問(wèn)肺氣腫氣管向哪側(cè)偏
病情描述:
肺氣腫氣管向哪側(cè)偏
答醫(yī)生回答
病情分析:
最近總主要是各種原因?qū)е碌姆尾砍錃膺^(guò)度,形成大部分不可逆轉(zhuǎn)的肺部過(guò)度充氣的狀態(tài)。肺內(nèi)的殘氣量增多。一側(cè)肺氣腫會(huì)出現(xiàn)呼氣性呼吸困難。健康一側(cè)的肺組織通氣正常。一側(cè)肺氣腫會(huì)壓迫健康一側(cè)的肺部而導(dǎo)致氣管偏向于健康一側(cè)的肺部。
意見(jiàn)建議:
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肺部腫瘤有肺氣腫氣管炎合適開(kāi)刀嗎肺部腫瘤,一般來(lái)說(shuō),是年紀(jì)大的病人得的病,很多年紀(jì)大的病人,都合并有肺氣腫、氣管炎,絕大多數(shù),合并有氣管炎肺氣腫的病人,是適合開(kāi)刀的。一般醫(yī)生判斷病人能不能做手術(shù),不是根據(jù)有沒(méi)有氣管炎和肺氣腫,而且根據(jù)肺的功能,比方病人經(jīng)常氣促,他的肺活量很小,肺里面很多纖維化,年紀(jì)又特別大,一般來(lái)說(shuō),可能我們醫(yī)生判斷他不能耐受手術(shù),可能就不會(huì)給他做手術(shù)。如果你只是一般的氣管炎和肺氣腫,如果腫瘤能夠切得下來(lái),醫(yī)生都還是會(huì)叫病人做手術(shù),這個(gè)不是手術(shù)禁忌癥狀。01:05
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肺大皰肺氣腫支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓予b別肺大皰、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張的鑒別主要在于胸部影像學(xué)上有明顯的區(qū)別。肺大皰常可以在胸片或CT上見(jiàn)到單發(fā)或多發(fā)的薄壁或無(wú)壁的低密度透亮區(qū),多呈囊狀改變,其透亮區(qū)域內(nèi)沒(méi)有肺紋理的存在。肺氣腫可以見(jiàn)到桶狀胸,胸廓的前后徑增寬,膈肌的下垂,胸片可以見(jiàn)到兩肺透亮度明顯增高,CT可以見(jiàn)到多發(fā)的無(wú)壁透亮區(qū)。支氣管擴(kuò)張?jiān)贑T上可以見(jiàn)到支氣管擴(kuò)張呈柱狀或者囊柱狀等擴(kuò)張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區(qū)別的。支氣管擴(kuò)張的患者通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰,并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒(méi)有明顯的癥狀,如果大皰較多、較大,影響肺功能時(shí),也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。肺氣腫如果發(fā)展至慢阻肺時(shí),會(huì)有活動(dòng)后的呼吸困難。支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見(jiàn)的,需要結(jié)合患者出現(xiàn)的臨床癥狀,積極的給予對(duì)癥治療,從而才能有效的控制病情的發(fā)展。01:56
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縱隔腫瘤時(shí)氣管向哪側(cè)移位縱隔內(nèi)發(fā)生腫瘤的時(shí)候如果腫瘤持續(xù)的增大,從而可能會(huì)對(duì)于氣管有一些壓迫擠壓的情況,進(jìn)而導(dǎo)致氣管向腫瘤的對(duì)側(cè)來(lái)移位。另外,如果考慮是惡性腫瘤,還有可能會(huì)侵犯患者氣管,進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些咳嗽,胸痛,甚至出現(xiàn)呼吸困難等相關(guān)的癥狀,所以要根據(jù)患者的具體病情來(lái)具體分析。而發(fā)現(xiàn)縱隔內(nèi)有腫瘤的時(shí)候需要結(jié)合患者的相關(guān)癥狀,發(fā)病年齡和具體的影像學(xué)表現(xiàn)等,來(lái)初步評(píng)估患者縱隔腫瘤的良惡性,組織來(lái)源等。必要的情況下需要完善相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查等,來(lái)輔助診斷縱隔腫瘤的疾病病情。