為你推薦

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個原則，及時、有效，最好聯合應用。已經有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應用當然更好。如果沒有，咱們可以聯合應用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應用抗生素。如果已經化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當然了可能創傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養結果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術，把死骨取掉。取掉以后往往骨質就會出現缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產生一些排異反應，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

  04:05
  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 15224次

• 骨髓炎嚴重嗎

  骨髓炎導致出現生命危險還是比較少的，但這個病是感染，如果在感染性疾病里邊，它治療是非常麻煩的，所以是比較嚴重的。它不像皮膚軟組織，或者內臟一些感染，像皮膚上的癤子、癰，切開，膿放出來，用點抗生素可能就好了。內臟這些感染，通過及時切開引流，用些抗生素，可能也比較好治愈。但是骨髓炎不是，骨髓炎治療是非常麻煩的。有很大一部分會遷延成慢性骨髓炎，成為一個終身性疾病，反反復復地局部破潰流膿，排出死骨，肢體功能也會受到影響，肢體的強度也會下降，嚴重地影響生活質量。所以這還是一個比較麻煩的疾病，比較嚴重的疾病。

  

  01:26
  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 12562次

• 如何辨別骨髓炎
  骨髓炎可以根據以下方法進行診斷，比如患者會出現局部的疼痛，局部的腫脹，局部會出現明顯的壓痛，有的患者不愿活動關節，特別是患者會讓關節呈屈曲狀態，一般局部的肌肉會出現保護性的痙攣。患者有的時候會出現明顯的發熱，體溫達39度以上。一般可以根據患者的血常規檢查，比如患者的中性粒細胞比較高，血沉比較快，同時患者的CT檢查以及磁共振檢查可以觀察患者骨髓炎部位以及它的范圍，是否出現了明顯的膿液。一般根據上述的癥狀、體征以及相關的影像學檢查可以進行判別。
  語音時長 01:10”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-03 2185次

• 骨髓炎如何檢查
  骨髓炎的檢查，包括篩查和確診的試驗，篩查的方法主要是通過實驗室檢查，實驗室檢查就是進行抽血化驗血常規。如果血常規白細胞高，中性粒細胞比例偏高，這種情況就有可能是這種骨髓炎的情況，同時有C反應蛋白高，降鈣素原高，還有血沉增快。同時可以進行影像學檢查，可以拍X線片，可以看到骨質的破壞，尤其是在骨端會發生破壞的情況。CT檢查比較準確，磁共振是最早可以發現骨髓炎的手段。而對于骨髓炎的確診，進行病變部位穿刺，進行細菌培養和藥敏實驗，這個就可以確診骨髓炎。
  語音時長 01:11”
  侯爭飛 主治醫師內江市第二人民醫院

  2019-09-29 2208次

• 骨髓炎預后如何
  病情分析：早期診斷，早期治療，一般預后比較良好，特別是急性骨髓炎的病人。對于慢性骨髓炎治療的時間相對要比較長，嚴重的患者可能要進行截肢。意見建議：對于兒童要及時的進行診斷，特別要進行磁共振檢查，這樣可以早期的發現。用足量的抗生素進行治療，同時還要加強營養，提高機體抵抗能力。如果是出現了明顯的膿液，及時的進行切開引流。可能還要進行支具臨時固定，避免出現病理性骨折。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-21 902次

• 如何預防骨髓炎
  病情分析：要想預防骨髓炎的發生，需要做到以下幾點：一，當皮膚發生破損的時候，應該立即給予清理，包扎傷口。二，需要加強營養，增強體質，提高自身免疫力。三，當身體存在有感染病灶的時候，應該及時的進行治療，徹底治愈，就可以有效的預防骨髓炎。意見建議：抗生素是急性骨髓炎的重要治療方法，多數經過足夠療程抗生素治療能夠治愈，而慢性骨髓炎抗生素治療效果往往不好，多數患者還是需要積極的進行手術治療的。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-11-27 1001次

• 骨髓炎如何用藥
  患者出現了骨髓炎要積極的進行治療，比如患者出現了明顯的疼痛，一般要口服非甾體抗炎藥，比如美洛昔康，氯諾昔康，西樂葆，芬必得進行止痛，這樣才有利于患者的休息。出現了明顯的高熱，一般要使用降溫的藥物進行治療，最主要的還要進行抗生素治療，主要是抗細菌治療，一般患者使用廣譜抗生素，主要是在早期的時候，同時要
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 270次

• 中醫如何調理骨髓炎
  中醫是通過對癥治療，出現一種病灶來解決一種病灶進行治療的，所以中醫是通過解決骨髓炎引起的癥狀，來達到治療效果的，常用的治療方劑有六味地黃丸和五味消毒飲。六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、丹皮、澤瀉、山藥、茯苓六味藥材組成，有利水消腫、散血化瘀作用，對骨髓炎有很好的治療效果。另外，五味消毒飲由金銀花、野菊花
  張翔 副主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-05-20 390次