問腎動脈狹窄不能吃什么
病情描述：
腎動脈狹窄不能吃什么
答醫(yī)生回答
袁玉飛主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院腎病內科
2019-03-14
病情分析：
意見建議：
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腎動脈狹窄怎么治療從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術，比如球囊擴張；有些要考慮進行植入支架。對于有些特別嚴重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內科的藥物治療和外科的手術治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴重的并發(fā)癥；手術治療包括介入的球囊擴張支架以及開放手術。
01:03
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-09-15 4690次
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什么是腎動脈狹窄性高血壓腎動脈狹窄性高血壓，是高血壓中的一種，在臨床也會見的比較多。它的病理基礎就是因為腎動脈的狹窄，腎動脈供血不足，反射性的引起血壓增高，這樣的話，能夠給腎動脈更多的血液，維持腎的代謝。腎動脈高血壓，跟普通的高血壓相比，有這么幾個特點：第一個，就是難以糾正的高血壓。高血壓往往，吃一兩種藥物就能控制下來了，但腎動脈的高血壓往往三種、四種，甚至五種藥都降不下來。第二個，就是發(fā)病比較年輕。像好多年輕患者，如果是出現(xiàn)了難以糾正的高血壓，就要小心有沒有腎動脈的病變。一般來講我們通過超聲，可以大體的看一下，腎動脈有沒有狹窄，狹窄程度是多少，更進一步的檢查，我們叫做CTA。通過腎動脈的CTA，來明確兩邊狹窄的程度，狹窄發(fā)生的部位是近端還是遠端，對于手術有一定的指導作用。
01:24
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-15 17589次
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腎動脈狹窄不能吃什么降壓藥在臨床上對于一些單側腎動脈狹窄的患者，應當慎用血管緊張素轉化酶抑制劑，或者是血管緊張素2受體拮抗劑來進行治療。對于雙側腎動脈狹窄的患者或者孤立腎動脈狹窄的患者，應當禁用血管緊張素轉換酶抑制劑，或者是血管緊張素2受體拮抗劑的藥物，因為以上這些患者如果應用了這兩類藥物中的一種進行治療，有可能會導致患者腎臟缺血加重，嚴重時會導致患者出現(xiàn)急性腎功能衰竭等。因此，對于單側腎動脈狹窄的患者應當慎用這兩類藥中的一種。雙側腎動脈狹窄的患者，應當禁用這兩類藥物。在臨床上腎動脈狹窄目前尚缺乏有效治療。治療原則主要是積極采用相關藥物以及修改重建技術，來盡量延緩患者腎動脈狹窄導致的缺血性腎臟病的進展。保護患者的心臟、腦等重要臟器的功能，同時需要兼顧患者全身情況，及時處理一些并發(fā)癥。語音時長 01:35”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-21 4549次
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腎動脈狹窄吃什么藥腎動脈狹窄患者可采用以下藥物進行治療：一、降壓藥物，血壓應將至130/80毫米汞柱左右，避免血壓過低，治療首選鈣離子拮抗劑或鈣離子拮抗劑聯(lián)合其它降壓藥物，如利尿劑、β受體阻滯劑，必要時還可聯(lián)合應用α受體阻滯劑等。對于單側腎動脈狹窄可慎用ACEI或ARB類藥物，須嚴密監(jiān)測腎功能的變化，對于雙側腎動脈狹窄或孤立腎腎動脈狹窄的患者，禁用ACEI和ARB類藥物。二、降脂藥物，動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄應積極控制高脂血癥，首選他汀類降脂藥物。三、抗血小板聚集藥物，抗血小板治療可預防血栓形成，減少心腦血管事件的發(fā)生，可選用阿司匹林、氯吡格雷、噻氯匹啶等。四、降糖藥物，高血糖是動脈粥樣硬化進展的獨立危險因素，對于合并糖尿病的缺血性腎病患者，應積極控制血糖，根據病情可選擇口服藥物及胰島素注射治療。語音時長 01:43”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-23 4217次
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腎動脈狹窄看什么科病情分析：腎動脈狹窄可以看血管外科，也可以看腎病內科。看血管外科的目的是評估一下是否有支架解決狹窄的必要性。意見建議：腎動脈狹窄可引起高血壓、腎功能下降，也可以腎病內科就診，調整降壓藥，保腎治療，延緩腎功能進展。有條件的外科支架介入解決狹窄，避免造成缺血性腎臟病。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-02 1702次
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腎動脈狹窄會有什么癥狀腎動脈狹窄最常見的癥狀為高血壓，高血壓一般較難控制，需聯(lián)合多種降壓藥物進行治療。還可出現(xiàn)尿中泡沫增多，是由于蛋白尿增多所導致，血尿較少見，部分患者還可出現(xiàn)腎功能的異常，嚴重時可出現(xiàn)貧血、納差、惡心等癥狀。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-17 3302次
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卡托普利為什么不能用于腎動脈狹窄卡托普利一般是可以用于腎動脈狹窄，并且也是藥物治療首選的降壓藥物，因為卡托普利能夠抑制高度激活的腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，可以延緩腎臟疾病的進展，有利于減少尿蛋白，但是如果是有以下情況，一定要禁用。妊娠是絕對禁用；病人有血管性水腫的病史，也要禁用；病人既往應用卡托普利，或者是依那普利等acei有刺激
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 348次
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腎動脈狹窄超聲診斷腎動脈狹窄超聲診斷可以判斷血管狹窄率，如果腎動脈狹窄超過50%，表示存在狹窄，如果腎動脈狹窄超過70%，則表示為嚴重狹窄。腎動脈狹窄常見的原因為腎動脈粥樣硬化、腎纖維肌性結構不良和大動脈炎等所引起的，一般輕度的腎動脈狹窄，患者不會出現(xiàn)明顯的癥狀。如果腎動脈狹窄，超過50%可能會引起高血壓或腎功能不全
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-17 687次
