對于腰椎間盤突出的患者，能不能微創治療，主要是看病人有腰椎間盤突出的同時，伴不伴有腰椎退變，骨質增生，腰椎管狹窄，側隱窩狹窄的情況。如果說只是單純地出現了腰椎間盤突出，而沒有腰椎退變增生，椎管狹窄和側隱窩狹窄的情況，這種情況是可以行微創椎間孔鏡椎間盤摘除手術的。
如果說伴有上述的情況，是無法行微創手術來徹底治療的。出現這種情況以后，就需要行切開開放性的手術，才能夠將突出的椎間盤摘除，并且將狹窄的椎管擴大和擴大側隱窩，病人的臨床癥狀才能夠完全的恢復。
腰椎間盤突出能微創治療嗎
王富主治醫師
濟南市中西醫結合醫院 骨科
2019-07-04 2040次
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微創治療腰椎間盤突出好嗎微創治療腰椎間盤突出癥，可能是目前，因為現在所有的外科治療，都是講到微創治療。微創治療，不是針對某一個治療，疼痛科，就是專門的對頸椎病、腰椎病。所有肩周炎、三叉神經痛，都是提倡以微創為主，椎間盤突出癥的微創治療，是很大的概念，包括最簡單的，就是老百姓說的最多的，局部的組織封閉，這也是微創治療的手段。但是目前的話，像局部的神經組織，目前已經做得很少了。第一，主要是針對神經根的神經組織，這也是最簡單的微創治療。第二，現在的做得比較多的，也是全國比較熱的就是射頻，針對神經根的射頻，針對椎間盤的射頻。第三，針對脊神經后支的射頻，這些都是微創的治療辦法。第四，就是我們前一段時間，已經熱過頭的，就是臭氧的治療，這個的話在椎間盤的治療中，也是用得比較多的。第五，就是目前在全國做的，就是三級以上醫院疼痛科，做得比較多的，就是腰椎的椎間孔鏡，也是屬于微創治療的椎間盤突出癥的范疇。
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董軍立
副主任醫師武漢市中心醫院
2019-01-09 5275次
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腰椎間盤突出微創有風險嗎微創治療的話，是腰椎間盤突出癥的治療方法，目前為止的一個大的趨勢。一般來說微創治療，比開放手術的風險要小得多，它的方法有介入治療，從小的方面有封閉治療、針灸治療、針刀治療。介入治療包括射頻、臭氧、等離子這些方法，還有內窺鏡的治療，包括椎間孔鏡、椎間盤鏡這些等等。它的風險，首先最常見的是神經損傷。因為是微創的治療，局麻狀態下醫患可以溝通，如果碰到神經，患者馬上可以提醒你，我現在疼了，那么術者就會立馬收手，所以說對神經損傷的幾率比較小。另外視野是放大的，一般放大16到20倍左右，這時候引起神經的完全損傷，幾率是非常之小。第二，常規的并發癥就是術后的疼痛。因為很多患者術前由于應激的狀態，神經會有炎性的水腫，雖然解除了壓迫，神經的疼痛會有一定的緩解，但是術后還會殘留一定的癥狀。在一定時期內，比如1到3個月之內，可能會有一些不適感。第三，可以有一些反跳痛。這個常見于急性期的巨大的脫出，或者對神經的滯壓比較明顯的病人。摘除間盤以后，由于周圍環境的改變，術中對神經的騷擾，這時候會有一些突然之間疼得更加重了，但一般不會持續太長時間，我們通過封閉治療，都會有一個很好的效果。然后任何外科手術，都有可能出血，都有可能感染，但是微創手術創口小，再由于水介質不斷地沖洗，發生感染的幾率是非常非常小的。所以大家基本上，沒有必要太擔心這個問題。
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丁宇
主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心
2019-05-13 7176次
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腰椎間盤突出微創治療腰椎間盤突出，嚴格講都是一種影像學上的描述，是指椎間盤向后方有突出并且突破了纖維環，大部分情況下不會引起明顯的癥狀，這時候不需要進行微創治療。如果出現了癥狀，通過正規的保守治療沒有效果，需要積極的進行手術治療，手術大部分情況下可以進行微創治療。微創治療一定要選擇良好的適應癥，否則效果不是很好，最重要的適應癥就是根性疼痛，主要就是神經根受到擠壓引起腿的疼痛。微創治療主要由經皮椎間孔鏡下髓核摘除術，這種手術是在局部麻醉的狀態下進行，通過一定的骨性管道，能夠到達受到壓迫的部位，然后進入髓核前，將壓迫神經的髓核組織切除。手術之后絕大多數患者都會得到很明顯的緩解，但是這種手術有一定的復發幾率，復發的幾率大約在7%到10%，手術之后最好嚴格臥床兩到三周的時間，避免久坐，避免勞累，大部分情況下還是不會復發的。語音時長 1:35”
