問三叉神經痛用什么藥物治療
病情描述：
三叉神經痛用什么藥物治療
答醫(yī)生回答
吳娜副主任醫(yī)師
吉林市人民醫(yī)院神經內科
2020-10-31
病情分析：
意見建議：
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三叉神經痛的藥物治療三叉神經痛主要表現(xiàn)為三叉神經分布區(qū)域反復發(fā)作的短暫性劇烈疼痛，呈電擊樣刀割樣或撕裂樣疼痛，突發(fā)突止每次疼痛持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒，間歇期完全正常。為避免發(fā)作，患者常不敢吃飯洗臉面容憔悴、情緒抑郁。發(fā)作嚴重時有同一側面肌抽搐、面頰潮紅、流淚，由于疼痛難忍，因此神經痛的藥物治療至關重要。而經典的卡馬西平奧卡西平都是治療三叉神經痛常見的藥物，部分輕癥的患者可以得到有效的控制。部分患者使用加巴噴丁等止疼藥后病情也可以得到控制。不過藥物治療都有毒副作用，藥效的時間也不會很長。藥物保守治療的患者適合人群主要包括懼怕手術風險不想選擇血管手術減壓的患者、懼怕面部麻木難忍不想接受神經切斷阻滯損毀的患者、高齡，基礎疾病不穩(wěn)定，難以耐受手術的患者。
01:19
鄭水順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-18 1984次
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治療三叉神經痛的藥物對于初發(fā)的輕癥的三叉神經痛，可以首選藥物治療。藥物治療最常用的藥物是卡馬西平，卡馬西平據統(tǒng)計可以使70%的患者達到止疼的效果，另外有20%的患者可以使疼痛緩解。但是長期服用卡馬西平，會出現(xiàn)藥物的耐受現(xiàn)象，服用的藥物劑量越來越大，但是止疼的效果也越來越差，副作用會越來越大。副作用較小的藥物有奧卡西平，但是奧卡西平的價格會相對昂貴一些。服用一些維生素b1、b12之類的神經營養(yǎng)藥物，也對三叉神經痛的緩解，有一定的輔助作用。如果是長期服藥效果不佳，可以考慮手術治療，目前顯微血管減壓術是能夠達到治愈，并且保留面部神經功能的唯一有效辦法。
01:31
王乃柱
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-03-30 4820次
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三叉神經痛用什么藥物治療三叉神經痛的治療，可以口服藥物進行治療。西藥方面，目前臨床上治療三叉神經痛的首選藥物是卡馬西平。卡馬西平，是一種抗癲癇類的藥物，在治療三叉神經痛上可以起到改善癥狀的作用。另外還可以使用加巴噴丁苯妥英鈉托吡酯等藥物這一類藥物都是抗癲癇類藥物，他們可以聯(lián)用能夠更好地起到治療三叉神經痛的作用，三叉神經痛如果服用西藥治療效果不好，也可以配合中藥類的藥物。中醫(yī)認為，原發(fā)性三叉神經痛的病機是火熱內生，治療以清熱為主，根據辨證，他們用藥，可以選擇黃連溫膽湯加減或者桃紅四物湯合白虎湯加減。語音時長 01:44”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2019-10-10 1893次
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三叉神經痛藥物治療三叉神經痛是發(fā)病率比較高的疾病，因為發(fā)作時疼痛劇烈，所以對于身體健康和平時的生活工作影響是非常大的，三叉神經痛的患者也比較痛苦，所以要積極的治療。首先是可以通過藥物治療的，三叉神經痛可以服用卡馬西平，卡馬西平可以緩解疼痛癥狀，另外也能夠降低神經的敏感度，這樣可以減少發(fā)作頻率，可以先從小劑量開始服用，然后逐漸加量，直到能夠控制病情為止。在服用卡馬西平的同時還可以服用一些營養(yǎng)神經的藥物治療，比如維生素b1和甲鈷胺等，也對于緩解病情有幫助。如果是經過上述藥物治療以后無法控制病情，那就需要進行手術了，可以做微血管減壓手術治療，如果術后出現(xiàn)復發(fā)，可以進行射頻處理。語音時長 1:14”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-08 999次
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三叉神經痛藥物用什么三叉神經痛的患者，應到正規(guī)醫(yī)院的神經內科找專業(yè)醫(yī)生進行治療，一般采用卡馬西平，奧卡西平等抑制神經，傳導沖動的藥物，能短時間緩解癥狀提高人的生活質量，副作用，可能會導致出現(xiàn)頭暈惡心，走路不穩(wěn)，引發(fā)皮疹等，一定要在醫(yī)生的指導下逐步加量，適當調整藥物的種類。
趙微
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-22 1302次
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三叉神經痛用哪種藥物治療病情分析：一般情況下患有三叉神經痛的病人會出現(xiàn)刀割樣或者燒灼樣劇烈性疼痛的臨床癥狀。在患病期間病人主要是用卡馬西平，苯妥英鈉等抗癲癇的藥物來進行治療的，然后也可以配合營養(yǎng)神經的藥物來控制臨床癥狀。意見建議：建議病人服用藥物最好是每天2~3次，然后一定要避免出現(xiàn)消化道反應或者眩暈的副作用。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-11-12 803次
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三叉神經痛治療藥物三叉神經痛如果輕度的話通過藥物是可以有一定效果的，但是藥物也是有利有弊的，應根據個人的情況選擇適合自己的治療方式。藥物治療是三叉神經痛的首選治療方法。目前在最廣泛使用的、使用的最有效的藥物是卡馬西平、苯妥英鈉，依次類推。然而，長期使用這種藥物有副作用，如嗜睡、眩暈和消化系統(tǒng)紊亂。主要治療方法是抗疼痛
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2018-11-12 3155次
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三叉神經痛藥物治療患者通過藥物治療可緩解癥狀，必需到正規(guī)醫(yī)院接受治療，切不可盲目治療，以免延誤病情。1.卡馬西平（卡馬西平）每天啟動2次，每天可使用3次。每日服用約0.6g，服用約3次，每日最大劑量為1.2g。服藥24h~48h后，具有鎮(zhèn)痛作用。2.苯妥英鈉（苯妥英）別名大倫丁，白色粉末，無臭，微苦。易溶于水，幾乎不
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-11-08 4015次
