問心絞痛伴高血壓能用硝酸甘油嗎
病情描述：
心絞痛伴高血壓能用硝酸甘油嗎
答醫(yī)生回答
董愛芝副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-10-06
病情分析：
意見建議：
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硝酸甘油為什么不能用水送服？硝酸甘油為什么不能用水送服？因為舌下含服硝酸甘油，它的吸收率在80%左右，一般在服后5分鐘達到最大效果。如果用水吞服起效慢，而且肝臟對其有降解作用，只有約8%的藥物成分被吸收，這就讓藥物的作用成分被破壞，這就讓藥物的作用大打折扣，失去了急救的效果了。
00:59
趙夢雅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-05-10 27911次
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硝酸甘油作用及副作用硝酸甘油主要用于不穩(wěn)定型心絞痛、急性心梗、血壓急性嚴重升高、急性左心衰的情況。對于急性心梗，如果是下壁和右心室發(fā)生心梗，血壓會明顯下降，所以不主張用硝酸甘油，否則會引起血壓進一步的降低。硝酸甘油主要的副作用，一是血壓的下降，因為硝酸甘油除擴張冠狀動脈外，還有降低血壓的作用，硝酸甘油可以擴張周圍的靜脈，也可以擴張動脈，所以有一定的降壓的作用，容易導致體位性低血壓，所以血壓偏低的人用硝酸甘油注射液會導致血壓進一步的下降。還有一個副作用是頭疼，大約有20%的人用硝酸甘油會導致腦血管的擴張，會引起比較嚴重的頭疼。
01:31
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-15 14748次
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心絞痛伴高血壓能用硝酸甘油嗎心絞痛的患者伴隨有高血壓，也可以應用硝酸甘油來進行治療。硝酸甘油可以松弛血管平滑肌，可以使周圍血管舒張，使血管外周阻力減小，從而可以減少回心血量，可以使心排出量降低，使心臟負荷減輕，從而可以緩解心絞痛的癥狀。另外應用硝酸甘油舒張血管平滑肌，還能夠起到降壓的作用，所以患有心絞痛的患者伴隨有高血壓，可以用硝酸甘油來進行治療。另外心絞痛的患者伴隨有高血壓，還需要科學規(guī)范的應用降壓藥控制血壓，預防并發(fā)癥的發(fā)生。另外患有心絞痛的患者還可以應用一些中成藥來進行治療，如可以應用速效救心丸或者復方丹參滴丸等藥物來進行治療，改善心肌供血，緩解心絞痛的癥狀，建議在醫(yī)生的指導下科學規(guī)范的治療。語音時長 01:25”
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-11-07 1801次
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硝酸甘油心絞痛機制硝酸甘油緩解心絞痛的機制主要有以下方面：第一、硝酸甘油對膽堿能以及腎上腺素能神經(jīng)支配的平滑肌有松弛作用，可以松弛血管平滑肌，從而緩解冠狀動脈痙攣，改善心肌缺血，緩解心絞痛發(fā)作。第二、硝酸甘油對全身的大小動脈以及靜脈血管都有舒張作用，舒張靜脈血管的容量血管是最為明顯的，使得血液可以儲存在大靜脈下肢血管，使得回心血量減少，外周阻力下降，從而使心臟的前后負荷同時減少，緩解心絞痛。第三、硝酸甘油還和心臟平滑肌中的羥基官能團發(fā)生反應，引起血管平滑肌松弛，從而改善心臟的供血。第四、硝酸甘油還可以降低血壓，從而達到降低心臟后負荷的作用，緩解心臟的缺血情況。語音時長 1:47”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-07 3707次
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一般心絞痛不用硝酸甘油嗎病情分析：一般心絞痛發(fā)作時需要及時舌下含服硝酸甘油。因為硝酸甘油能夠有效的擴張外周靜脈和冠狀動脈，增加冠脈血液供應，同時減少心肌耗氧量，減輕心肌缺血的癥狀。如果使用硝酸甘油作用不明顯時，應該及時去醫(yī)院就診。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：建議患者保持規(guī)律的作息生活，遵醫(yī)囑服用藥物，身邊常備硝酸甘油等藥品。注意自己的病情變化，如果心絞痛發(fā)作比以往更加頻繁時，應該及時去醫(yī)院就診，避免延誤最佳治療時機。
姜麗萍
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-08-30 1202次
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腦出血能用硝酸甘油嗎腦出血的患者對于降壓方面來講，可以應用的是硝酸甘油。而且這個時候一定要在密切的臨床監(jiān)護下應用硝酸甘油，因為非常有可能會造成血壓過低的情況，而且要隨時調(diào)整泵速以及泵入的劑量。而且也要注意患者的癥狀，有的人也會出現(xiàn)一些不舒服的癥狀，這個時候也及時的調(diào)整用藥。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-01-17 2603次
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硝酸甘油心絞痛機制硝酸甘油緩解心絞痛的機制主要有以下方面：第一、硝酸甘油對膽堿能以及腎上腺素能神經(jīng)支配的平滑肌有松弛作用，可以松弛血管平滑肌，從而緩解冠狀動脈痙攣，改善心肌缺血，緩解心絞痛發(fā)作。第二、硝酸甘油對全身的大小動脈以及靜脈血管都有舒張作用，舒張靜脈血管的容量血管是最為明顯的，使得血液可以儲存在大靜脈下肢血管
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-02 698次
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硝酸甘油治療心絞痛原理硝酸甘油主要通過以下兩個機制來發(fā)揮治療心絞痛的作用。首先硝酸甘油可以直接擴張人體的冠狀動脈血管，冠狀動脈血管被擴張以后對于心肌細胞的灌注量也就隨之增加，直接緩解了因灌注量不足而導致的心肌缺血的問題。另一方面硝酸甘油還可以擴張人體的靜脈血管，尤其是肺部的靜脈血管被擴張以后，部分回流入心的血量可以暫存于
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2020-04-10 1604次
