問甲狀腺功能減低所致貧血怎么治療
病情描述：
甲狀腺功能減低所致貧血怎么治療
答醫(yī)生回答
袁曉勇副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院內分泌科
2019-01-06
病情分析：
意見建議：
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什么是先天性甲狀腺功能減低癥先天性甲狀腺功能減低癥，是指嬰兒出生時甲狀腺功能是減退的、甲狀腺激素是分泌不足的。先天性甲狀腺功能減低癥原因是多種多樣的，主要跟母體在妊娠期的甲狀腺功能異常、服用了甲狀腺藥物、遺傳因素有很大的關系。甲狀腺激素是促進代謝的，除了增加機體的代謝，也能夠促進腦部的發(fā)育和骨骼的發(fā)育。所以甲狀腺激素有促進生長和智力發(fā)展的作用，先天性甲狀腺功能減低的話，會造成嬰兒生長發(fā)育不良、智力低下，叫做呆小癥。如果不治療的話，或者是不及早發(fā)現(xiàn)的話，患兒會出現(xiàn)智力低下、身材矮小，一般嬰兒在出生的時候就檢測足跟血，足跟血中可以檢測甲狀腺激素。在妊娠期母親服用甲狀腺激素時，嬰兒在出生的時候，體內可能還有母體的甲狀腺激素，有時候不能檢測，需要在兩周之后，進行甲狀腺激素的復檢，以便篩出更多的先天性甲狀腺功能減退的患兒。
02:04
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-07-06 4533次
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甲狀腺功能減退的治療甲狀腺功能減退，特別是原發(fā)性的甲狀腺功能減退，乃至中樞性的減退，只要是患者甲狀腺腺體還存在，然后既往服用甲狀腺素片，人工的替代，還有在臨床中通過中藥的治療，還是有一半左右的患者，50%到60%的患者是可以康復的。所謂的康復就是用中藥逐步地替代體外的甲狀腺素的補充治療，然后慢慢地患者甲狀腺功能恢復以后，逐步地把中藥停掉，患者還能保持一個比較良好的甲狀腺功能狀態(tài)。有一部分患者是有療效，而且的確患者病了十年，吃了十年或者二十年的優(yōu)甲樂，患者通過中藥調理，最后中藥西藥全部停掉了。這樣的患者，臨床中也是非常多見的。我們治療主要是，第一是藥物，藥物治療我們認為就是促進人體的陽氣的生發(fā)，促進人體的代謝功能狀態(tài)。我們用中藥來調整，根據(jù)患者的體質來調整。另一方面我們要積極地要給患者做這種健康的輔導，讓患者積極地參與到我們的治療過程中。第一要保暖，要保持人體的陽氣不受傷害。第二要運動，要振奮人體的陽氣，讓他自己主動的調整自己的代謝，讓代謝旺盛起來，讓人體的熱量產(chǎn)生的多起來，從而從整體上來調整甲狀腺功能。第三要保持愉快的心情，避免抑郁的狀態(tài)。第四就是要充分的保暖，要避免風寒濕氣。這樣我們能更好的、更快的，把甲狀腺功能恢復到一個正常的狀態(tài)。
02:23
王春勇
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2018-07-06 29392次
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甲狀腺功能減低所致貧血怎么治療由于甲狀腺功能減低的患者他們的新陳代謝非常的低下，患者就有可能會由于細胞的新陳代謝低下，導致細胞的原材料的攝入不足，進而引起貧血這一類疾病。針對甲狀腺功能減低所導致的貧血，首先我們應該要補充甲狀腺素去加快體內的新陳代謝的水平，從而才能對貧血的根源進行治療。其次我們還要針對貧血的癥狀進行治療，通過口服硫酸亞鐵葉酸片以及肌注維生素b12等藥物，可以補充骨髓造血的原材料，進而刺激骨髓的造血功能，從而改善患者的貧血癥狀。如果貧血的癥狀非常嚴重，還可以通過輸注紅細胞，從而快速的提升紅細胞的水平，達到改善貧血癥狀的目的。語音時長 01:15”
鄭永亮
主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院
2019-03-11 2339次
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甲狀腺功能減低所致貧血是怎么回事甲狀腺功能減退所導致的貧血，主要是因為甲狀腺激素水平太少，而對血液方面的系統(tǒng)方面造成的影響。因為甲減患者的需氧量是減少的，還有就是促紅細胞生成素生成不足，這就會導致紅細胞的數(shù)量減少，發(fā)生正色素性貧血，有的時候如果是因為有比較重的消化道癥狀，會出現(xiàn)消化不良，或者是攝入營養(yǎng)。營養(yǎng)元素不夠，這樣會導致葉酸或者是維生素b12缺乏也可以引起來大細胞性的貧血。月經(jīng)量如果太多會導致失血而以及胃酸缺乏導致鐵吸收的不夠，這樣就會有小細胞性的貧血，因此這種情況下它所產(chǎn)生的貧血，種類是不一樣的。還有很多患者會有惡性貧血，這個情況下白細胞總數(shù)和分類，還有就是血小板的數(shù)量一般正常的。而且也會出現(xiàn)凝血因子水平的異常，這樣就會讓患者容易出現(xiàn)出血的傾向。主要是和毛細血管的脆性增加或者是血小板功能下降是有關系的。語音時長 1:30”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-04 3204次
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甲狀腺功能減低所致貧血是怎么回事原因是甲狀腺功能減退癥患者由于吸收不良或者攝入不足導致葉酸缺乏，也有可能會引起大細胞性貧血，頻繁的月經(jīng)過多或因胃酸缺乏導致的鐵吸收不足，將會造成小細胞性貧血，甲狀腺功能減退癥是由于各種原因導致甲狀腺激素合成和分泌減少，或者組織利用不足而引起的全身性的一個低代謝綜合征，而甲狀腺功能減退癥，早期癥狀多變，可以表現(xiàn)在全身各大系統(tǒng)。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院
2019-01-03 1601次
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小兒甲狀腺功能減低癥怎么治小兒甲狀腺功能減低癥，治療原則是，早期診斷，早期治療，終身服藥。甲狀腺素從小劑量開始，定期隨訪。新生兒一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能低下，應立即接受t4治療，以盡快恢復正常的甲狀腺功能，治療的時間和是否接受足夠的治療與神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥相關。
公倩
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2019-01-06 1503次
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小兒甲狀腺功能減低癥怎么治小兒如果出現(xiàn)了甲狀腺功能減低，會影響到孩子身高和智力的發(fā)展，出現(xiàn)呆小病，所以一定要發(fā)現(xiàn)后及時的進行治療。治療的方法是應用甲狀腺激素替代治療，甲狀腺激素現(xiàn)在應用的主要是有國產(chǎn)的佳恒，進口的有優(yōu)甲樂，是左甲狀腺素鈉片，治療方法是從小劑量開始應用，逐漸增大藥物的劑量。以使患兒的甲狀腺功能完全的恢復正常。在
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 131次
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肝臟疾病所致貧血肝病貧血最常見于肝硬變，其他的肝臟疾病比如，膽汁性肝硬化血色病，壞死性的肝硬化，急性肝炎等等。肝病貧血的發(fā)病機制目前認為和以下因素有關系，肝臟作為葉酸維生素B12的儲存場所，功能發(fā)生障礙時可以導致葉酸維生素B12缺乏引起的巨幼細胞貧血，多種凝血因子在肝臟合成，所以肝病的時候發(fā)生凝血機制障礙導致出血。
徐寧
主治醫(yī)師中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院
2022-01-24 282次
