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• 下肢深靜脈血栓要臥床多久

  下肢深靜脈血栓特別是中央型的，就是膝蓋以上水平的血栓，在急性期它有脫落致死性的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)這部分患者，傳統(tǒng)的觀念認(rèn)為，需要臥床7到10天，讓血栓跟血管壁粘連固定，血栓不會(huì)再脫落的時(shí)候，再下地活動(dòng)。最近循征學(xué)證據(jù)發(fā)現(xiàn)，通過規(guī)范足量地抗凝治療，這個(gè)血栓能夠非常穩(wěn)定地掛在血管壁上，可以早期下地活動(dòng)。但是前提一定要有密切的監(jiān)測，要頻繁地監(jiān)測D-二聚體指標(biāo)，監(jiān)測彩超的血量范圍變化，只有在頻繁地監(jiān)測下，才可以不臥床制動(dòng)。如果說達(dá)不到這種密切監(jiān)測的話，對(duì)于中央型的靜脈血栓，我們推薦患者要臥床制動(dòng)7到10天。

  

  01:09
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-30 9737次

• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個(gè)話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點(diǎn)，因?yàn)樗头嗡ㄈ外缆?lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會(huì)跑的，也就是說會(huì)移動(dòng)的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對(duì)嗎，是對(duì)的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個(gè)德國著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個(gè)問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對(duì)于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點(diǎn)。第一點(diǎn)，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因?yàn)檠豪锩嫠鲃?dòng)的，但是那個(gè)血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會(huì)凝固的，大家都有經(jīng)驗(yàn)，如果說把手拉個(gè)口會(huì)出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個(gè)保持動(dòng)態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動(dòng)，當(dāng)抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強(qiáng)了，這時(shí)候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動(dòng)物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個(gè)內(nèi)皮細(xì)胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護(hù)著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會(huì)產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個(gè)原因。第三個(gè)原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個(gè)時(shí)候就很容易再長血栓，這是三個(gè)最重要的機(jī)理，當(dāng)前圍繞著這三個(gè)方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機(jī)，尤其是經(jīng)濟(jì)艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動(dòng)了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個(gè)因素都起作用，常常是其中的一個(gè)，或者是兩個(gè)在起作用，當(dāng)某一個(gè)疾病，引起這一到兩個(gè)原因，發(fā)生變化的時(shí)候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 20610次

• 靜脈血栓還能走路嗎
  一般情況下靜脈血栓形成之后會(huì)影響患者正常行走的。大多數(shù)的患者會(huì)有腫脹的肢體壓痛，或者是疼痛感。而且表面的皮膚顏色會(huì)變成紫色，甚至是壞死。而并肢體末端脈搏比較弱，那么淺表靜脈曲張，并且可以少量的行走。需要定期的復(fù)查和及時(shí)的檢查，還應(yīng)該要確保在疾病得到及時(shí)徹底治療后，定期復(fù)查靜脈血栓的形成。日常生活當(dāng)中突發(fā)的異常身體行為，可以確保及時(shí)的醫(yī)療和搶救最佳的治療機(jī)會(huì)，以免使疾病更加嚴(yán)重。同時(shí)還應(yīng)該要注意在治療之后也可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┛祻?fù)訓(xùn)練，也是非常重要的。多吃具有降低血液黏度功能的食物，少吃口味比較重的食物。
  語音時(shí)長 01:09”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-10-31 4449次

• 門靜脈血栓可以走路嗎
  門靜脈血栓能不能走路必須要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度以及患者的身體素質(zhì)來確定的，是不能夠一概而論的。因?yàn)殚T靜脈血栓，如果不及時(shí)治療的話，可能會(huì)造成嚴(yán)重的后果。建議大家一定要注意積極對(duì)癥治療，緩解癥狀。另外，像門靜脈主干血栓存在時(shí)間比較長的話，最終可能會(huì)導(dǎo)致門靜脈高壓的形成，甚至還有可能會(huì)引起肝硬化。這樣就會(huì)造成臨床上上出現(xiàn)上消化道出血，脾功能亢進(jìn)，頑固性腹水或者是肝性腦病，這些都是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，有可能會(huì)危及患者的生命。而且最終還可能會(huì)導(dǎo)致肝功能衰退，引起患者的死亡。建議大家一定要注意早期診斷，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，包括像藥物介入或者是手術(shù)治療，也是有可能治愈的。
  語音時(shí)長 01:06”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-11-13 2298次

• 腿靜脈血栓能多走路嗎
  病情分析：普遍來說患腿靜脈血栓這種疾病的病人不能多走路，在日常生活中需要盡量的減少活動(dòng)的量，不要給自己太大的壓力，應(yīng)該勞逸結(jié)合，有一個(gè)健康的精神狀態(tài)，平時(shí)可以堅(jiān)持應(yīng)用抗凝和溶栓的藥物來進(jìn)行治療。意見建議：建議腿靜脈血栓的患者們?nèi)绻形鼰煹牧?xí)慣，一定要及時(shí)的戒掉，否則容易誘發(fā)靜脈血栓脫落，對(duì)身體健康會(huì)造成非常大的影響，平時(shí)患者要多吃一些富含維生素的瓜果蔬菜。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-19 1903次

• 靜脈血栓還能走路嗎
  病情分析：靜脈血栓是否還能走路，取決于靜脈血栓的嚴(yán)重程度。例如輕度的靜脈血栓通常沒有造成血管堵塞，一般是會(huì)走路的。但是如果靜脈血栓較大導(dǎo)致了血管堵塞，例如靜脈血栓導(dǎo)致了下肢靜脈堵塞，或者腦血管堵塞，通常是不會(huì)走路的。所以患有靜脈血栓后，要第一時(shí)間做X光CT和核磁共振檢查，了解血栓的生長情況。意見建議：患有靜脈血栓，需要依據(jù)血栓的具體情況，選擇合適的方法治療。例如可以選擇肝素和吲哚美辛治療，或者通過外科手術(shù)的方法治療。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-03-12 604次

• 下靜脈血栓走路迷糊
  走路迷糊指走路頭暈，下靜脈血栓走路并不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈的情況，頭暈可能是因?yàn)樨氀呗奉^暈也有可能是因?yàn)榈脱獕旱仍驅(qū)е拢梢允褂盟幬镏委煟?、貧血：主要就是指循環(huán)血液單位體積內(nèi)的紅細(xì)胞數(shù)目、血紅蛋白含量低于了正常的水平值，導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、皮膚發(fā)白、失眠、注意力不集中等癥狀，治療的時(shí)候可以在醫(yī)生
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-01 173次

• 下肢靜脈血栓影響走路嗎
  下肢靜脈血栓一般會(huì)影響走路。下肢靜脈血栓是常見的周圍血管疾病，如果是急性下肢靜脈血栓形成，病變靜脈累及股靜脈和股淺靜脈，一般會(huì)導(dǎo)致整個(gè)下肢腫脹增厚，脹痛行走困難，小腿甚至大腿肌肉張力增高，膚色潮紅等。如果是單純的下肢靜脈血栓所致的血栓性靜脈炎，一般表現(xiàn)為沿淺靜脈的條索僵硬，局部發(fā)紅、灼痛，壓痛明顯，
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-15 822次