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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15607次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14604次

• 肩關節脫位如何包扎
  對于肩關節脫位以后的病人，首先需要積極到正規醫院骨科進行首發復位的大部分病人，可以用足蹬法復位成功，復位成功以后的病人，一般包扎的方法可以懸吊患肢，注意保護軸關節屈曲90度，手指中立位懸吊于胸前就完全可以的，目的是為了保護肩關節，防止肩關節過早的進行活動，從而影響病人關節囊和韌帶的修復，避免習慣性肩關節脫位的發生就完全可以的。等到三周以后，就可以進行功能鍛煉，一般的鍛煉方法，可以做摸墻爬高的動作，來鍛煉肩關節活動度，也可以拉單杠，但是要循序漸進的，一般通過上面積極的鍛煉方法，就可以恢復病人正常肩關節活動度。
  語音時長 01:26”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-14 3000次

• 肩關節脫位的固定包扎
  一般對于肩關節脫位的固定包扎，主要還是適合在肩關節脫位復位成功以后的病人，一般需要保持肘關節屈曲九十度。然后懸吊患肢于胸前，一般需要保護三周左右，這就是肩關節脫位的固定包扎。這期間一定不能活動肩關節的，如果過早的進行活動或者沒有嚴格的注意休息保固定，就會引起損傷的關鍵囊不能得到完全的修復，后期很容易就會形成肩關節習慣性脫位的，也就是在稍微的外力作用下，就有可能再次引起肩關節脫位的情況，后期再治療就比較麻煩了。另外對于肩關節脫位的病人除了固定包扎以外，還需要應用一些活血化瘀和非甾體類消炎鎮痛藥物治療，三周以后可以通過熱敷來鍛煉肩關節的活動度就可以的。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-02 5264次

• 肩關節脫位如何包扎
  病情分析：肩關節脫位一般有明確的外傷史，或為傾倒，手掌著地，肩部出現外展外旋；或為肩關節后方直接受到撞傷。各種肩關節脫位中前脫位最為多見。意見建議：單純性肩關節脫位復位后可用三角巾懸吊上肢，肘關節屈曲90度，腋窩處墊棉墊。一般固定三周，合并大結節骨折者應延長1~2周。
  陳秋輝 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-03-22 2302次

• 肩關節脫位怎么消炎
  病情分析：肩關節脫位之后，大部分情況下會引起局部的明顯的疼痛，這種疼痛主要是一種無菌性的炎癥物質刺激所導致的，包括前列腺素以及其他的物質，可以使用非甾體類的消炎鎮痛藥物，消炎鎮痛，比如洛索洛芬鈉或者布洛芬緩釋膠囊或者雙氯芬酸鈉等等。意見建議：如果肩關節脫位手法復位無效，需要進行手術切開復位之后有可能會出現感染，這種情況下的炎癥是化膿性的感染性炎癥，需要選擇敏感的抗生素抗感染治療，比如頭孢類的抗生素等等。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-05-08 902次

• 肩關節脫位怎么固定
  肩關節脫位，如果是手法復位之后，一般不需要特殊的固定，我們只要用三角巾或者頸肩腕托帶懸吊患肢四周就可以了，肩關節脫位一般是經受外傷之后出現的肩關節的肱骨頭脫離到關節盂的外面，有前脫位、后脫位等多種的分型，一般來說出現肩關節脫位，主要癥狀是一個疼痛，還有一個肩關節的活動受限，抬不起手了，若強行抬起手，
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 176次

• 肩關節脫位體征
  肩關節脫位的體征有肩部腫脹和活動受限等。肩關節在發生脫位的初期最好是及時的進行固定，然后在送到醫院進行治療，這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關節脫位患者在睡覺的時候可以將患肢適當的墊高，這樣是可以促進局部的血液回流的，從而可以起到消腫止
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次