入到直腸之內(nèi)，從而導(dǎo)致病人從直腸之內(nèi)，不斷在有尿液流出。也有時(shí)候可以伴有病人排大便的時(shí)候同時(shí)有尿液，隨著大便一起排出。所以說，直腸膀胱瘺的病人，我們還是應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的治療，及時(shí)的手術(shù)將這種瘺口進(jìn)行封閉，進(jìn)行縫合，一般來說可以取得比較好的效果。
  語音時(shí)長 1:05”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-05 4439次

• 膀胱直腸瘺癥狀
  一般來說，膀胱直腸瘺它往往是有些外傷性的原因或者手術(shù)的原因所導(dǎo)致的，比如像普外科的一些手術(shù)或者泌尿外科的一些手術(shù)，從而導(dǎo)致直腸和膀胱的部位出現(xiàn)瘺口。膀胱直腸瘺的患者有什么癥狀呢？比如膀胱直腸瘺的病人很容易因?yàn)榘螂變?nèi)的尿液通過瘺口，然后進(jìn)入到直腸，從導(dǎo)致病人從直腸內(nèi)不斷的有尿液流出。這個(gè)時(shí)候也就是伴有病人排大便的時(shí)候，從肛門內(nèi)同時(shí)有尿液隨著大便一起排出來。所以膀胱直腸瘺的病人，我們還是要積極的進(jìn)行治療，及時(shí)的通過手術(shù)將這種瘺口進(jìn)行封堵，進(jìn)行縫合。一般來說均能起到比較好的效果，預(yù)防這種疾病發(fā)生，主要是我們要在手術(shù)中精細(xì)的操作，避免失誤。
  語音時(shí)長 01:37”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-12 6883次

• 什么是膀胱直腸瘺
  病情分析：直腸膀胱瘺為直腸與膀胱之間有瘺管相通，大便可經(jīng)膀胱、尿道排出，病因分為先天性及繼發(fā)性。意見建議：直腸膀胱瘺的患者，我們還是應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的治療，及時(shí)的手術(shù)將這種瘺口進(jìn)行封閉，進(jìn)行縫合，一般來說可以取得比較好的效果，在飲食上也要多加注意，多吃新鮮的蔬菜水果，注意休息。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-22 2203次

• 怎樣鑒別直腸膀胱瘺
  直腸膀胱為大約的病變部位在直腸或者膀胱內(nèi)，是直腸與膀胱之間形成的一個(gè)竇道，常常由于大便不通暢或者便秘引起的疾病。可分為先天性和繼發(fā)性兩種。經(jīng)常出現(xiàn)尿道漏氣或者是大便習(xí)慣的改變等癥狀。應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院確診，可以做膀胱鏡或者腸鏡觀察，應(yīng)及時(shí)治療，否則會(huì)出現(xiàn)腎臟損傷。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-24 1702次

• 直腸癌侵犯膀胱嚴(yán)重嗎
  一般來說，直腸癌的患者如果出現(xiàn)侵犯膀胱的情況，說明患者的病情是比較嚴(yán)重的。這時(shí)候，患者除了會(huì)出現(xiàn)排便習(xí)慣和排便性狀的改變，患者還會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、便血等臨床癥狀，而且，有的時(shí)候患者還會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿血等臨床癥狀。而且，需要注意的是，這時(shí)候必須要引起足夠的重視才行，直腸癌的患者如果出現(xiàn)侵犯膀胱的情
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 760次

• 直腸陰道瘺
  直腸陰道瘺是指女性由于各種原因引起的直腸和陰道互相溝通起來。主要表現(xiàn)為女性的陰道能夠排出氣體和大便。給患者帶來極大的痛苦，生活質(zhì)量受到明顯影響，直腸陰道瘺常年不愈，常常需要手術(shù)。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-12-03 18459次