問神經源性膀胱功能訓練技術有哪些
病情描述：
神經源性膀胱功能訓練技術有哪些
答醫(yī)生回答
楊福利主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院泌尿外科
2019-05-03
病情分析：
意見建議：
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神經源性膀胱的癥狀有哪些？首先我們要知道，什么叫神經源性膀胱，它是因為從大腦經過脊髓，到外周神經，到膀胱尿道，整個的通路過程中，只要任何一個部位的神經系統，神經組織發(fā)生了病變，引起的這種排尿障礙，都叫做神經源性膀胱。神經源性膀胱，一定是有神經損傷病史的。所以癥狀來講，除了包括原發(fā)的神經癥狀，比如說脊柱損傷了，出現了下肢的癱瘓之外，還有排尿的問題?；旧虾w了所有的排尿的癥狀，包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經源性膀胱，它是一個大類疾病的總稱，對于泌尿科大夫來講，神經源性膀胱是最具有挑戰(zhàn)性的疾病種類之一。
01:22
張鵬
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-09-05 9538次
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神經源性膀胱癥狀從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經，在整個通路上，任何一個地方出現問題，都可能會引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經源性膀胱。所以它一定是神經損害之后導致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講，就會存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講，很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會出現不自主的漏尿。所以神經源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來看癥狀的同時我們其實更要診斷，看看到底在哪個位置的神經出現障礙，它會導致各種各樣的不同癥狀。
01:58
張鵬
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-03-12 8039次
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神經源性膀胱功能訓練技術有哪些訓練的技術包括導尿輔助治療、藥物治療、以及針灸治療、封閉治療，通過訓練和擴張治療。最常見的就是導尿治療，推薦間歇性導尿是比較好的選擇。間歇性導尿能有效的治療神經肌肉、排空功能障礙，也可以對促尿或者排尿期的功能進行修復，避免長期帶尿管或者輸尿管膀胱造瘺管帶來的痛苦，為進一步治療創(chuàng)造條件。輔助治療包括定時排空膀胱盆底肌肉的訓練，訓練扳機點排尿，男性可以使用外用接尿袋。藥物治療對膀胱功能訓練有幫助，包括使用治療膀胱過度活動癥的藥物、治療逼尿肌無力的藥物、改善膀胱出口梗阻的藥物、以及增加膀胱出口阻力的藥物。針灸治療，對神經源性膀胱有非常好的治療效果。封閉治療可以改善一部分患者的癥狀，特別是可以有效的減少殘余尿，膀胱訓練和擴張對改善尿頻、尿急癥狀非常好，可以延長排尿時間。語音時長 02:01”
榮建紅
主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院
2019-03-15 3102次
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神經源性膀胱手法訓練主要是通過患者的手法自己進行康復理療，患者可以在服藥之前或者手術之前，先通過手法理療來鍛煉膀胱功能。如果有效，那么可以長期堅持，主要是要找到自己的扳機點，也就是患者由于膀胱神經源性導致患者排尿不暢，有尿潴留的發(fā)生，那么可以使用此類方法來進行治療。首先患者要將手握拳，然后在恥骨上，也就是肚臍眼到恥骨聯合之間找到膨大的膀胱，也就是膀胱已經充盈，可以用拳頭慢慢的按壓膀胱，使膀胱內的尿液通過尿道擠出體外，這樣有助于患者排尿功能的訓練。但是不可以暴力按壓，應該慢慢、輕柔順時針或者逆時針進行膀胱的按壓，幫助尿液的排出。同時要做排便和排尿的動作，也就是valsalva動作，身體前傾，深呼吸，然后用腹壓增加使膀胱內尿液有利于排出。對于此類，如果患者神經源性膀胱輕微，具有良好的治療效果。語音時長 01:35”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2019-05-24 2788次
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神經源性膀胱的訓練方法有哪些病情分析：鍛煉膀胱尿道肌肉、緩解中樞神經等。神經源性膀胱是控制排尿中樞神經或周圍神經受損。膀胱尿道受阻排尿困難，主要表現是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議：建議患者要及時去醫(yī)院檢查治療，防止泌尿系統其他并發(fā)癥的出現。平時要注意衛(wèi)生清潔，飲食清淡，不要劇烈運動，不要吃辛辣生冷食物。
楊福利
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-05-01 1602次
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神經源性膀胱有哪些表現病情分析：神經性膀胱炎主要表現為尿頻、尿急、小腹墜脹、小腹擠壓疼痛、排尿困難、排尿時感覺疼痛。由于尿道感染，是尿道神經受損，形成神經性膀胱炎。意見建議：早起感覺排尿困難，有疼痛及早去醫(yī)院確診，藥物治療神經性膀胱炎最為普遍，嚴重患者可以采取手術治療方案，平時要注意個人衛(wèi)生，保護好膀胱不受到損害。
楊福利
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-04-06 1301次
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神經源性膀胱功能訓練技術有哪些訓練的技術包括導尿輔助治療、藥物治療、以及針灸治療、封閉治療，通過訓練和擴張治療。最常見的就是導尿治療，推薦間歇性導尿是比較好的選擇。間歇性導尿能有效的治療神經肌肉、排空功能障礙，也可以對促尿或者排尿期的功能進行修復，避免長期帶尿管或者輸尿管膀胱造瘺管帶來的痛苦，為進一步治療創(chuàng)造條件。輔助治療包括定
何學酉
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 440次
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神經源性膀胱功能鍛煉神經源性膀胱的功能鍛煉主要包括就是進行定時排空膀胱，膀胱盆底的肌肉進行收縮鍛煉。鍛煉單機點排尿，就是通過抓身體的某一個部位，促進排尿反射。也可以采用封閉治療利用逼尿肌反射亢進的患者，殘余尿量會明顯減少，可以改善排尿功能障礙的癥狀。很多患者在封閉一次后效果可以維持一年之久，定期進行封閉就不用采用手術治
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 414次
