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• 血液透析患者為什么要造內瘺

  血液透析患者是需要建立有效的血管通路的，只有這樣才可以把體內的血引流出來，進行透析，凈化治療。所以內瘺是我們臨床中常選的一種血管通路，主要是因為自體動靜脈內瘺，或者是人造血管內瘺，它可以提供良好的血管通路以及血流量。它的優勢在于病人感染的幾率，會比導管明顯的減少，另外并發癥也比導管要減少，所以應用的時間會更長，而且性價比會更高。與中心靜脈導管相比，應用自體內瘺，病人感染以及內瘺血栓的幾率，都是明顯的下降的。所以在臨床中，如果針對于尿毒癥的病人，需要建立血管通路，如果血管條件許可，我們盡量建立自體動靜脈內瘺。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 5382次

• 膀胱造瘺尿頻尿急吃什么藥

  在膀胱造瘺以后，因為膀胱內有異物，有時候會引起來一些其他的問題，比如說感染的問題、或者結石的問題。在這種情況下，可能患者就會出現尿頻、尿急的問題。在這種情況處理上，我們注意一是需要患者先注意多飲水、多排尿，保證尿液盡量的多，每天尿量能夠達到兩千毫升以上。在尿量增多的情況下，看看尿頻、尿急能不能夠得到緩解。如果還是不能緩解的話，我們可以建議患者吃一些口服的抗生素。比如說常用的左氧氟沙星的治療，這就是可以的。吃了以后它對泌尿系感染會有一定效果。當然左氧氟沙星的適應癥還要注意，一般來說十八歲以下的患者是不建議吃左氧氟沙星的，可以選擇吃一些其他的抗生素。

  

  01:23
  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2019-10-16 3287次

• 為什么要膀胱造瘺
  因為很多患者出現尿潴留或者是尿失禁，就需要有效的解除梗阻，將尿液引流出，防止腎功能的進一步損傷，所以就要行膀胱造瘺，比如有梗阻性膀胱、膀胱排空障礙導致尿潴留，常見的就是有前列腺增生，尿道狹窄，尿道結石大，就需要性膀胱造瘺，以及一些陰莖和尿道損傷不能正常留置尿管排尿，就需要膀胱造瘺。一些泌尿道或者生殖道手術后，比如尿道整形手術，膀胱手術必須行膀胱造瘺，一些婦產科手術也需要行膀胱造瘺，比如經尿道前列腺電切通過膀胱造瘺可以處于低壓狀況，防止出血和感染，也可以用于沖洗和減壓，一些急性前列腺炎，尿道炎，尿道周圍膿腫也需要行膀胱造瘺，一些神經源性膀胱也需要膀胱造瘺，排空尿液。
  語音時長 1:40”
  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2019-02-22 5365次

• 膀胱造瘺要住院么
  肯定的告訴大家，這個問題要具體問題，具體分析，如果患者身體狀況好，心肺功能好，沒有明顯的出血傾向，可以在門診造瘺，如果患者一般情況不好，膀胱不能有效充盈，也就是可能有神經源性膀胱尿失禁，這種情況，建議住院治療。建議在麻醉下完成膀胱造瘺，麻醉下可以通過留置膀胱鏡進行檢查，通過膀胱鏡將膀胱充分充盈后，然后再行膀胱穿刺造瘺，這種情況穿刺造瘺就不容易損傷腹腔臟器，膀胱充盈后，可以在指示下進行造瘺，膀胱造瘺他主要就是發生急性尿潴留或者尿道膽裂或者是急性前列腺炎，需要進行膀胱造瘺，引流膀胱內的尿液，防止損傷加重或者腎功能受損。
  語音時長 1:36”
  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2019-02-04 2680次

• 為什么要結腸造瘺
  結腸造瘺手術就是一種將人體的腸管連接到腹壁的手術。在臨床上，醫生遇到患者出現結腸腫瘤合并梗阻、結腸損傷、以及低位直腸癌的病人時，才會進行結腸造瘺。做一期手術后可能發生吻合口瘺的情況，如果發生吻合口瘺，病人就需要再次手術，甚至危及患者的生命。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-24 3501次

• 膀胱造瘺要住院么
  膀胱造瘺不需要進行住院，只需要在門診檢查室或者小手術室就可以進行。患者躺于檢查床上，然后用利多卡因局部浸潤麻醉，生理鹽水從導尿管當中注入到膀胱，制造人工尿潴留，選擇合適穿刺造瘺點進行穿刺造瘺，留置導管，那么手術成功，患者可以隨治隨走。
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2019-01-31 2504次

• 膀胱造瘺為什么總出血
  針對膀胱造瘺的病人如果總出血，應該對病人進行詳細的檢查。首先應該檢查病人是否有反復的泌尿道感染出現，如果反復有泌尿道感染出現也容易引起病人出現血尿。另外，膀胱造瘺的病人不能活動量太大，因為如果活動范圍比較大，膀胱造瘺管可能對膀胱黏膜會產生比較強烈的摩擦，從而導致膀胱黏膜的小血管破裂從而導致出血，讓病
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 855次

• 脫肛為什么要造瘺
  脫肛一般不需要造瘺，所以沒有脫肛為什么要造瘺的說法。脫肛也叫做直腸脫垂，可能是腹內壓升高、腹瀉、久坐等原因引起的，臨床癥狀主要表現為直腸脫出、便秘、出血、里急后重等，可以通過手法復位治療，也可以做直腸懸吊固定術或者肛門環縮術治療，通常不需要造瘺。
  李建平 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-29 175次