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• 急性腦出血的治療原則是什么

  急性腦出血治療的原則是防止繼續(xù)出血，然后積極的對(duì)抗腦積水，降低顱內(nèi)的壓力，調(diào)整血壓，改善循環(huán)，加強(qiáng)護(hù)理，防止產(chǎn)生各種各樣的并發(fā)癥。急性腦出血有可能是因?yàn)槌鲅砍掷m(xù)增多而導(dǎo)致病情加重，在早期可以通過(guò)靜脈應(yīng)用脫水的藥物讓腦子腫脹減輕，同時(shí)要用防止出血增多的藥預(yù)防腦出血量的增加，通過(guò)這兩種辦法來(lái)降低腦出血的量和減輕顱內(nèi)壓的增高。在治療過(guò)程中需要密切觀察病人的病情，如果患者病情突然加重了，出現(xiàn)昏迷、瞳孔散大，這個(gè)時(shí)候要積極的復(fù)查CT，如果腦出血量超過(guò)30毫升以上，病人又有昏迷腫脹，這個(gè)時(shí)候要清除血腫，還要應(yīng)用脫水、補(bǔ)充體內(nèi)體液的藥物來(lái)幫助病人維持急性期的治療。

  

  01:53
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-27 2884次

• 雙側(cè)上尿路結(jié)石的處理原則是什么

  雙側(cè)上尿路結(jié)石的處理原則是先治療腎功能較好一側(cè)的結(jié)石，條件允許可以同時(shí)對(duì)雙側(cè)進(jìn)行治療。對(duì)于雙側(cè)輸尿管結(jié)石，如果腎功能正常或處于腎功能不全代償期，血肌酐小于178μmol/L，先處理梗阻嚴(yán)重一側(cè)的結(jié)石。如果總腎功能較差，處于氮質(zhì)血癥或者尿毒癥期，先治療腎功能較好一側(cè)的結(jié)石，條件允許可以同時(shí)對(duì)雙側(cè)進(jìn)行治療，行經(jīng)皮腎穿刺造口或者同時(shí)處理雙側(cè)結(jié)石。雙側(cè)輸尿管結(jié)石的客觀狀況相似，先處理主觀癥狀較重或技術(shù)上容易處理的一側(cè)結(jié)石。一側(cè)輸尿管結(jié)石、一側(cè)腎結(jié)石，需要先處理輸尿管結(jié)石，在處理過(guò)程當(dāng)中建議參考總腎功能、分腎功能與患者的一般狀況。對(duì)于雙側(cè)腎結(jié)石一般先處理容易處理且安全的一側(cè)。對(duì)于孤立腎上尿路結(jié)石或雙側(cè)上尿路結(jié)石致急性梗阻無(wú)尿的患者，應(yīng)及時(shí)的外科處理，如不能耐受手術(shù)，應(yīng)積極施行輸尿管逆行插管或經(jīng)皮腎穿刺造口，待患者一般狀況好轉(zhuǎn)后，再選擇適當(dāng)?shù)闹委煛?/div>

  

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  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-07-06 3854次

• 產(chǎn)后出血的處理原則是什么
  產(chǎn)后出血的處理原則針對(duì)出血原因迅速止血，補(bǔ)充血容量，糾正失血性休克，防止感染。首先針對(duì)出血的原因常有四大原因：第一、子宮收縮乏力，加強(qiáng)宮縮能夠迅速的止血。第二、胎盤(pán)因素，這個(gè)時(shí)候要做宮腔的檢查，如果是胎盤(pán)已經(jīng)剝離，應(yīng)當(dāng)立即取出胎盤(pán)，如果有胎盤(pán)粘連可以實(shí)行徒手剝離胎盤(pán)，然后取出。如果剝離困難懷疑有胎盤(pán)植入，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該停止剝離，根據(jù)患者的出血情況以及胎盤(pán)剝離面積然后行保守治療或者是子宮切除術(shù)。第三、軟產(chǎn)道裂傷，這個(gè)時(shí)候應(yīng)當(dāng)徹底止血，逐層進(jìn)行縫合裂傷進(jìn)行止血。第四、凝血功能障礙，如果是排除子宮收縮乏力、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道裂傷引起的出血，就要考慮是凝血功能的障礙。這個(gè)時(shí)候應(yīng)該盡快輸血血漿，然后補(bǔ)充血小板纖維蛋白原或者是凝血酶原復(fù)合物、凝血因子等。如果并發(fā)了DIC，就應(yīng)該按照DIC的處理。第五、失血性休克。如果是出現(xiàn)了失血性休克，要密切觀察生命體征，發(fā)現(xiàn)早期休克做好記錄，然后建立有效的靜脈通路。如果是血壓低要及時(shí)應(yīng)用升壓藥物，防止腎衰，保護(hù)心臟。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  滕玉翠 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-01 12722次

