問如何確定視網膜病變類型
病情描述:
如何確定視網膜病變類型
答醫生回答
病情分析:
視網膜病變常見的類型有視網膜脫落,黃斑病變,眼外傷,糖尿病性視網膜病變,眼內寄生蟲等。其中視網膜脫落最為常見,表現為視物變形,視力減退。
意見建議:
建議患者應控制血糖,血脂,血壓,定期進行視力檢查,發現自己出現視力下降,視物模糊等情況應及時就醫,遵醫囑選擇藥物治療或手術治療。
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糖尿病視網膜病變分期糖尿病視網膜病變的分期,隨著對這個疾病的認識,分期的標準是有一些變化的。傳統的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上,又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上,又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現了,視網膜上出現了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離,隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變,簡化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因為這一期沒有出現新生血管,對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現的最重要的特征,就是視網膜出現了新生血管,從而就會出現嚴重的,導致患者失明的各種并發癥。01:47
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糖尿病視網膜病變預防在中國,糖尿病視網膜病變的患病率占糖尿病病人的50%,但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發病隱匿,早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在,等到出現視力下降時,已經進入中后期。所以對糖尿病視網膜病變的預防,一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查,是判斷視網膜血管病變的“金標準”,可以全面的發現,直接眼底檢查不能發現的病變。對于早期發現糖尿病視網膜病變及病變的程度有重要的指導意義,同時嚴格的血糖控制和血壓達標也有利于減少糖尿病并發癥的發生。01:27
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如何確定視網膜病變類型我們知道,如果想確定視網膜病變的類型,一般來說需要完善一下眼底熒光造影的檢查,還需要進行眼部B超的檢查,散瞳查眼底,還需要進行三面鏡檢查,黃斑以及視盤OCT的檢查。一般來說,通過這些檢查往往就能夠確定視網膜疾病是什么類型的。這個一般來說,又分為血管性的疾病和一些炎癥性的疾病。而血管性的疾病一般來說又包括視網膜的出血,視網膜滲出,所以說出現視網膜的病變之后一定不要大意,一定要盡快去醫院就診,看看是什么原因導致的,看看疾病的嚴重程度和疾病的類型,一定要盡快的進行治療。因為針對視網膜的疾病,如果積極的進行治療效果還是不錯的,但是如果耽誤了最佳治療時機有可能會導致終生性的視力低下。語音時長 01:09”
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視網膜病變視網膜疾病是一類視網膜相關疾病的總稱,包括視網膜血管病、黃斑部疾病、視網膜脫離、視網膜變性、視網膜先天性異常、視網膜腫瘤等等,其中以視網膜脫離最為常見,視網膜脫離是視網膜的感覺層與色素上皮層分離的一種病態,臨床上可分為孔源性、滲出性以及牽拉性視網膜脫離三種類型,以孔源性視網膜脫離最為常見,多數病例突然發病,視力下降,也有一些病例有飛蚊癥和散光感等前驅癥狀。視網膜脫離的相應處有視野缺損,眼底改變可見視網膜灰白色或暗灰色呈球形或波浪狀隆起,其表面可隨眼球轉動而略有飄動,爬行器上的血管迂回曲折,孔源性網脫者在脫離的網膜上可查見有裂口,眼壓一般比較低,如果眼壓過低則引起虹膜血管性反應,出現kp以及陽性的丁達爾現象,也會伴有脈絡膜的脫離。語音時長 1:33”
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視網膜黃斑病變如何治療病情分析:引起黃斑病變因素有很多,所以要注意避免造成黃斑區損傷的因素。一旦視力出現改變或視物變形,要及時到專科診治,及早確定病癥類型,必要時需要手術治療。意見建議:建議在第一時間到專業的眼科醫院及時診斷治療,明確病因,根據檢查的結果,按醫囑對癥治療。生活中避免在光線不好的環境中使用電子產品。
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怎樣確定視網膜脫落病情分析:要確診視網膜脫落,主要根據癥狀以及輔助檢查結果,視網膜脫落患者會出現視野缺損,視力下降等表現,而做眼底鏡檢查時,可以看到脫離區域的視網膜呈現清灰色浮動狀,而眼科B超檢查則可以看到玻璃體腔內出現條狀的回聲。意見建議:一旦確診出現了視網膜脫落,需要盡快通過手術治療復位視網膜,目前常用的手術方式有鞏膜墊壓術,玻璃體切割術等。
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視網膜病變術后該如何保養視網膜病變術后患者應加強對眼睛的保養,以免導致炎癥的發生。患者在飲食上要注意清淡,同時也要保證充足的睡眠,不過度用眼等。患者在術后可以多補充一些蛋白質,新鮮的水果和蔬菜等,避免攝入一些刺激性食物,也要避免做重體力活,以免引發視網膜再度脫落。
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視網膜病變分級高血壓性的視網膜病變可分四級,高血壓是以體循環動脈壓增高為主要表現的臨床綜合征,分為原發性和繼發性兩大類。其中有70%的患者伴有眼底改變,眼底改變與年齡、血壓升高的程度,病程的長短有關,年齡越大,病程越長,眼底改變的發生率越高。臨床上根據病變進展和嚴重程度將高血壓性視網膜病變分為四級:一級主要為血管