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醫生主講實錄

如果醫生懷疑某位患者可能存在骨壞死,一般會做如下幾種檢查:

第一、首先要徹底詢問一下患者的相關病史。比如有沒有壞死骨周圍的一些外傷,或者是有沒有長期大量應用糖皮質激素的歷史,有沒有做過一些潛水的活動,或者是有沒有一些先天性的遺傳病,比如地中海貧血。

第二、在詢問相關病史之后,醫生還要對患者進行徹底的、詳細的體格檢查。比如針對髖關節來說,醫生可能會做一些特殊的體格檢查試驗,像4字試驗或者是滾腿實驗等。通過這樣的特定的體格檢查來明確下有沒有骨壞死發生的征象。

第三、在做了上述檢查之后,醫生會根據患者的具體情況開具相應的輔助檢查。比如拍攝X線平片、CT或者是核磁共振。一般來說,大部分患者都需要拍攝X線平片,明確有沒有骨內部的一些硬化、囊變或者是骨外形的改變。如果是早期的骨壞死,則需要使用核磁共振,明確一下有無上述相關骨壞死的征象。

一般來說,經過上述幾步檢查,該類診斷基本上就可以明確了。

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