問(wèn)寶寶睪丸鞘膜積液怎么回事
病情描述:
寶寶睪丸鞘膜積液怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
寶寶鞘膜積液是一種先天性疾病,是由于鞘狀突未愈合所導(dǎo)致的。當(dāng)鞘狀突未愈合時(shí),腹腔內(nèi)的液體會(huì)流至體內(nèi),就會(huì)引起陰囊水腫,有包塊形成。
意見(jiàn)建議:
睪丸鞘膜積液需要等到寶寶身體較好,能夠耐受手術(shù)時(shí)行手術(shù)根治,可以選擇腹腔鏡手術(shù)。平時(shí)應(yīng)注意是否有包塊的增大,是否有陰囊的疼痛。
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寶寶鞘膜積液怎么復(fù)位對(duì)于孩子出現(xiàn)鞘膜積液以后,好多家屬希望將陰囊內(nèi)的鞘膜積液及時(shí)還納到腹腔,其實(shí)很簡(jiǎn)單。尤其對(duì)于小兒交通性鞘膜積液來(lái)說(shuō),孩子平臥,然后睡著以后,我們輕輕的擠壓陰囊,就可以把陰囊內(nèi)的液體進(jìn)入到腹腔內(nèi)。當(dāng)然這個(gè)對(duì)于孩子來(lái)說(shuō),他也沒(méi)有任何痛苦的表現(xiàn)。作為家屬我們需要注意的,就是在擠壓過(guò)程中不要損傷睪丸。因?yàn)樾『⒌牟G丸比較小,所以在擠壓,如果沒(méi)有注意好,按壓力量較大,會(huì)出現(xiàn)損傷的情況。所以我們主要采取輕柔的擠壓,然后隨著孩子自己慢慢呼吸,也會(huì)逐步還納到腹腔的一個(gè)過(guò)程。01:08
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睪丸鞘膜積液怎樣診斷?睪丸是一個(gè)從腹腔來(lái)源的器官,從男性的生殖發(fā)育性來(lái)講是一個(gè)生殖胚,從腹腔逐步掉到陰囊的一個(gè)器官。腸道在腹腔內(nèi)蠕動(dòng)的過(guò)程中,睪丸也會(huì)上下波動(dòng),隨著溫度的變化,天冷睪丸會(huì)收縮,天熱睪丸會(huì)下垂,讓陰囊散熱。但是如果睪丸鞘膜收縮的過(guò)程中,它的屏障平衡失去,睪丸就會(huì)積水積液。如果一側(cè)睪丸的鞘膜積液,是另一側(cè)的兩倍以上,我們就稱為睪丸的鞘膜積液。單純的睪丸鞘膜積液,患者有可能沒(méi)有什么不適,沒(méi)有脹痛或者其他的不適,但是睪丸鞘膜積液這個(gè)屏障一旦失去了平衡,睪丸鞘膜是會(huì)越來(lái)越大,會(huì)出現(xiàn)兩倍三倍,甚至?xí)?0倍的情況。可能睪丸鞘膜積液的一側(cè)睪丸,已變成鴨蛋大,足球大,籃球大,有的人嚴(yán)重的睪丸鞘膜積液,會(huì)影響男性的日常生活,因?yàn)槲覀兇┮路呗罚绻G丸體積越大越大,會(huì)慢慢出現(xiàn)墜脹感,這種情況就會(huì)引起男性的不適,我們就需要及早的治療。01:51
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寶寶睪丸鞘膜積液怎么回事對(duì)于兒童出現(xiàn)鞘膜積液,多考慮是由于睪丸鞘膜腔內(nèi)的液體過(guò)多引起,對(duì)于這種情況來(lái)說(shuō),患者會(huì)表現(xiàn)出腹股溝區(qū)以及睪丸部位的囊性腫塊,而且透光實(shí)驗(yàn)多為陽(yáng)性。對(duì)于這種情況來(lái)說(shuō),輕度的鞘膜積液患者可以考慮將睪丸墊起,特別是在夜間休息時(shí)將睪丸墊起繼續(xù)予以觀察。對(duì)于部分患者如果是由于鞘狀突未閉合,或者是交通性的鞘膜積液以及積液的程度較重。需要考慮及時(shí)的予以外科手術(shù)進(jìn)行治療。另外對(duì)于部分患兒,還有可能合并有腹股溝部位的疝氣存在,這種情況下需要在進(jìn)行外科手術(shù)治療鞘膜積液的同時(shí),進(jìn)行疝囊的高位結(jié)扎手術(shù)治療。