問什么是神經性厭食?
病情描述:
什么是神經性厭食?
答醫生回答
病情分析:
神經性厭食(AN)指個體通過節食等手段,有意造成并維持體重明顯低于正常標準為特征的一種進食障礙,屬于精神科領域中“與心理因素相關的生理障礙”一類。其主要特征是以強烈害怕體重增加和發胖為特點的對體重和體型的極度關注,盲目追求苗條,體重顯著減輕,常有營養不良、代謝和內分泌紊亂,如女性出現閉經。
意見建議:
家屬在患者進食期間及飯后一小時內對患者密切監督,避免患者丟棄食物、飯后導吐、導泄等行為發生。家屬應帶患者及時復診,定期向心理治療師反饋患者行為表現。
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什么是神經性厭食?神經性厭食是一類進食行為障礙,多發生于青春期的女性,僅5%到10%發生于男青年,它的特點是對身體的苗條有過分強烈的愿望,即使已經十分消瘦,甚至達到營養不良的程度仍然有強烈的減肥意愿。用嚴格的節食誘發嘔吐,服用瀉藥,利尿藥和抑制食欲的藥物以及過度運動等多種方法,導致和維持自己的低體重,使之低于標準體重的15%,或者更低。神經性厭食患者在體重減輕階段幾乎都有非常明顯的神經內分泌功能異常,最突出的癥狀是女孩的閉經,體重恢復到正常范圍以后部分病人月經恢復正常,也有一部分病人月經不能恢復,這可能與下丘腦釋放的激素總量長期偏低,導致卵巢變小并形成許多囊腫。超聲檢查可以證實為多囊卵巢。病人的乳房和子宮也可因為雌激素的刺激不足而發育不良或者變小。語音時長 1:52”
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什么是神經性厭食神經性厭食是指有意識的節制飲食,導致體重明顯低于正常標準的一種進食障礙。心理特征是有關體型、體重的超價觀念,患者對自己的體像有歪曲的認識,即使體重過低,仍然認為自己過胖,采取過度的運動、引吐、導瀉方法來減輕體重。臨床診斷的要點:體重指數小于等于17.5,體重保持至少低于正常體重的15%以上;有意識造成體重下降,采取多種手段,包括自我引吐、導瀉、過度的運動、服用抑制食欲藥物、利尿藥;有特異性的精神心理現象(體像的扭曲),持續存在一種害怕發胖,無法抗拒的超價觀念,患者強加給自己或者他人較低的體重限度;出現包括下丘腦、垂體,性腺廣泛的內分泌障礙(女性可以表現閉經,至少3個月以上,男性可以表現性欲減退,陽痿),可能存在間歇性的發作性的暴飲暴食;病程持續在3個月以上;排除其它的軀體疾病,抑郁癥和精神分裂癥。在治療方面要糾正營養不良,開展心理治療和藥物治療。語音時長 01:41”
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