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• 低鉀血癥為什么是酸中毒

  低鉀血癥一般不一定都伴有酸中毒，有些代謝性堿中毒也可以出現(xiàn)低鉀血癥，伴有酸中毒的低鉀血癥多見(jiàn)于腎小管酸中毒和糖尿病酮癥酸中毒的時(shí)候，在發(fā)生或者治療的過(guò)程中容易合并有低鉀血癥。腎小管酸中毒是由于腎臟的某些疾病，或者是自身免疫疾病造成的腎小管損害，而使碳酸氫鈉的吸收和氫離子的排出受到抑制，表現(xiàn)為酸中毒，同時(shí)又合并有血鉀的減少，腎小管排鉀增多，出現(xiàn)低血鉀。糖尿病酮癥酸中毒剛開(kāi)始時(shí)不表現(xiàn)為低血鉀，在糾正糖尿病酮癥酸中毒的過(guò)程補(bǔ)液的時(shí)候，同時(shí)在輸注胰島素的過(guò)程中細(xì)胞外的鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，如果不及時(shí)補(bǔ)充鉀，就容易出現(xiàn)低鉀血癥。

  

  01:41
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-29 5249次

• 腎功能衰竭為什么出現(xiàn)酸中毒

  我們正常的腎臟是具有調(diào)節(jié)酸堿平衡的作用的，當(dāng)腎功能受到損傷，腎功能衰竭的時(shí)候，機(jī)體產(chǎn)生的酸性物質(zhì)無(wú)法正常的排出，主要是因?yàn)槟I小管的功能受到了影響。調(diào)整酸堿平衡主要是在腎小管進(jìn)行的，近端腎小管它可以重吸收碳酸氫根，遠(yuǎn)端腎小管能夠分泌氫和氨離子。所以如果當(dāng)腎衰竭的時(shí)候，腎小管正常的回吸收，和分泌的功能受到影響，那么就可以出現(xiàn)明顯的酸中毒。所以對(duì)于有慢性腎衰竭的病人，機(jī)體內(nèi)的酸性物質(zhì)產(chǎn)生增多，而他的排泄排出又明顯的減少，所以后續(xù)就會(huì)出現(xiàn)明顯酸中毒的情況。針對(duì)于這些情況，我們需要給予病人積極的藥物治療。

  

  01:15
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 5350次

• 呼吸性酸中毒引起高鈉血癥是什么原因
  呼吸性酸中毒引起的高鈉血癥，在臨床非常少見(jiàn)，原因考慮和水?dāng)z入不足，以及水丟失過(guò)多導(dǎo)致的高鈉血癥。另外，如果大量的使用碳酸氫鈉治療，也可能會(huì)引起醫(yī)源性的高鈉血癥。如果出現(xiàn)急性的腎損傷，尿濃縮功能障礙，腎臟排水多于排鈉，也會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)的高鈉血癥的情況。如果出現(xiàn)呼吸性酸中毒，合并高鈉血癥，應(yīng)該積極的補(bǔ)充水分，同時(shí)監(jiān)測(cè)患者的心肺功能，防止輸液過(guò)快過(guò)多導(dǎo)致肺水腫的出現(xiàn)，同時(shí)適當(dāng)?shù)墓膭?lì)補(bǔ)充水分。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-17 2529次

• 高鉀血癥為什么會(huì)引起酸中毒
  通常，細(xì)胞膜上有氫離子和鉀離子交換泵，當(dāng)血液中鉀離子升高后，細(xì)胞外液中的鉀離子也會(huì)隨之升高，這個(gè)時(shí)候細(xì)胞膜就會(huì)進(jìn)行氫離子和鉀離子的交換，鉀離子向細(xì)胞內(nèi)運(yùn)動(dòng)，氫離子被從細(xì)胞內(nèi)置換出來(lái)進(jìn)入血液中，引起了氫離子濃度增高，出現(xiàn)代謝性的酸中毒。簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)，就是氫鉀交換的過(guò)程。自身輸血通俗點(diǎn)就是預(yù)先將你體內(nèi)的血液抽出來(lái)經(jīng)過(guò)一些處理后儲(chǔ)存起來(lái)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2018-09-21 5854次

• 肺泡彌散障礙為什么不會(huì)引起呼吸性酸中毒?
  病情分析：肺泡的彌散功能障礙主要會(huì)引起病人出現(xiàn)低氧血癥，甚至出現(xiàn)一型呼吸衰竭，但是不會(huì)引起二氧化碳的潴留，不會(huì)引起呼吸性酸中毒，因?yàn)槎趸嫉膹浬⑹茄鯕獾?0倍，它的彌散功能是很好的，所以肺泡彌散障礙不會(huì)引起呼吸性酸中毒。意見(jiàn)建議：如果出現(xiàn)了肺泡彌散功能障礙，建議及時(shí)的給予治療。這類病人最主要的治療是針對(duì)原發(fā)病的治療，比如治療病人的肺水腫，或者治療病人的間質(zhì)性肺炎，或者治療病人的肺纖維化等等，同時(shí)這類的患者應(yīng)該及時(shí)的給予吸氧，包括高濃度的吸氧。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-07-07 8305次

• 呼吸性酸中毒會(huì)不會(huì)引起高鉀血癥
  呼吸性酸中毒病因一般為呼吸中樞抑制藥物，比如鎮(zhèn)靜藥或者麻醉藥、呼吸肌無(wú)力、麻痹、上氣道阻塞異物等。臨床上常見(jiàn)癥狀呼吸急促、呼吸困難、頭痛、視野模糊、煩躁不安等。根據(jù)不同的病因有不同的治療方法，在給堿治療時(shí)，高鉀血癥是酸中毒的并發(fā)癥之一。
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2019-01-10 3301次

• 為什么高鉀血癥會(huì)引起酸中毒
  高鉀血癥會(huì)引起酸中毒是因?yàn)殁涬x子過(guò)高導(dǎo)致了電解質(zhì)紊亂。高鉀血癥一般是指患者血液中的鉀元素過(guò)高，超過(guò)了正常水平，通常是由于服用了含鉀的藥物或者腎排鉀減少導(dǎo)致的。當(dāng)血液當(dāng)中的鉀元素過(guò)高時(shí)，機(jī)體會(huì)代償性的使細(xì)胞外多余的鉀離子移到細(xì)胞內(nèi)，還會(huì)將一部分的氫離子由細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外，當(dāng)細(xì)胞膜外的氫離子濃度超過(guò)正
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-10-24 49次

• 呼吸性酸中毒
  呼吸性酸中毒是指肺泡的通氣以及換氣的功能減弱,導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生的二氧化碳不能充分的排出到身體外,會(huì)使血液中的二氧化碳分壓增高,引發(fā)了高碳酸血癥。患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、煩躁不安等情況,由于換氣不足會(huì)導(dǎo)致缺氧的情況,患者還會(huì)出現(xiàn)頭痛、發(fā)紺的情況隨著呼吸性酸中毒的情況加重,可以有血壓下降、譫妄以及昏迷等情
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-10 10689次