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-11-21 2895次
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微創治療腰椎間盤突出微創治療腰椎間盤突出首先需要說明一下，什么樣的病人才可以進行微創手術治療，主要還是對于一些椎間盤有突出，并且椎管沒有明顯的狹窄，增生不是很厲害，并且脊髓神經沒有太明顯粘連的病人，才可以進行微創治療椎間盤突出。一般微創的好處主要還是創傷比較小，并且損傷比較小的情況下病人就可以盡早的下地活動，有利于防止肌肉萎縮，防止指關節僵硬，并且可以最大程度的防止血栓的發生，所以說微創手術還是比較適宜，對于一些椎間盤突出不是很嚴重，椎管不狹窄，增生不厲害的還是比較適合的，當然微創手術以后的病人對于傷口也需要積極的進行換藥消毒，防止感染也是非常重要的。語音時長 1:30”
程斌
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-10-27 5961次
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腰椎間盤突出能微創治療嗎腰椎間盤突出可以選擇微創手術治療。一般來說治療腰椎間盤突出，有兩種方式，一個是藥物治療，一個是手術治療，當藥物治療沒有達到預期的效果，且病情越來越嚴重，則可以選擇手術治療，然后手術治療可以分為兩種方式，一種是普通的傳統的手術，一種是現代的微創手術。
白富梁
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-11-18 2502次
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微創能治腰椎間盤突出微創治療腰椎間盤突出它有三個優點：第一是創傷小，采用椎間孔鏡技術切口1毫米，而且采用的是局部麻醉的方法，對人體本身的干擾是非常小的，對人體肌肉軟組織的損害也是非常非常低的，所以損失也非常小；另外就是恢復的非常快，在術后當天患者就可以下地，不需要過度的臥床休息；第三點就是費用也是比較便宜的，費用是傳統開放手術費用的二分之一甚至更低，為患者節省了很多的經濟負擔。另外微創除了治療腰椎間盤突出以外，還用在廣大的其他手術中，微創手術是非常好的，也是十分建議患者去做的，腰椎間盤突出癥的患者做完手術以后應該調節自身的飲食，多吃一些營養豐富清淡易消化的食物，不要吃生冷油膩的食物。
奚輝峰
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-11-26 1802次
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腰椎間盤突出微創復發腰椎間盤突出微創手術后復發，可能是由于術后康復不當、生活習慣未改、手術效果不理想等多種因素導致。針對復發情況，患者需采取綜合措施，包括藥物治療、物理治療、改善生活習慣等，以有效控制癥狀，提高生活質量。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥：如布洛芬、
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2025-02-12 0次
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腰椎間盤突出微創復發對于病人出現了腰椎間盤突出以后，如果行微創椎間孔鏡手術以后出現了癥狀復發的情況，這種情況一是考慮在手術過程中椎間盤摘除不徹底，再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生，或者是側隱窩狹窄的情況，這種情況是微創椎間孔鏡手術的禁忌癥。所以說這種情況一旦出現了椎間孔鏡手術很容易導致復發，所以說出現了微創手術椎間盤突
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2021-12-01 534次
