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• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經系統的自身免疫性疾病，它是累及神經肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產生一些抗體，這些抗體對神經肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現為骨骼肌的無力，這種無力不是持續性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現象。對于一般人來說，就表現為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

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  國紅 主任醫師北京醫院

  2018-06-13 22063次

• 重癥肌無力吃什么藥

  重癥肌無力它是一個免疫性的疾病。它根據前面說的原理的話，既然是乙酰膽堿它這個后面的受體被破壞了，它有時在我們血液當中會查到相應的抗體，免疫球蛋白這些比較高，就IgG比較高。我們針對它這個疾病來。第一個疾病，就是咱們說的可以抑制乙酰膽堿酶的一個活性。這方面的藥就可以吃，像咱們說的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是為了抑制這個酶的活性，使它不產生溶解我們乙酰膽堿的受體。這是在臨床上，比較多見的一種藥。那么還有別的，像前面說的它既然是免疫性疾病，我們可以吃一些藥來抑制我們的免疫、控制它。比方咱們說的激素，皮質醇激素，像咱們說的甲強龍、潑尼松或者地塞米松，這些激素它對我們的免疫是有抑制的。一個很簡單的情況，比方說我們有炎性反應的時候，炎性反應其實它就是一個過度的免疫性反應。這個時候你可以用一些激素，它會減輕炎性反應。最簡單的就是前段咱們正在抗病的，冠狀病毒肺炎像它的治療當中，它也是要用這個激素的。為什么呢，它就是減輕它的炎性反應，也就是抑制它免疫性疾病。那么還有一種，就是咱們說的免疫抑制劑。免疫抑制劑，咱們的環磷酰胺這一類藥，它可以對你的免疫抑制，不要那么活躍，使它不要產生那么多的抗乙酰膽堿酶受體的一些抗體。這是從藥物上來說，咱們可以這么去做。還有因為咱們說了，血液當中有一些免疫球蛋白，咱們可以用血漿置換，大量地置換。為什么呢，別人的血漿沒有，你置換后它會把這些抗體給置換出來，但這些治療它不是藥物，它是必須在醫院去完成，而且是不可能推廣的。還有一種就是現在大家覺得這個病，既然跟胸腺有關系，不管是胸腺肥大也好還是胸腺瘤也好，現在是主張把它給切掉。而且臨床上觀察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后這個癥狀是獲得明顯的改善。重癥肌無力的藥物，主要是針對乙酰膽堿來的。我們另外一種引起肌無力的叫肌萎縮側索硬化癥的病人，它是上下神經元，它的一個病變。這個病變他可以用咱們前面說的，萬全力太利魯唑片來進行控制它，它的目的也是讓這個疾病延緩，發展得更慢一點，同時讓這個患者生存時間更長一些。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-07 16480次

• 什么人容易患重癥肌無力
  重癥肌無力是一種自身免疫性疾病，患有自身免疫性疾病，長期的服用藥物，容易感染，不良的環境因素，這樣的患者容易合并重癥肌無力。同時重癥肌無力還有明顯的誘因就是胸腺的增生，如果合并有胸腺的增生的患者，他也容易患有重癥肌無力。重癥肌無力的發病與感染，手術，精神創傷，全身性疾病，過度疲勞，女性生理期前后，妊娠，分娩，吸煙，飲酒等情況有關。因此合并有這些情況的病人，容易患有重癥肌無力，重癥肌無力的患者要合理的休息，避免勞累及不良的刺激。
  語音時長 01:20”
  劉艷華 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-24 1684次

• 患重癥肌無力如何鍛煉
  重癥肌無力是一種自身獲得性的免疫性的疾病，累及的人的部位就是神經肌肉之間的突觸后膜，導致的就是突觸后膜的神經信號傳導障礙，引起的骨骼肌收縮無力。重癥肌無力患者常見的臨床表現就是骨骼肌的收縮無力，容易疲勞，這種收縮無力會有晨輕暮重的特點，就是患者早晨的時候癥狀往往表現得最輕，到了傍晚的時候癥狀會往往表現得比較重，患者無力的癥狀在活動以后容易加重，在休息以后又會減輕，這就是特點。重癥肌無力患者如何進行身體的鍛煉呢？重癥肌無力患者要進行身體力量方面的訓練，尤其是呼吸肌，還有全身骨骼肌的鍛煉，但是在鍛煉的時候一定要把握適當適度的原則，避免運動損傷，比較常見的比如呼吸肌的訓練可以吹氣球或者是做仰臥起坐等比較緩和的運動。
  語音時長 01:40”
  徐化利 主治醫師濱州市中心醫院

  2019-10-13 2076次

• 患重癥肌無力如何鍛煉
  病情分析：這些患者可以適量的進行鍛煉，但是不能過度的勞累，一定要量力而行，患者如果感覺比較累了，就需要及時的休息，患者可以散步慢跑，打太極，練瑜伽等。意見建議：建議此類患者平時要多注意休息，注意防寒保暖，避免感冒受涼，還要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含高蛋白的食物，患者要樹立戰勝疾病的信心，避免過度的緊張和焦慮。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-05 1101次

• 有哪些人容易得重癥肌無力
  病情分析：重癥肌無力可見于各個年齡階段，其中以2~5歲的兒童和20~50歲的女性最為多見。重癥肌無力與遺傳和免疫因素有關，是一種自身免疫性疾病，主要表現為眼瞼下垂、視力模糊、眼球轉動不靈活。意見建議：患者應該在醫師指導下規律服藥，積極配合治療。少吃寒涼的食物，多吃具有溫補作用的食物，比如牛肉、豬肉、韭菜、生姜、蘋果等。
  吳娜 副主任醫師吉林市人民醫院

  2020-07-06 804次

• 重癥肌無力容易誤診嗎
  重癥肌無力的患者很多首發癥狀就是眼瞼下垂，早期的時候多是一次后期的時候是兩次，一般來說不太容易誤診，當然有一些不太明顯的，不太特征性的可能會出現誤診，那么重癥肌無力患者的肌無力的特點：一、全身的骨骼肌容易疲勞或者肌無力成波動性的。二，多數表現為肌肉持續收縮后出現肌無力甚至癱瘓，休息后可以減輕或者緩解
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 177次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑。如患者出現肌無力危象也就是患者呼吸肌發生癱瘓，出現呼吸困難時醫生會立即對患者進行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
  李建紅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-06-16 1450次