而如果通過(guò)上述檢查方法仍然不能明確診斷,建議患者要聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn),必要的情況下完善一些病理學(xué)檢查,經(jīng)病理學(xué)來(lái)最終明確患者的診斷,以便進(jìn)行下一步規(guī)范的診治。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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怎樣知道脊柱側(cè)彎是向哪側(cè)彎脊柱從后面看它是一根直線,從側(cè)面看它有兩個(gè)前突,以及兩個(gè)后突。如果患者出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎,從后面看它是呈s形,一般它是偏離中線,向左或者向右偏離。出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎,一般要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)體格檢查,從后面可以關(guān)注到脊柱它是s型,患者的雙側(cè)的肩部可能不在同一水平,患者的肩胛骨有一高一低的現(xiàn)象。進(jìn)行了相關(guān)體格檢查,還有進(jìn)行輔助檢查,特別是要讓患者全長(zhǎng)脊柱片,一般要讓患者站立位,拍脊柱正位片,這樣才能夠看到脊柱側(cè)彎的角度,在哪個(gè)部位側(cè)彎,同時(shí)還可以測(cè)量脊柱側(cè)彎它的角度是多少,根據(jù)角度大小進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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肺氣腫氣管偏向哪側(cè)輕度的肺氣腫病人,一般不會(huì)出現(xiàn)氣管偏移,患者僅有咳嗽、咳痰,或者活動(dòng)后胸悶、氣促的癥狀。如果當(dāng)肺氣腫發(fā)展成肺大泡,并且肺大泡破裂后,氣體會(huì)漏到胸腔里面,從而引起氣胸。漏入胸腔的空氣過(guò)多,會(huì)將氣管推向未發(fā)生氣胸的一側(cè)。
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怎樣知道脊柱側(cè)彎是向哪側(cè)彎病情分析:一般情況下需要做接觸X光或CT檢查,了解脊柱側(cè)彎是向哪側(cè)彎曲。脊柱側(cè)彎通常會(huì)導(dǎo)致人軀干活動(dòng)受限,使人彎腰困難,會(huì)伴隨著腰部勞困和麻木現(xiàn)象。脊柱側(cè)彎一般和先天性骨骼發(fā)育不良,或者和后天骨質(zhì)外傷、骨質(zhì)疏松等因素相關(guān)。意見(jiàn)建議:建議就診骨科外科做相關(guān)檢查,明確脊柱側(cè)彎的嚴(yán)重程度。在平時(shí)生活中,要適當(dāng)?shù)耐颇谩茨怪車(chē)∪猓@樣可以起到舒緩平滑肌的作用,緩解脊柱側(cè)彎引起的脊柱以及腰部活動(dòng)受限和麻木現(xiàn)象。
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支氣管肺氣腫傳染嗎支氣管肺氣腫是不會(huì)傳染的,導(dǎo)致肺氣腫的危險(xiǎn)因素有個(gè)體因素,遺傳因素,例如抗胰蛋白酶缺乏,氣道高反應(yīng),肺發(fā)育不良,還有環(huán)境因素,比如說(shuō)吸煙,職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì),還有呼吸道的感染,環(huán)境污染等。建議肺氣腫應(yīng)該應(yīng)用舒張支氣管的藥物,比如說(shuō)氨茶堿,β二受體興奮劑,如果有過(guò)敏因素的存在可以適當(dāng)?shù)倪x用皮質(zhì)激素,應(yīng)
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左心衰竭心界向哪側(cè)擴(kuò)大左心衰竭心界向左或左下擴(kuò)大。左心衰竭是指因左心室代償功能不全,使心肌收縮力明顯降低和心臟負(fù)荷明顯增加,導(dǎo)致心排血量急劇下降,肺循環(huán)壓力急劇上升而引起的臨床綜合征。左心衰竭患者合并有高血壓疾病時(shí),由于長(zhǎng)期的血壓升高使左心室收縮時(shí)的后負(fù)荷增加,左心室心肌細(xì)胞變得增生、肥厚使左心室擴(kuò)大,可能會(huì)出現(xiàn)心界向左