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• 股骨頭壞死早期診斷方法

  一切疾病的判斷，應(yīng)該根據(jù)他的病史、癥狀、輔助檢查。因?yàn)楣晒穷^壞死早期，臨床上沒有特征的表現(xiàn)，所以輔助檢查，就顯得更為重要了。我們輔助檢查，一般常用的有早期的X平片，X片是一個(gè)最實(shí)用，最普遍的檢查方法，價(jià)格也低廉，但是有一部分病人是陰性表現(xiàn)，有的人有陽性表現(xiàn)的時(shí)候，他也沒有特征性，一般我們看到骨密度適當(dāng)?shù)臏p低，還有骨小梁的中斷，這是一個(gè)X片的表現(xiàn)。還有早期的檢查，一個(gè)是核磁，核磁現(xiàn)在是我們檢查股骨頭壞死，一個(gè)早期的金標(biāo)準(zhǔn)，它可以發(fā)現(xiàn)T1像、T2像、抑脂像發(fā)生的異常。還有一種檢查叫數(shù)字剪影，現(xiàn)在臨床也用得不是很多。還有血液動(dòng)力學(xué)的檢查，這些東西用得也不是很多。還有核素掃描，核素掃描對(duì)幫助股骨頭壞死的早期，有一定的價(jià)值。還有做活檢檢查，這個(gè)我們一般在做手術(shù)的過程，同時(shí)取一點(diǎn)組織進(jìn)行病理檢查。這些就是主要的股骨頭壞死早期的診斷的辦法。

  

  01:52
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-04 14300次

• 股骨頭壞死鑒別診斷

  對(duì)于股骨頭壞死來說，大家可能老是覺得股骨頭壞死往往表現(xiàn)出膝前痛，那么就要跟什么進(jìn)行鑒別呢，第一個(gè)要注意和關(guān)節(jié)炎進(jìn)行鑒別，所以病人表現(xiàn)往往是膝前痛，這樣我們就要進(jìn)行骨性關(guān)節(jié)炎來進(jìn)行鑒別。病人的膝前痛主要表現(xiàn)在，不在髕骨的周圍，而在于而其髕骨的上緣出現(xiàn)一種酸脹疼痛，這樣就很容易和股骨頭壞死的鑒別。另一個(gè)鑒別因?yàn)槌霈F(xiàn)了髖部的疼痛，要注意和腰椎間盤突出的鑒別。腰椎間盤突出癥它主要表現(xiàn)是腰痛和小腿的疼痛為主，當(dāng)然腰椎間盤突出癥也可以出現(xiàn)的腿部和腹股溝部位的疼痛，這樣要注意和股骨頭無菌性壞死的鑒別。所以說我們股骨頭無菌性壞死的鑒別要點(diǎn)，一個(gè)是和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎鑒別，另一個(gè)就是要注意和腰椎間盤突出癥進(jìn)行鑒別。

  

  01:31
  田再杰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-06 2593次

• 股骨頭壞死是什么
  股骨頭壞死是由于一系列的原因，導(dǎo)致了骨股頭的血液供應(yīng)的破壞，從而導(dǎo)致了股骨頭的缺血、壞死、骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)變硬、囊變、甚至股骨頭的變形、關(guān)節(jié)間隙的變窄、髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎等一系列的癥狀。它常見的原因有創(chuàng)傷，比如髖關(guān)節(jié)脫位或者股骨脛骨折、股骨頭骨折類的損傷。減壓病，比如一些經(jīng)常潛水的人很容易患類似的減壓病所引起的股骨頭壞死。長(zhǎng)期大量應(yīng)用激素的病人，很容易并發(fā)股骨頭壞死。長(zhǎng)期酗酒的病人，也容易產(chǎn)生股骨頭壞死。其它原因，包括罕見的遺傳病或者特發(fā)的股骨頭壞死，也可以引起類似疾病。它們的主要表現(xiàn)就是髖部的疼痛、腫脹，甚至有關(guān)節(jié)的變形、下肢的短縮、關(guān)節(jié)的廢用。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-16 2702次

• 股骨頭壞死鑒別診斷
  股骨頭壞死在臨床上要與許多疾病進(jìn)行鑒別診斷，常見的疾病有：骶髂關(guān)節(jié)炎；股骨頸骨折；膝關(guān)節(jié)的疾病，比如在股骨頭壞死的早期可以看到膝部的疼痛，這個(gè)時(shí)候病人會(huì)誤以為膝關(guān)節(jié)出了問題而就診，這個(gè)時(shí)候經(jīng)過醫(yī)生的一系列體格檢查和輔助檢查，會(huì)明確是股骨頭壞死，而不是膝關(guān)節(jié)的疾病。另外一些全身的系統(tǒng)性疾病，比如風(fēng)濕病，可以產(chǎn)生風(fēng)濕或類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎，可能累及到髖關(guān)節(jié)，也需要跟股骨頭壞死相鑒別。另外就是痛風(fēng)類的疾病，也可以累及到髖關(guān)節(jié)，從而產(chǎn)生類似股骨頭壞死的癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-12 6597次

• 股骨頭壞死怎么診斷
  對(duì)于股骨頭壞死的診斷，首先是患者的癥狀，大部分情況下股骨頭壞死疼痛的部位應(yīng)該是髖關(guān)節(jié)的前方，腹股溝中部，按壓的時(shí)候有深部的疼痛。在查體的時(shí)候，髖關(guān)節(jié)的4字試驗(yàn)是陽性的，并且伴有關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，最重要的還是積極的完善影像學(xué)的檢查，能夠判斷出股骨頭壞死的程度。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-17 1701次

• 如何診斷股骨頭壞死
  病情分析：診斷股骨頭壞死，可以通過x光片和磁共振以及CT檢查來進(jìn)行確診。也可以從癥狀上來區(qū)分，早期的患者會(huì)出現(xiàn)，髖關(guān)節(jié)部位間接性疼痛，酸脹麻木的感覺，到后期會(huì)出現(xiàn)走路困難的癥狀。意見建議：患者要到正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下，再進(jìn)行下一步的治療，每天要保持良好的心情，合理的安排作息時(shí)間，早睡早起，注意局部的保暖，減少體重，以免使身體負(fù)重。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-23 801次

• 股骨頭壞死病因及診斷方法
  股骨頭壞死的病因有創(chuàng)傷性因素：常見股骨頸骨折，髖關(guān)節(jié)外傷性脫位，骨頭骨折均可引起骨頭壞死。非創(chuàng)傷因素是：由于病人長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素，乙醇中毒，工作人員減壓病，鐮刀細(xì)胞性貧血癥，還有特發(fā)性骨頭壞死。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-03 1417次

• 股骨頭壞死鍛煉方法
  骨頭壞死患者確實(shí)要在治療的同時(shí)，做相應(yīng)的功能鍛煉，而針對(duì)股骨頭壞死鍛煉，主要的原則是不負(fù)重，同時(shí)增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)度和關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量。常見的鍛煉方式有以下幾種：第一，增加髖關(guān)節(jié)的外展活動(dòng)度，坐立在床上，雙腳相比膝關(guān)節(jié)向外側(cè)打開，然后上肢盡量的向前，向下伸展，頭部盡量的觸碰足部。第二，是鍛煉髖關(guān)節(jié)的內(nèi)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 1222次