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• 微創治療腰椎間盤突出好嗎

  微創治療腰椎間盤突出癥，可能是目前，因為現在所有的外科治療，都是講到微創治療。微創治療，不是針對某一個治療，疼痛科，就是專門的對頸椎病、腰椎病。所有肩周炎、三叉神經痛，都是提倡以微創為主，椎間盤突出癥的微創治療，是很大的概念，包括最簡單的，就是老百姓說的最多的，局部的組織封閉，這也是微創治療的手段。但是目前的話，像局部的神經組織，目前已經做得很少了。第一，主要是針對神經根的神經組織，這也是最簡單的微創治療。第二，現在的做得比較多的，也是全國比較熱的就是射頻，針對神經根的射頻，針對椎間盤的射頻。第三，針對脊神經后支的射頻，這些都是微創的治療辦法。第四，就是我們前一段時間，已經熱過頭的，就是臭氧的治療，這個的話在椎間盤的治療中，也是用得比較多的。第五，就是目前在全國做的，就是三級以上醫院疼痛科，做得比較多的，就是腰椎的椎間孔鏡，也是屬于微創治療的椎間盤突出癥的范疇。

  

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  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 5274次

• 腰椎間盤突出微創有風險嗎

  微創治療的話，是腰椎間盤突出癥的治療方法，目前為止的一個大的趨勢。一般來說微創治療，比開放手術的風險要小得多，它的方法有介入治療，從小的方面有封閉治療、針灸治療、針刀治療。介入治療包括射頻、臭氧、等離子這些方法，還有內窺鏡的治療，包括椎間孔鏡、椎間盤鏡這些等等。它的風險，首先最常見的是神經損傷。因為是微創的治療，局麻狀態下醫患可以溝通，如果碰到神經，患者馬上可以提醒你，我現在疼了，那么術者就會立馬收手，所以說對神經損傷的幾率比較小。另外視野是放大的，一般放大16到20倍左右，這時候引起神經的完全損傷，幾率是非常之小。第二，常規的并發癥就是術后的疼痛。因為很多患者術前由于應激的狀態，神經會有炎性的水腫，雖然解除了壓迫，神經的疼痛會有一定的緩解，但是術后還會殘留一定的癥狀。在一定時期內，比如1到3個月之內，可能會有一些不適感。第三，可以有一些反跳痛。這個常見于急性期的巨大的脫出，或者對神經的滯壓比較明顯的病人。摘除間盤以后，由于周圍環境的改變，術中對神經的騷擾，這時候會有一些突然之間疼得更加重了，但一般不會持續太長時間，我們通過封閉治療，都會有一個很好的效果。然后任何外科手術，都有可能出血，都有可能感染，但是微創手術創口小，再由于水介質不斷地沖洗，發生感染的幾率是非常非常小的。所以大家基本上，沒有必要太擔心這個問題。

  

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  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-05-13 7173次

• 腰椎間盤突出能微創治療嗎
  對于腰椎間盤突出的患者，能不能微創治療，主要是看病人有腰椎間盤突出的同時，伴不伴有腰椎退變，骨質增生，腰椎管狹窄，側隱窩狹窄的情況。如果說只是單純地出現了腰椎間盤突出，而沒有腰椎退變增生，椎管狹窄和側隱窩狹窄的情況，這種情況是可以行微創椎間孔鏡椎間盤摘除手術的。如果說伴有上述的情況，是無法行微創手術來徹底治療的。出現這種情況以后，就需要行切開開放性的手術，才能夠將突出的椎間盤摘除，并且將狹窄的椎管擴大和擴大側隱窩，病人的臨床癥狀才能夠完全的恢復。
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  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-07-04 2040次

• 腰椎間盤突出微創治療
  腰椎間盤突出，嚴格講都是一種影像學上的描述，是指椎間盤向后方有突出并且突破了纖維環，大部分情況下不會引起明顯的癥狀，這時候不需要進行微創治療。如果出現了癥狀，通過正規的保守治療沒有效果，需要積極的進行手術治療，手術大部分情況下可以進行微創治療。微創治療一定要選擇良好的適應癥，否則效果不是很好，最重要的適應癥就是根性疼痛，主要就是神經根受到擠壓引起腿的疼痛。微創治療主要由經皮椎間孔鏡下髓核摘除術，這種手術是在局部麻醉的狀態下進行，通過一定的骨性管道，能夠到達受到壓迫的部位，然后進入髓核前，將壓迫神經的髓核組織切除。手術之后絕大多數患者都會得到很明顯的緩解，但是這種手術有一定的復發幾率，復發的幾率大約在7%到10%，手術之后最好嚴格臥床兩到三周的時間，避免久坐，避免勞累，大部分情況下還是不會復發的。
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  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-21 2895次

• 微創能治腰椎間盤突出
  微創治療腰椎間盤突出它有三個優點：第一是創傷小，采用椎間孔鏡技術切口1毫米，而且采用的是局部麻醉的方法，對人體本身的干擾是非常小的，對人體肌肉軟組織的損害也是非常非常低的，所以損失也非常小；另外就是恢復的非常快，在術后當天患者就可以下地，不需要過度的臥床休息；第三點就是費用也是比較便宜的，費用是傳統開放手術費用的二分之一甚至更低，為患者節省了很多的經濟負擔。另外微創除了治療腰椎間盤突出以外，還用在廣大的其他手術中，微創手術是非常好的，也是十分建議患者去做的，腰椎間盤突出癥的患者做完手術以后應該調節自身的飲食，多吃一些營養豐富清淡易消化的食物，不要吃生冷油膩的食物。
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 1802次

• 腰椎間盤突出微創疼嗎
  腰椎間盤突出，如果保守治療沒有很好效果的話，可以積極的進行手術治療，對于根性疼痛比較明顯的患者可以積極的進行微創手術治療，主要是經皮椎間孔鏡下髓核摘除術，這種治療方法一般來講還是在局部麻醉的狀態下進行的還是有一定的疼痛的，但是疼痛不是很嚴重。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-02 2203次

• 腰椎間盤突出微創復發
  腰椎間盤突出微創手術后復發，可能是由于術后康復不當、生活習慣未改、手術效果不理想等多種因素導致。針對復發情況，患者需采取綜合措施，包括藥物治療、物理治療、改善生活習慣等，以有效控制癥狀，提高生活質量。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥：如布洛芬、
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-12 0次

• 腰椎間盤突出微創復發
  對于病人出現了腰椎間盤突出以后，如果行微創椎間孔鏡手術以后出現了癥狀復發的情況，這種情況一是考慮在手術過程中椎間盤摘除不徹底，再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生，或者是側隱窩狹窄的情況，這種情況是微創椎間孔鏡手術的禁忌癥。所以說這種情況一旦出現了椎間孔鏡手術很容易導致復發，所以說出現了微創手術椎間盤突
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 534次