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• 肺部小結(jié)節(jié)嚴重嗎

  小結(jié)節(jié)它雖然小，但是它還是有很多形態(tài)學(xué)特征的，通過這個特征，我們可以來判斷的，所以一個有經(jīng)驗的胸外科大夫，他應(yīng)該看到這個結(jié)節(jié)，他應(yīng)該是內(nèi)心，他應(yīng)該有八成的把握。對這個結(jié)節(jié)的判斷，像一個結(jié)節(jié)，如果是超過0.8公分以上，況且形態(tài)完全有偽足伸出來，然后有放射狀的毛刺狀，像這種結(jié)節(jié)，基本上八成以上，都是一個早期肺癌的表現(xiàn)，像這種就需要立刻進行手術(shù)切除，然后如果是你看有些結(jié)節(jié)，雖然超過0.8公分以上，但是它邊界很清楚，像這種，就是內(nèi)部可能還有鈣化明顯，像這種有可能就是良性結(jié)節(jié)，比方我們切出來以后，病理多半是可能是錯構(gòu)瘤，或者硬化性血管瘤的可能性，都非常大，還有可能是炎性淋巴結(jié)，這些都有可能，還有一些結(jié)節(jié)，比方像純毛玻璃樣結(jié)節(jié)，就看不到明顯一個實體，就是云霧狀的一團，然后還是比較密集，并不分散的那種，叫純毛玻璃樣結(jié)節(jié)，像這種結(jié)節(jié)的，早期肺癌的可能性也非常大，所以這種形態(tài)學(xué)，我們也能通過它的表現(xiàn)，能做一個初步判斷。

  

  02:05
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 40872次

• 體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)

  很多病人也挺糾結(jié)的，因為現(xiàn)在隨著低劑量螺旋CT，在我們健康查體中的應(yīng)用，很多的病人，發(fā)現(xiàn)了一個肺部有小結(jié)節(jié)，所以很多病人他也很糾結(jié)，到底這個結(jié)節(jié)該怎么處置，所以咱們對這個肺結(jié)節(jié)，實際上它是有一個具體的，處置的一個標準指南的。標準指南是這樣，咱們對一個新發(fā)的肺結(jié)節(jié)，如果是根據(jù)它的大小，如果是在0.8公分以上，況且根據(jù)這個形態(tài)，看到有明顯的，像有偽足，像蜘蛛指一樣的，放射狀的一個浸潤，或者成為一個，純的毛玻璃一樣的那種結(jié)節(jié)，像這種是一個高危的結(jié)節(jié)，一般我們都建議病人，最好手術(shù)切除，術(shù)中根據(jù)冰凍，來判斷結(jié)節(jié)的良惡性，然后再行相應(yīng)的處置，那對于一般是0.8以下的結(jié)節(jié)，我們還是一般建議患者，動態(tài)個復(fù)查，一般復(fù)查期限是三個月，做一次低劑量螺旋CT，因為腫瘤的一般倍增率，大概是三個月時間，比方他如果是結(jié)節(jié)是1公分，你后三個月再復(fù)查，如果這個結(jié)節(jié)長到1.25公分了，那說明它已經(jīng)體積增大一倍了，像這種那肯定就基本斷定，是一個惡性結(jié)節(jié)，那這種需要手術(shù)切除。

  

  02:14
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 52548次

• 肺部小結(jié)節(jié)有哪些癥狀
  肺部小結(jié)節(jié)在臨床上是比較常見的一個影像學(xué)征象，分為良性和惡性兩類。90%多的都是良性小結(jié)節(jié)，主要是因為有結(jié)核瘤或者是炎癥病變，肺錯構(gòu)瘤等引起的肺部良性小結(jié)節(jié),早期一般沒有什么不適臨床表現(xiàn)，大部分肺部小結(jié)節(jié)是經(jīng)過體檢或者是患有其他疾病時進行相關(guān)的身體檢查時才發(fā)現(xiàn)的，早期沒有不適臨床表現(xiàn)。可能因為結(jié)節(jié)時間比較長，逐漸增大部分患者可能會出現(xiàn)有輕度的胸悶，胸痛或咳嗽，此類癥狀多與結(jié)節(jié)的大小有關(guān)系,因此臨床上對于肺部小結(jié)節(jié)一般是建議密切隨訪，小的結(jié)節(jié)建議每年復(fù)查一次胸部ct，比較大的結(jié)節(jié)甚至密切隨訪的時間要縮短。如果結(jié)節(jié)大于八個毫米時，一般是建議做進一步的相關(guān)檢查,來排除是否有肺癌的可能性。
  語音時長 1:47”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-02-14 11390次