術(shù)后患者需要避免劇烈的咳嗽,避免腹壓增加的情況發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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寶寶睪丸鞘膜積液怎么回事小兒鞘膜積液是由于鞘狀突閉塞不完全,使鞘狀突管仍然保持開(kāi)放或部分開(kāi)放。由于鞘狀突管徑細(xì)小,腸管不能通過(guò),只允許腹腔的液體經(jīng)鞘狀突管流入并積聚在鞘膜腔內(nèi),形成鞘膜積液。女性胎兒的鞘狀突稱之為叫Nück囊Nück管,所以發(fā)生積液稱為Nück囊腫。鞘膜積液分為兩種,第一種叫做精索鞘膜積液,是指鞘狀突管在睪丸上肌部分已經(jīng)閉塞,僅精索部分的鞘狀突管與腹腔相通,腹腔液體流注至此,至于睪丸以上。第二種就是睪丸鞘膜積液,鞘狀突全程未閉,腹腔的液體,經(jīng)精索鞘狀突流至睪丸鞘膜腔形成睪丸鞘膜積液。一般沒(méi)有全身的臨床癥狀,只出現(xiàn)局部的腫塊,大小不一,增長(zhǎng)緩慢,不引起疼痛。腫大的腫塊較大的患者可能有墜脹感,鞘膜積液的腫塊在白天行走時(shí),顯得充盈膨脹,張力較高。那么早晨起床時(shí)可略顯萎憋。新生兒的鞘膜積液可發(fā)生在單側(cè)或雙側(cè),如在發(fā)育過(guò)程中,鞘狀突管自行閉塞,則鞘膜積液逐漸的消失。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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寶寶睪丸鞘膜積液對(duì)于體積過(guò)小或者張力不高的患兒來(lái)說(shuō),不用急于進(jìn)行手術(shù)治療,特別是1歲之內(nèi)的嬰幼兒會(huì)有自行消退的可能。如果積液的體積較大,且張力特別高的話,會(huì)影響到患兒睪丸的血液循環(huán),容易導(dǎo)致睪丸產(chǎn)生萎縮的情況,為此應(yīng)當(dāng)及時(shí)的展開(kāi)手術(shù)治療工作。 硬化療法也是常用的治療方法,可以取得較為明顯的治療效果,一般情況下患兒的積液量,大于500毫升或者產(chǎn)生睪丸腫瘤的話,不宜采用硬化療法,在孩子治療期間,應(yīng)當(dāng)減少活動(dòng),也可以使用陰囊托帶將陰囊托起,這樣也可以幫助到積液的吸收。
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睪丸鞘膜積液怎么回事睪丸鞘膜積液是指睪丸固有鞘膜兩層間積有過(guò)多液體。鞘膜積液多數(shù)均無(wú)明顯的病因,稱為原發(fā)性鞘膜積液。其發(fā)生和發(fā)展都較緩慢,病人可無(wú)癥狀。由于陰囊的外傷,睪丸和副睪的炎癥或腫瘤以及絲蟲(chóng)病所引起的鞘膜積液,稱為繼發(fā)性鞘膜積液。它常具有原發(fā)病灶的癥狀。
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男童睪丸鞘膜積液怎么回事男童睪丸鞘膜積液是指睪丸固有鞘膜兩層間積有過(guò)多的液體,鞘膜積液多數(shù)均無(wú)明顯的病因,稱為原發(fā)性鞘膜積液。其發(fā)生和發(fā)展都比較慢,病人沒(méi)有癥狀。由于陰囊的外傷、睪丸和附睪的炎癥或腫瘤以及絲蟲(chóng)病所引起的鞘膜積液稱為繼發(fā)性鞘膜積液,常具有原發(fā)病的癥狀。初生嬰兒在睪丸鞘膜積液常在兩歲前自行消失,故不急于進(jìn)行治療
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睪丸鞘膜積液睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡,分泌增多、吸收的不多,睪丸鞘膜腔內(nèi)就會(huì)形成積液。尤其是當(dāng)睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結(jié)核等,導(dǎo)致睪丸鞘膜腔內(nèi)出現(xiàn)這些炎癥感染性積液的時(shí)候不能夠完全吸收,就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液,就是患者的陰囊越來(lái)越大,看不到積液側(cè)的睪丸。