問骨壞死怎么判斷
病情描述：
骨壞死怎么判斷
答醫(yī)生回答
董征副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院骨科
2019-02-11
病情分析：
意見建議：
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股骨頭壞死是軟骨壞死嗎股骨頭壞死不是軟骨壞死。股骨頭壞死是股骨頭內(nèi)的骨壞死，骨頭表面的軟骨是好的。所以照片的時(shí)候，早期也可以看到髖關(guān)節(jié)的間隙是好的，只是軟骨下邊的骨里頭，骨密度增高了，骨密度不均一了。所以股骨頭壞死，也是骨壞死，但是最后到了第四期，股骨頭塌陷了，這個(gè)關(guān)節(jié)面就不平了，軟骨逐漸也去摩擦，有的人會逐漸發(fā)展把軟骨磨壞，會損傷。
01:00
曹永平
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-11 3140次
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自己怎樣判斷股骨頭壞死很多中老年朋友在年輕的時(shí)候摔傷了髖部，或者是由于服用大量的酒精，又或者由于內(nèi)科疾病需要長期服用激素，出現(xiàn)股骨頭壞死。這種情況下在早期，我們股骨頭治療的時(shí)候，可以通過很多種辦法來進(jìn)行診斷，比如說出現(xiàn)了夜間的髖關(guān)節(jié)的疼痛，尤其是在活動的時(shí)候，髖關(guān)節(jié)疼痛的加重；又比如說大家在蹺二郎腿的時(shí)候，或者下蹲的時(shí)候，出現(xiàn)了疼痛的加重，或者是關(guān)節(jié)的酸脹，那么這個(gè)時(shí)候，大家就要引起注意了，要排除股骨頭壞死的可能。
01:00
劉融
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-08 3463次
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骨頭骨壞死怎么判斷對于股骨頭壞死早期的判斷，主要還是根據(jù)病人的癥狀以及輔助檢查來進(jìn)行判斷的。如果病人出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛癥狀，尤其是在過度的勞累或者是受涼的情況下，疼痛就會明顯加重，一般就懷疑存在有股骨頭壞死的可能性。為了明確診斷，早期的股骨頭壞死需要做個(gè)髖關(guān)節(jié)的磁共振，就完全可以明確診斷。但是對于后期的股骨頭壞死，一般診斷是比較容易，一般的臨床癥狀會表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)的僵硬，并且臀部、大腿，甚至放射到膝部，會有肌肉萎縮，病人有的會出現(xiàn)長短腿的情況。對于這樣的病人，一般拍個(gè)普通的X線光片就可以明確股骨頭壞死的診斷，并且可以明確股骨頭壞死的嚴(yán)重程度。語音時(shí)長 1:21”
程斌
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-02-16 2270次
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骨壞死怎么檢查如果醫(yī)生懷疑某位患者可能存在骨壞死，一般會做如下幾種檢查：第一、首先要徹底詢問一下患者的相關(guān)病史。比如有沒有壞死骨周圍的一些外傷，或者是有沒有長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的歷史，有沒有做過一些潛水的活動，或者是有沒有一些先天性的遺傳病，比如地中海貧血。第二、在詢問相關(guān)病史之后，醫(yī)生還要對患者進(jìn)行徹底的、詳細(xì)的體格檢查。比如針對髖關(guān)節(jié)來說，醫(yī)生可能會做一些特殊的體格檢查試驗(yàn)，像4字試驗(yàn)或者是滾腿實(shí)驗(yàn)等。通過這樣的特定的體格檢查來明確下有沒有骨壞死發(fā)生的征象。第三、在做了上述檢查之后，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況開具相應(yīng)的輔助檢查。比如拍攝X線平片、CT或者是核磁共振。一般來說，大部分患者都需要拍攝X線平片，明確有沒有骨內(nèi)部的一些硬化、囊變或者是骨外形的改變。如果是早期的骨壞死，則需要使用核磁共振，明確一下有無上述相關(guān)骨壞死的征象。一般來說，經(jīng)過上述幾步檢查，該類診斷基本上就可以明確了。語音時(shí)長 01:47”
方大正
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-09 3387次
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骨壞死怎么治好主要是看目前的股骨頭壞死屬于那一期。如果是早期，那么可以考慮保守治療，比如吃些活血化瘀的藥物，三七片等。但是如果是三四期的壞死了，那么是需要考慮關(guān)節(jié)置換等治療。不同癥狀的疾病用的治療方法都不盡相同，建議患者到當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院詳細(xì)進(jìn)行治療診斷，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
費(fèi)琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2019-01-27 1401次
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骨壞死怎么治病情分析：骨頭出現(xiàn)了壞死，大部分情況下應(yīng)該考慮是股骨頭的缺血性壞死。意見建議：積極注意休息，加強(qiáng)保暖，戒煙戒酒，避免使用激素類的藥物，拄拐杖行走，以車代步，減輕體重，減少負(fù)重，使用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及改善骨質(zhì)藥物治療，比如洛索洛芬鈉以及仙靈骨葆膠囊，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)，最終的治療方法考慮是關(guān)節(jié)置換術(shù)。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-01-16 901次
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骨壞死怎么檢查如果醫(yī)生懷疑某位患者可能存在骨壞死，一般會做如下幾種檢查：第一、首先要徹底詢問一下患者的相關(guān)病史。比如有沒有壞死骨周圍的一些外傷，或者是有沒有長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的歷史，有沒有做過一些潛水的活動，或者是有沒有一些先天性的遺傳病，比如地中海貧血。第二、在詢問相關(guān)病史之后，醫(yī)生還要對患者進(jìn)行徹底的、詳
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-11-30 191次
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骨壞死怎么檢查骨壞死是骨骼組織由于血液供應(yīng)不足或其他原因?qū)е碌木植抗墙M織死亡。其檢查方法多樣，需結(jié)合患者病史、體格檢查及多種影像學(xué)檢查綜合判斷。一、體格檢查醫(yī)生會首先進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，觀察患者是否存在疼痛、畸形、活動受限等體征，初步判斷病情。二、影像學(xué)
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-01-17 0次