• 產(chǎn)后出血的處理原則是什么
  產(chǎn)后出血處理的原則是針對(duì)出血的原因迅速止血，如果是子宮收縮不好引起的，要首先按摩和按壓子宮，同時(shí)應(yīng)用宮縮劑，比如縮宮素、米索前列醇，卡前列素氨丁三醇等，必要的時(shí)候行宮腔填塞，結(jié)扎盆腔血管，子宮壓縮縫合術(shù)，如果效果不好，可以考慮切除子宮。并要注意補(bǔ)充血容量，糾正失血性休克。應(yīng)結(jié)合臨床實(shí)際，掌握好輸血的指征，做到輸血及時(shí)合理，血紅蛋白小于60克均需要，血紅蛋白小于70克可考慮輸血。如果評(píng)估繼續(xù)出血的風(fēng)險(xiǎn)仍較大，可適當(dāng)?shù)姆艑捿斞刚鳎谥委煹耐瑫r(shí)要一定注意防止感染的發(fā)生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  李娜 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第九八九醫(yī)院

  2020-01-06 2849次

• 休克的處理原則是什么
  休克的治療原則 1，積極尋找，并消除病因； 2，積極盡快補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量； 3，糾正酸中毒中毒； 4，血管活性藥物的應(yīng)用； 5，糖皮質(zhì)激素和其他藥物的合理應(yīng)用； 6，積極治療DIC，改善微循環(huán)； 7，保護(hù)肝臟功能； 8，根據(jù)不同休克類(lèi)型的特點(diǎn)再具體選用不同的方式進(jìn)行治療：比如失血性休克休克，盡快止血；感染性休克休克，盡快消炎抗生素的使用。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2018-12-15 6004次

• 消化道出血處理原則是什么
  消化道出血的患者應(yīng)該積極抗休克，迅速補(bǔ)充血容量。一般急救措施使患者保持側(cè)臥位，使呼吸道通暢，避免嘔血引起窒息，必要時(shí)吸氧，活動(dòng)性出血期間禁食，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征，如心率，血壓，呼吸，尿量及神志改變，觀察嘔血與黑便血便情況，定期復(fù)查血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，血細(xì)胞比容，必要時(shí)行中心靜脈壓測(cè)定，盡快建立有效的靜脈輸液通道，積極補(bǔ)充血容量。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-24 2202次

• 低鉀血癥的處理原則是什么
  低鉀血癥主要是由于血清鉀低于最低濃度所引起的，處理原則主要包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。1、一般治療：低鉀血癥的患者，應(yīng)該要積極的治療原發(fā)疾病，同時(shí)要給予補(bǔ)鉀處理。可以通過(guò)食物方法補(bǔ)鉀，常見(jiàn)的食物包括肉類(lèi)、青菜、水果、豆類(lèi)等，保持飲食規(guī)律營(yíng)養(yǎng)。2、藥物治療：患者可以通過(guò)服用氯化鉀、枸櫞酸鉀等藥
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-10-31 44次

• 高鉀血癥的處理原則是什么
  高鉀血癥起病比較急驟，應(yīng)該采取緊急措施應(yīng)該根據(jù)病情的輕重采取不同的治療方法：1、高血鉀可以使心肌細(xì)胞靜息電位降低，而閾電位不變使二者差距減少，從而使心肌細(xì)胞興奮性增加鈣離子。2、可能使心肌細(xì)胞膜的靜息電位與閾點(diǎn)位差距加大時(shí)興奮心肌趨于穩(wěn)定，所以說(shuō)可以靜脈推注10%的葡萄糖酸鈣，十毫升五到十分鐘，推完
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 108次