問ct可以診斷肺結(jié)核嗎
病情描述：
ct可以診斷肺結(jié)核嗎
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ct可以判斷肺結(jié)核嗎ct可以判斷肺結(jié)核。肺結(jié)核重要的診斷方法就是做胸部ct，肺結(jié)核診斷一般需要以下檢查：第一、查痰，看是否能直接找到結(jié)核菌。第二、做ct，看是否有結(jié)核的典型影像表現(xiàn)。ct上的典型結(jié)核表現(xiàn)有：第一、結(jié)核病灶通常發(fā)生在兩肺尖部，就是比較靠上的位置。第二、結(jié)核灶通常會(huì)有多種形態(tài)，既有可能是結(jié)節(jié)，也有可能是片狀滲出影或者是磨玻璃結(jié)節(jié)，而且有可能出現(xiàn)鈣化、衛(wèi)星灶，可能不局限于一個(gè)肺葉。如果病變都相對(duì)比較局限，然后邊界非常清楚，有可能會(huì)判斷是陳舊性的肺結(jié)核，大多不需要治療。如果看到肺結(jié)核結(jié)核灶有明顯的滲出或者浸潤(rùn)的表現(xiàn)，有可能是結(jié)核患病期間，就需要進(jìn)行治療。
01:22
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3482次
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ct能檢查出肺結(jié)核嗎ct可以檢查出肺結(jié)核。對(duì)于有典型ct表現(xiàn)的肺結(jié)核，可以通過ct影像學(xué)來準(zhǔn)確的診斷，比如肺結(jié)核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過觀察肺內(nèi)病灶的大小，有無淋巴結(jié)的腫大，判斷病變是否是肺結(jié)核。但是ct不能取代細(xì)菌學(xué)的檢查，比如進(jìn)行痰查細(xì)菌，看是否在病灶內(nèi)有結(jié)核桿菌的存在才是明確診斷肺結(jié)核的診斷依據(jù)。還有可以通過病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結(jié)核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測(cè)，都能判斷是否有結(jié)核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結(jié)核，比如支氣管的內(nèi)膜結(jié)核，通過ct不一定能檢查出來，需要通過支氣管纖維內(nèi)鏡檢查取到肺結(jié)核的病灶，才能發(fā)現(xiàn)是否合并有支氣管內(nèi)膜結(jié)核。
01:48
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-10 10280次
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肺結(jié)核球的ct診斷肺結(jié)核球在ct上面就是發(fā)現(xiàn)一個(gè)高密度影，一般會(huì)含有鈣化或者會(huì)存在液化壞死，形成空洞，同時(shí)，80%以上的結(jié)核球會(huì)有衛(wèi)星灶，可以作為診斷和鑒別診斷的參考，一般來說，直徑在2-4個(gè)厘米之間，大部分小于3個(gè)厘米。我們?cè)\斷肺結(jié)核病并不能單單根據(jù)影像學(xué)的檢查來下診斷，一定要綜合的分析癥狀，體征以及其他的檢查。主要包括第一，血液炎癥指標(biāo)的檢查，包括血沉，血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白。第二，結(jié)核相關(guān)的檢查，包括血液的結(jié)核抗體，淋巴細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)，PPD試驗(yàn)以及痰液的檢查，包括痰涂片和痰培養(yǎng)，部分病例診斷困難，甚至需要進(jìn)行穿刺活檢，目的就是為了明確診斷。語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-07-25 3855次
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繼發(fā)性肺結(jié)核ct診斷確實(shí)的通過CT等一些影像學(xué)的檢測(cè)，基本上就可以診斷。在CT的影像學(xué)方面的，會(huì)有一些比如纖維鈣化灶，條索狀的陰影，可能還會(huì)出現(xiàn)一些很多衛(wèi)星灶，樹芽征，干酪樣壞死、空洞出現(xiàn)，甚至還會(huì)出現(xiàn)一些肺門的淋巴結(jié)腫大，很容易伴隨結(jié)核性胸膜炎等，雙肺可能有很多病灶。繼發(fā)性肺結(jié)核的診斷，一旦明確之后，就需要盡早的進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療。盡早的進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，一般就可以徹底的治愈。語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-07-28 2014次
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ct可以看出肺結(jié)核嗎病情分析：肺部CT檢查是診斷肺結(jié)核的重要輔助檢查，對(duì)于典型的肺結(jié)核具有重要的診斷價(jià)值，對(duì)于非典型肺結(jié)核也具有參考價(jià)值，同時(shí)還要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)以及病原學(xué)檢查來綜合判斷。意見建議：一旦確診肺結(jié)核就要進(jìn)行呼吸道隔離，避免造成結(jié)核病的傳播。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不要抽煙喝酒，定期的體檢是非常重要的。治療期間還需要注意不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2021-04-09 701次
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ct可以確診肺結(jié)核嗎CT檢查可以發(fā)現(xiàn)早期輕微的肺結(jié)核病變，確定病變的部位、范圍、形態(tài)、密度以及與周圍組織的關(guān)系，能清晰的顯示肺部病變。如果CT上有典型的病變，可以診斷肺結(jié)核，而痰涂片結(jié)核分枝桿菌檢查是確診肺結(jié)核的主要方法。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-12-08 2003次
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ct可以確定肺結(jié)核嗎CT表現(xiàn)，不能夠確定肺結(jié)核，但它可以疑似肺結(jié)核，確診肺結(jié)核主要通過以下三點(diǎn)：第一，有流行病學(xué)史，與患有肺結(jié)核患者有過接觸史。第二，有咳嗽咳痰，胸悶，低熱，盜汗等臨床表現(xiàn)。第三，痰找結(jié)核分枝桿菌陽性，T-SPORT陽性，血常規(guī)可正常，C反應(yīng)蛋白，血沉可升快。CT的表現(xiàn)符合肺部結(jié)核的影像學(xué)情況，痰培養(yǎng)培
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-30 147次
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ct可以確定肺結(jié)核嗎CT表現(xiàn)，不能夠確定肺結(jié)核，但它可以疑似肺結(jié)核，確診肺結(jié)核主要通過以下三點(diǎn)：第一，有流行病學(xué)史，與患有肺結(jié)核患者有過接觸史。第二，有咳嗽咳痰，胸悶，低熱，盜汗等臨床表現(xiàn)。第三，痰找結(jié)核分枝桿菌陽性，T-SPORT陽性，血常規(guī)可正常，C反應(yīng)蛋白，血沉可升快。CT的表現(xiàn)符合肺部結(jié)核的影像學(xué)情況，痰培養(yǎng)培
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 137次
