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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發病。有的可伴惡性貧血、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等。本病90%以上發生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現一過性甲狀腺功能亢進。但隨著疾病的進展，患者的甲狀腺細胞破壞到一定程度后，便出現甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-05-14 13791次

• 橋本氏甲狀腺炎嚴重么

  橋本氏甲狀腺炎嚴重嗎，甲狀腺的疾病譜中：首先有甲狀腺的這些炎癥類疾病，亞急性甲狀腺炎，它的臨床表現是比較痛苦的，疼痛、發燒。第二，有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎，這種疾病經常伴隨一些，比如說外感性的這些疾病，出現一些炎癥的表現，也能表現出高熱、疼痛這些。第三，會有一些甲狀腺的，占位性疾病，比如說長了結節，長了囊腫，囊腫伴出血，有的時候長的非常大，我們所說的低碘區域，我們說的缺碘性大脖子病這些。第四，就是我們所說的自身免疫性疾病，和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫，在這種前提下，就出現我們所說的橋本氏病，Graves病這些，當然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴重，這只是自身免疫性疾病，它對于整個的人體的影響來說，主要在于它是否疾病的發展程度是否嚴重。如果嚴重了之后，就會出現，比如說甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來判斷，橋本氏甲狀腺炎是否嚴重，或者說它的預后是否嚴重，我們主要看，它是否在這個疾病過程當中，腺體破壞的程度，如果破壞的程度重，它會出現了甲亢，后期出現了甲減，這樣在整個的疾病發展過程當中，人體是比較難受的。

  

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  汪唐順 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-28 26425次

• 怎么判斷橋本氏甲狀腺炎
  橋本甲狀腺炎的確診主要依靠臨床表現和實驗室檢查，如果出現不明原因的甲狀腺腫大，首先應該考慮有慢性甲狀腺炎癥的可能，特別是中年女性，橋本甲狀腺炎比較多見。早期的橋本甲狀腺炎，除了甲狀腺腫大，一般沒有什么臨床癥狀，當檢查甲狀腺功能的時候，會發現甲狀腺相關抗體明顯的升高，比如過氧化物酶抗體，球蛋白抗體。橋本甲狀腺炎，如果已經合并了甲狀腺功能減退，會出現怕冷乏力，面色蒼白，體重增加，水腫等臨床表現。如果合并的甲減，就需要使用甲狀腺激素替代治療。
  語音時長 01:10”
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-16 2369次

• 如何判斷橋本氏甲狀腺炎
  橋本甲狀腺炎是一種慢性的自身免疫性甲狀腺炎，它典型的癥狀就是甲狀腺腫大，如果在臨床上女性出現甲狀腺彌漫性的腫大，同時甲狀腺功能抗體明顯的升高，那么基本上可以判斷橋本甲狀腺炎。抗體主要包括過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體。如果不是很明確，也可以做甲狀腺穿刺病理學活檢。橋本甲狀腺炎有變為甲狀腺功能減退癥的趨勢，如果沒有合并甲狀腺功能的異常，暫時不需要治療，動態觀察就可以，如果已經合并了甲狀腺功能減退，就需要使用甲狀腺激素替代治療。通常選擇左甲狀腺素鈉片，口服藥物期間，需要根據甲狀腺功能調整藥物的劑量。
  語音時長 01:10”
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-11 2468次

• 如何判斷橋本氏甲狀腺炎
  病情分析：判斷是否患有橋本氏甲狀腺炎首先需要抽血查抗甲狀腺抗體。橋本氏甲狀腺炎患者抽血會提示抗甲狀腺球蛋白抗體以及抗甲狀腺微粒體抗體為陽性。還需要進行體格檢查，會出現甲狀腺彌漫性腫大，表面有結節樣的改變，甲狀腺掃描的過程當中造影劑呈現膿聚或者稀疏，以及患者進行過氯酸鉀排泌試驗陽性等。意見建議：建議患有甲狀腺炎的人群，一定要盡早去正規醫院就診，完善有關激素水平的檢測，及時明確診斷采取更有針對性的治療。平時的時候，甲狀腺炎患者一定要注意多休息，避免長期熬夜和勞累，注意清淡飲食等。
  任冬梅 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2022-11-14 801次

• 怎么判斷橋本甲狀腺炎
  病情分析：橋本甲狀腺炎屬于自身免疫性性甲狀腺疾病。本病起病緩慢，常在無意中發現甲狀腺腫大，早起輕度甲亢，但不需要特殊處理。隨著病情的發展，最終發展為甲減的癥狀。意見建議：橋本甲狀腺炎的判斷，一般是甲狀腺抗體陽性，甲狀腺功能正常或甲減，甲狀腺彩超顯示為甲狀腺彌漫性腫大。
  王娟 副主任醫師鄒平市中醫院

  2019-11-14 1602次

• 如何判斷橋本氏甲狀腺炎
  橋本氏甲狀腺炎又稱為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，不同于亞急性甲狀腺炎常繼發于感染，橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病。也最容易引起甲狀腺功能減退。由于自身抗體受到損害，病變的組織會被大量淋巴細胞、漿細胞和纖維化所代替。血清學可以檢測出甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體等多種抗體，組織學顯示廣泛的淋巴
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-28 1328次

• 如何診斷橋本甲狀腺炎？
  隨著現在橋本氏甲狀腺炎的發病率逐年增加，對于此病的治療也越來越重要，只有及時的做出診斷，才能夠更好的進行治療，下面就來說一說如何診斷橋本氏甲狀腺炎：1，基本檢查。根據癥狀判斷為甲狀腺炎后，要進行甲狀腺功能檢查，檢查會因為病程的不同而有所差異。早期血清中t4、t3正常，tsh升高，后期血清中的t4下降
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-24 130次