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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說(shuō)原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說(shuō)酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7299次

• 肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)

  肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點(diǎn)的，它是有區(qū)別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個(gè)心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個(gè)肥厚是很有特點(diǎn)的，當(dāng)然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個(gè)占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。

  

  01:00
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4983次

• 淀粉樣變性心肌病臨床表現(xiàn)
  淀粉樣變性心肌病的主要臨床表現(xiàn)包括：一，限制型心肌病，最為常見(jiàn)表現(xiàn)為右心功能不全和周圍性水腫，但無(wú)夜間陣發(fā)性呼吸困難和端坐呼吸，由于心室肥厚相應(yīng)，所以左室舒張?jiān)缙谥杏兴俣葴p慢，與縮窄性心包炎時(shí)見(jiàn)到的左室舒張?jiān)缙诔溆铀傧喾础６捎谑湛s功能失調(diào)引起的心力衰竭較常見(jiàn)，在血流動(dòng)力學(xué)上，心室充盈受限是次要的。患者心衰進(jìn)行性加重，且治療無(wú)效，對(duì)于洋地黃敏感者可以導(dǎo)致猝死，故一般不使用。有時(shí)冠狀動(dòng)脈淀粉樣變性，也可以引起心絞痛和心肌梗死。三，直立性低血壓，約有10%的患者可以出現(xiàn)直立性低血壓。四，心臟的激動(dòng)形成以傳導(dǎo)異常，傳導(dǎo)系統(tǒng)受累可以引起心律失常、傳導(dǎo)障礙和猝死。體征包括心臟擴(kuò)大、淋巴結(jié)腫大、肝脾大，以及充血性心率衰竭，腎病和周圍神經(jīng)病變的相關(guān)表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-11 2254次

• 腎淀粉樣變性臨床表現(xiàn)
  一、腎臟表現(xiàn)分為以下四期：（1）臨床前期，無(wú)任何癥狀，但腎活檢可見(jiàn)腎血管有淀粉樣物質(zhì)沉積，此期可長(zhǎng)達(dá)六年之久。（2）蛋白尿期，是最早最常見(jiàn)的臨床指征，蛋白尿主要為大分子的球蛋白，尤其是丙球蛋白，此期可以持續(xù)十年，此期還可以伴有血尿，管型尿，個(gè)別病人僅有血尿。（3）腎病綜合癥期，可以出現(xiàn)水腫，大量蛋白尿、滴蛋白血癥，高脂血癥，尿蛋白每日丟失約四到二十克。（4）尿毒癥期，為本病周末期表現(xiàn)，少數(shù)病理腎功能衰竭是由于腎結(jié)膜血栓形成所致，部分病人伴發(fā)腎小管酸中毒和腎形尿崩癥。二，腎外表現(xiàn)有：（1）原發(fā)病的表現(xiàn)，主要為感染性疾病及腫瘤性疾病的表現(xiàn)。（2）淀粉樣變性的表現(xiàn)，淀粉樣物質(zhì)沉積的器官和程度不同，臨床表現(xiàn)有不同，比如可以出現(xiàn)心臟增大，心律失常，心律衰竭，具使肝脾腫大，吞咽困難，腹痛、腹瀉，皮膚表現(xiàn)有、水腫紫斑，骨骼表現(xiàn)有關(guān)節(jié)僵直等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:16”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-22 2269次

• 什么是淀粉樣變性心肌病
  淀粉樣變性性疾病屬于限制性心肌病中的一種，是以心室壁僵硬增加，舒張功能降低，充盈受限，為主的心肌病。心房明顯擴(kuò)張，但早期左心室不擴(kuò)張，收縮功能多正常，室壁不增厚或僅輕度增厚。心肌淀粉樣病的心臟超聲顯示，心室壁呈磨玻璃樣改變。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-06 2603次

• 腎淀粉樣變性臨床表現(xiàn)是什么
  腎淀粉樣變性臨床表現(xiàn)有：(1)腎外表現(xiàn):本病多見(jiàn)于40歲以上者，臨床表現(xiàn)取決于淀粉樣物質(zhì)沉積的部位，心臟受累可致心臟肥大、心律失常和心力衰竭；胃腸道受累可見(jiàn)便秘、腹瀉及吸收不良；皮膚受累則見(jiàn)瘀斑、瘀點(diǎn)等。⑵腎損害表現(xiàn):蛋白尿常至腎病綜合征程度，約占初診患者的80%，但蛋白尿的嚴(yán)重程度，不一定與腎小球內(nèi)淀粉樣蛋白的沉積范圍呈比例，多為非選擇性蛋白尿。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-02 3002次

• 腎淀粉樣變性病的臨床表現(xiàn)
  一，腎臟受累。1，蛋白尿，淀粉樣變性累及腎臟最常見(jiàn)的表現(xiàn)是蛋白尿，可作為唯一的腎異常表現(xiàn)存在多年。2，血尿，多無(wú)血尿，偶有鏡下血尿，若出現(xiàn)肉眼血尿則可能為膀胱受累所致。3，小管間質(zhì)改變，少數(shù)患者可出現(xiàn)多尿，低比重尿，為濃縮功能受損的表現(xiàn)，也有少數(shù)患者出現(xiàn)腎性糖尿，腎小管酸中毒，偶見(jiàn)典型的范克里綜合癥
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 174次

• 什么是淀粉樣變性心肌病
  淀粉樣變性心肌病是一種心肌功能紊亂的疾病，在心肌組織內(nèi)沉積有能被蘇木紫-伊紅均勻染色的淀粉樣蛋白質(zhì)，臨床一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性，發(fā)生于結(jié)核、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、潰瘍性結(jié)腸炎、慢性骨髓炎、慢性化膿性和消耗性疾患等，或發(fā)生于多發(fā)性骨髓瘤均稱為繼發(fā)性淀粉樣變性心肌病。無(wú)以上病因則為原發(fā)性淀粉樣變性心肌病，多與
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 634次