為你推薦

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7622次

• 發生急性中毒如何處理

  如果確診為急性中毒，要根據中毒的途徑，中毒毒物的種類來區分，具體有以下幾類，第一、吸入性的，接觸性的中毒，一定要迅速遠離中毒環境及現場，保護自身安全，脫去身上衣服，清洗皮膚及頭發。如果時間過長，已經吸收到人體，我們要采取洗胃、催吐，幫助毒物的排出，催吐、洗胃、催吐可以在現場進行，但是一定要意識清楚的病人。如果是年老體弱、昏迷的病人，禁忌催吐，洗胃要及時盡早就醫，到醫院洗胃，幫助毒物的排出。但是腐蝕性的毒物，比如說強酸、強堿，這個洗胃是禁忌，其次要給予特殊的，毒物的特殊解毒劑，一般毒物，如果沒有特殊解毒劑的情況之下，要給予對癥支持治療。

  

  01:28
  李焰 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-05-22 2757次

• 急性左心衰如何處理？
  第一，發生急性左心衰的時候一定要注意采取端坐位，這個時候能夠減少循環血量，這樣就有可能會減輕肺水腫。第二點就是一定要注重吸氧，保證在吸氧的狀態下血氧飽和度在95%以上，必要的時候可以選擇面罩吸氧，有些情況可能需要無創呼吸機應用。第三就是需要快速的利尿這樣才能夠消除水腫可以選用呋塞米，托拉塞米，布美他尼等，通常在給藥1小時內就會有利尿效果，如果說是利尿不滿意，那就要重復應用，一般建議在2小時以內要超過五百就能夠明顯緩解。第四就是應用鎮靜的藥物，一般都是嗎啡皮下或者靜脈注射三到五毫克，能夠減輕肺水腫。再就是應用一些血管擴張藥物控制血壓的藥物硝酸甘油等。再就是減輕氣喘的藥物，擴張氣管兒，主要是多索茶堿，針對病因以及誘因的治療比如說有感染一定要控制感染，有心肌缺血要改善心肌缺血治療。
  語音時長 1:25”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-23 1974次

• 如何處理急性左心衰
  急性左心衰是由于左心室收縮，舒張功能障礙引起左心射向體循環的血液量減少，左心后負荷增加，導致肺動脈壓力上升。可出現肺淤血、肺水腫，患者可有氣喘、咳嗽、血氧飽和度下降等癥狀。此時，一方面給予積極吸氧，改善低氧癥狀，同時可以讓患者采取端坐位，有利于減少返回心臟的血液量，從而減輕心臟的負擔、還可以給予利尿的藥物，比如西地蘭，呋塞米等。還需要針對心衰產生的誘因進行干預，比如有肺部感染的患者，應當積極給與抗感染治療，情緒緊張、焦慮、過于勞累引起的心衰，還應當給與鎮靜、鎮痛等治療。
  語音時長 01:19”
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-20 1954次

• 急性左心衰如何處理
  病情分析：總的處理原則是強心利尿使用血管擴張劑，首先患者出現急性左心衰后，應采取的體位是半臥位，雙腿下垂于床旁這樣可以最大程度的減少靜脈回流減輕心臟負荷，同時可使用嗎啡鎮靜，結合硝普鈉擴張全身靜脈，有利于緩解急性左心衰而引起的肺水腫癥狀。意見建議：多數急性左心衰發作比較突然，首先應平復患者緊張情緒，同時盡快到就近醫院進行治療，如患者家中有氧氣，可以持續高流量吸氧，同時應采取坐位最大程度減少心臟負荷。
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-06-19 1701次

• 急性心衰如何處理
  急性心衰急性發作，或加重的左心室功能異常所致的心肌收縮力降低，心臟負荷加重造成急性心排血量驟降，肺循環壓力升高，周圍循環阻力增加，引起肺循環充血，而出現的急性肺淤血、肺水腫并可伴有組織器官灌注不足和心源性休克臨床綜合征。以左心衰最為常見，急性心衰可以在原有慢性心衰基礎上急性加重或突然起病，發病的患者多數合并有器質性心血管疾病，可表現為收縮性心衰，也可表現為舒張性心衰，急性心衰常危及生命，必須進行緊急搶救。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-22 2201次

• 急性左心衰如何處理
  急性左心衰是指急性左心衰竭，由于心臟心肌收縮力明顯降低、心臟負荷加重造成急性心排量降低，周圍循環阻力增加，肺循環阻力增加。急性左心衰臨床表現為嚴重呼吸困難、發紺、咳粉紅色泡沫樣痰，強迫坐位、大汗、口唇輕微發紺、兩肺底可聽到水泡音等，病情危急，可迅速發生心源性休克、昏迷而導致死亡。急性左心衰是臨床是比
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 6071次

• 急性左心衰竭如何處理
  急性左心衰的患者應及時就醫，在醫生的指導下作出處理。急性左心衰竭主要是由于各種疾病導致患者心肌受損，通常是因為高血壓急癥、心律失常、心肌病的原因導致急性左心衰竭的產生，急性左心衰竭的患者可能會出現大汗淋漓、恐懼感、呼吸困難、左心室擴大等癥狀，出現癥狀的患者應及時就醫，在醫生的指導下做出針對性的治療。
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 62次