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• 睡前能不能服用降壓藥

  經(jīng)常有很多人問我說睡前能不能服用降壓藥？通常降壓藥會在服用后幾個小時達(dá)到藥效高峰期，而人在睡眠后新陳代謝降低了，血壓會有不同程度的下降，睡前服用降壓藥讓血壓值更低，一旦影響到血流速度，就容易形成血栓，引發(fā)嚴(yán)重疾病。因此對于大部分患者，不建議在睡前服用降壓藥。但是對于某些病情較為特殊的患者，比方說夜間高血壓患者，可以在臨睡前服用藥物，以控制血壓的升高。

  

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  趙夢雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-01 9687次

• 痛風(fēng)不能用的降壓藥

  痛風(fēng)是不能用一些含有利尿劑的降壓藥，比如安博諾，甚至是單獨的有聯(lián)合用藥的時候，用的利尿劑，氫氯噻嗪、雙氫克尿噻，這一類的，就是利尿劑應(yīng)該少用。治療高血壓病的時候，我們要考慮到他有痛風(fēng)的原因，所以我們盡量避開利尿劑幫助降壓的這些藥物。

  

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  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-30 5835次

• 腎動脈狹窄哪些降壓藥不能用
  腎動脈狹窄的治療主要包括內(nèi)科藥物治療和外科介入或者手術(shù)血管重建治療，腎動脈狹窄降壓藥，原則上所有的降壓藥物都可以用。過去認(rèn)為腎動脈狹窄慎用或是禁用ACEI、ARB，主要是認(rèn)為它能夠擴(kuò)張腎臟的出球小動脈，加速腎臟缺血壞死，容易導(dǎo)致腎功能惡化，縮短病人的生存期。除此之外，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑還可以加速壞腎纖維化和腎萎縮，達(dá)到藥物性腎切除的目的。但是近期的一些研究表明，對于單側(cè)腎動脈狹窄應(yīng)用ACEI、ARB治療后，患側(cè)腎腎小球濾過率下降，但對側(cè)正常腎臟的腎小球濾過率卻升高，雙腎的總的腎小球濾過率保持較穩(wěn)定的水平，因此目前對于單側(cè)腎動脈狹窄傾向于應(yīng)用ACEI、ARB。
  語音時長 1:32”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-22 6935次

• 腎動脈狹窄禁用降壓藥
  ACEI類降壓藥物是禁用藥物。腎臟的灌注由入球小動脈和出球小動脈之間的壓力差決定，ARB和ACEI類降壓藥物可同時擴(kuò)張入球和出球小動脈，但對出球小動脈的作用大于入球小動脈，因此，使用該類藥物后，經(jīng)過腎小球的血液將更快的流出，腎小球囊內(nèi)壓下降，濾過壓變小，血液在腎小球內(nèi)停留時間也變短，從而導(dǎo)致腎小球濾過減少。其結(jié)果是本應(yīng)該濾過清除的物質(zhì)部分沒能及時清除，比如鉀離子、尿素、肌酐等，從而使得它們在血液的濃度升高。因此在使用ARB或ACEI藥物時，僅一側(cè)的腎動脈狹窄并不足以產(chǎn)生明顯的不良后果。只有雙側(cè)腎動脈均狹窄時才可能引起明顯的血鉀、肌酐、尿素氮等的改變。
  語音時長 01:32”
  鄧紅穎 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-11 4818次

• 腎動脈狹窄高血壓吃什么降壓藥
  病情分析：腎動脈狹窄高血壓，可以應(yīng)用硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平、鹽酸特拉唑嗪、琥珀酸美托洛爾等藥物來治療。上面提到的這些藥物，多數(shù)都是長效的降壓藥，能夠24小時平穩(wěn)降壓。意見建議：而對于纈沙坦或者是貝那普利這一類的藥物，要避免使用。因為可能導(dǎo)致腎臟缺血加重，加重腎功能。另外最主要的一點，還是要介入治療，解除腎動脈狹窄。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-04 2303次

• 腎動脈狹窄不能吃什么
  病情分析：腎動脈狹窄的患者，典型的表現(xiàn)就是難以控制的高血壓，因此這一類的患者不建議吃含鈉多的食物，比如食鹽以及各種調(diào)味品等，要進(jìn)行低鹽飲食。意見建議：對于雙側(cè)的腎動脈狹窄患者，在藥物方面，應(yīng)慎用ACEI和ARB類的藥物，因為這一類的藥物可以使血肌酐水平升高，甚至?xí)霈F(xiàn)急性腎衰竭。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-14 1501次

• 腎動脈狹窄不能用的降壓藥
  腎動脈狹窄不能用的降壓藥是ACEI類降壓藥，比如卡托普利片，馬來酸依那普利片等，還有ARB類降壓藥比如氯沙坦鉀片，奧美沙坦酯片等藥物。1，腎動脈狹窄ACEI類和ARB類降壓藥如物卡托普利片，馬來酸依那普利片，氯沙坦鉀片，奧美沙坦酯片等是禁用藥物。腎臟的灌注由入球小動脈和出球小動脈之間的壓力差決定，A
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-17 1571次

• 腎動脈狹窄不能用的降壓藥
  腎動脈狹窄是引起高血壓的重要原因之一，而在此類高血壓的治療過程中，選擇合適的降壓藥物至關(guān)重要。由于腎動脈狹窄的病理特點，某些降壓藥物可能不僅無效，甚至可能帶來危害。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，如貝那普利、依那普利等，在腎動脈狹窄患者中應(yīng)絕對禁用
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-14 0次