問重癥肌無力應該吃什么
病情描述：
重癥肌無力應該吃什么
答醫(yī)生回答
李順蘭主任醫(yī)師
吉林市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2020-08-28
病情分析：
意見建議：
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重癥肌無力吃什么藥重癥肌無力它是一個免疫性的疾病。它根據(jù)前面說的原理的話，既然是乙酰膽堿它這個后面的受體被破壞了，它有時在我們血液當中會查到相應的抗體，免疫球蛋白這些比較高，就IgG比較高。我們針對它這個疾病來。第一個疾病，就是咱們說的可以抑制乙酰膽堿酶的一個活性。這方面的藥就可以吃，像咱們說的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是為了抑制這個酶的活性，使它不產(chǎn)生溶解我們乙酰膽堿的受體。這是在臨床上，比較多見的一種藥。那么還有別的，像前面說的它既然是免疫性疾病，我們可以吃一些藥來抑制我們的免疫、控制它。比方咱們說的激素，皮質(zhì)醇激素，像咱們說的甲強龍、潑尼松或者地塞米松，這些激素它對我們的免疫是有抑制的。一個很簡單的情況，比方說我們有炎性反應的時候，炎性反應其實它就是一個過度的免疫性反應。這個時候你可以用一些激素，它會減輕炎性反應。最簡單的就是前段咱們正在抗病的，冠狀病毒肺炎像它的治療當中，它也是要用這個激素的。為什么呢，它就是減輕它的炎性反應，也就是抑制它免疫性疾病。那么還有一種，就是咱們說的免疫抑制劑。免疫抑制劑，咱們的環(huán)磷酰胺這一類藥，它可以對你的免疫抑制，不要那么活躍，使它不要產(chǎn)生那么多的抗乙酰膽堿酶受體的一些抗體。這是從藥物上來說，咱們可以這么去做。還有因為咱們說了，血液當中有一些免疫球蛋白，咱們可以用血漿置換，大量地置換。為什么呢，別人的血漿沒有，你置換后它會把這些抗體給置換出來，但這些治療它不是藥物，它是必須在醫(yī)院去完成，而且是不可能推廣的。還有一種就是現(xiàn)在大家覺得這個病，既然跟胸腺有關系，不管是胸腺肥大也好還是胸腺瘤也好，現(xiàn)在是主張把它給切掉。而且臨床上觀察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后這個癥狀是獲得明顯的改善。重癥肌無力的藥物，主要是針對乙酰膽堿來的。我們另外一種引起肌無力的叫肌萎縮側(cè)索硬化癥的病人，它是上下神經(jīng)元，它的一個病變。這個病變他可以用咱們前面說的，萬全力太利魯唑片來進行控制它，它的目的也是讓這個疾病延緩，發(fā)展得更慢一點，同時讓這個患者生存時間更長一些。
03:34
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020-04-07 16527次
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。
01:27
國紅
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-06-13 22119次
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重癥肌無力應該吃什么重癥肌無力，是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙引起的肌肉的收縮無力，也是一種自身獲得性的免疫性的疾病。重癥肌無力患者，最常見的臨床表現(xiàn)就是骨骼肌的收縮無力容易疲勞。重癥肌無力有晨輕暮重的特點，就是說患者早晨癥狀一般比較輕，到了傍晚癥狀就會加重，骨骼肌的無力活動以后容易加重，休息以后又會減輕，這就是重癥肌無力骨骼肌無力的特點。重癥肌無力患者，一旦明確診斷之后，要盡早的進行治療。在藥物治療方面，主要是膽堿酯酶抑制劑的應用，再一個就是免疫抑制劑的應用，比如說糖皮質(zhì)激素。具體情況具體分析，建議患者到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診，看一看到底應該選用哪種藥物。在飲食方面沒有太多的要求，但是呢不建議患者食用刺激性太強的食物。語音時長 01:33”
徐化利
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2019-10-13 1566次
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重癥肌無力應該吃什么藥得了重癥肌無力以后建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，主治醫(yī)生根據(jù)臨床癥狀具體選擇藥物。臨床上治療重癥肌無力的藥物有以下兩種：一、膽堿酯酶抑制劑，是對癥治療的藥物，治標卻不治本，不能長期應用，用藥方法，要從小量逐漸增量，常用的有甲基硫酸、新斯的明。二、免疫抑制劑，常用的免疫抑制劑為腎上腺皮質(zhì)類固醇激素，如強的松、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、他克莫司等。語音時長 1:37”
王卓
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-03 3192次
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重癥肌無力吃什么水果病情分析：對于重癥肌無力患者來說，可以吃一些新鮮水果，比如橘子，香蕉，蘋果，梨，獼猴桃等等。重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭障礙的神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，臨床癥狀表現(xiàn)為四肢酸軟無力。意見建議：建議患者在飲食方面可以多吃一些新鮮蔬菜，盡量不吃油炸油膩食物，建議患者不要酗酒，也不要抽煙，建議患者養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，早睡早起，不要熬夜。
李順蘭
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2021-02-23 2304次
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重癥肌無力吃什么西藥病情分析：不同的患者所需要服用的西藥是不一樣的，大部分患者可以口服溴吡斯的明，強的松，他克莫司，硫唑嘌呤等藥物。還有一些患者可能需要靜脈輸注人免疫球蛋白或者進行手術治療。意見建議：建議患者需要及時醫(yī)治，醫(yī)生會根據(jù)病情制定相應的治療方案?；颊咂綍r要多休息，避免熬夜和過度的勞累，還要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-28 803次
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重癥肌無力吃什么中醫(yī)有的中醫(yī)將重癥肌無力患者從辨證角度分為肺熱津傷、濕熱浸淫、脾胃虧虛、肝腎虧損等類型。然后肺熱津傷組給予清熱潤津湯，包括人參、麥冬、石膏、桑葉、杏仁、知母、雙花、連翹、蘆根、花粉。濕熱浸淫組給予清熱化濕散治療，包括黃柏、蒼術、防己、薏苡仁、木瓜、木通、牛膝、澤瀉、厚樸、甘草。脾胃虧虛組給予參苓補脾湯治
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-25 95次
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重癥肌無力治療重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時醫(yī)生會立即對患者進行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換?？紤]胸腺瘤所
李建紅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-06-16 1450次