• 哪些癥狀預(yù)示肺部有小結(jié)節(jié)了
  肺部小結(jié)節(jié)通常是在體檢時被發(fā)現(xiàn)的。一般來說小結(jié)節(jié)是沒有明顯的臨床癥狀可以預(yù)見的。肺結(jié)節(jié)是指在左胸片檢查或者是CT檢查時發(fā)現(xiàn)的肺內(nèi)類圓形的直徑小于3cm的病灶，如果直徑小于1cm就被稱之為肺部的小結(jié)節(jié)。肺內(nèi)的小結(jié)節(jié)性質(zhì)有良性和惡性兩種情況。常見的可以引起肺內(nèi)小結(jié)節(jié)的原因有肺炎，結(jié)核球，錯構(gòu)瘤，纖維增生以及肺癌等等。所以出現(xiàn)肺內(nèi)小結(jié)節(jié)，要根據(jù)具體的肺結(jié)節(jié)影像學(xué)上的表現(xiàn)，如結(jié)節(jié)的大小，性質(zhì)，密度等等來綜合判斷。大部分情況下需要密切隨訪復(fù)查，部分患者如果考慮結(jié)節(jié)是高度惡性的情況下，需要進行手術(shù)治療。
  語音時長 01:17”
  王海燕 副主任醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-12 2254次

• 肺部小結(jié)節(jié)要緊嗎
  肺部有小結(jié)節(jié)的要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小以及是良性的還是惡性的來決定肺部結(jié)節(jié)要緊不要緊，一般這種疾病是比較常見的，多數(shù)并不是惡性的腫瘤，而且對于肺部功能也沒有太大的影響，只要結(jié)節(jié)不超過一公分，多數(shù)是不需要進行特殊治療的，不過要定期進行復(fù)查，觀察結(jié)節(jié)的變化情況，一旦出現(xiàn)惡變需要及時手術(shù)治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-27 6401次

• 肺部有小結(jié)節(jié)看什么科
  病情分析：肺部有小結(jié)節(jié)，應(yīng)該看呼吸內(nèi)科，在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下，合理規(guī)范的進行治療。如果結(jié)節(jié)直徑小于8毫米，患者沒有明顯的胸悶氣促呼吸困難的癥狀，只需要定期復(fù)查肺部CT。意見建議：如果肺部結(jié)節(jié)直徑大于8毫米，患者，又是長期吸煙的人群，伴有咳嗽咳痰，胸悶氣促，痰中帶血絲的癥狀，就要進一步完善支氣管鏡，或者CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺術(shù)，明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-03-23 2702次

• 肺部多發(fā)小結(jié)節(jié)
  患者的胸片或者ct提示肺內(nèi)的多發(fā)小結(jié)節(jié)，如果結(jié)節(jié)邊緣光滑無毛刺癥，患者無任何的臨床癥狀及體征，免疫功能正常，我們考慮為良性結(jié)節(jié)的可能性比較大。在完善血常規(guī)，C反應(yīng)蛋白無異常的情況下，我們可考慮定期復(fù)查即可。如果患者結(jié)節(jié)多發(fā)均勻地分布兩肺之間，且伴有低熱、乏力、盜汗、結(jié)核中毒癥狀，我們需要完善ppt實
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 527次

• 肺部微小結(jié)節(jié)
  肺部微小結(jié)節(jié)可能是肺炎、肺結(jié)核等疾病導(dǎo)致的，需要及時就醫(yī)診治。1、肺炎：指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)（即支氣管壁周圍組織）的炎癥，可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。臨床主要癥狀為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰，可伴有胸痛、呼吸困難等，在做影像學(xué)檢查時會出現(xiàn)肺部微小結(jié)節(jié)的情況，一般不嚴重，給予利
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-11-15 77次