問(wèn)腦膜炎腰穿是什么
病情描述:
腦膜炎腰穿是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦膜炎腰穿是作為腦膜炎確診的一項(xiàng)檢查,是診斷、判斷治療效果。一般第一次是診斷,第二次是判斷治療效果,如果腦膜炎好了就不需要檢查了,如果仍未完全好則治療一段時(shí)間就需要再要檢查一次,直到檢查結(jié)果正常為止。
意見(jiàn)建議:
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小兒腦膜炎是什么病腦膜炎是我們?cè)谂R床中比較常見(jiàn)的,主要就是由于小兒的自身免疫力比較弱,所以一旦出現(xiàn)呼吸道病毒,或者是細(xì)菌入侵以后,很容易出現(xiàn)一種顱內(nèi)感染,表現(xiàn)出一些相應(yīng)的臨床癥狀,比如說(shuō)伴有發(fā)熱,還有就是孩子精神反應(yīng)減弱,甚至有些孩子出現(xiàn)抽搐嘔吐,然后囟門張力增高等情況。這種就是所謂的化膿性腦膜炎,引起的一些臨床表現(xiàn),所以說(shuō)作為家屬,一旦發(fā)現(xiàn)孩子有持續(xù)發(fā)熱,然后精神反應(yīng)等方面的變化,必須引起相關(guān)的注意,及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行排除,是否由于腦膜炎引起的這些癥狀。01:08
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腦膜炎有什么癥狀我們所說(shuō)的腦膜炎,實(shí)質(zhì)是腦軟腦膜炎的,意思是大腦表面的這層軟腦膜發(fā)生了炎癥。病人首先的臨床癥狀,可以有發(fā)燒,可以有精神癥狀,比如說(shuō)出現(xiàn)胡言亂語(yǔ),不認(rèn)識(shí)家人,一系列的視聽(tīng)覺(jué)的障礙、幻覺(jué)等等。其次我們神經(jīng)系統(tǒng)查體,可以發(fā)現(xiàn)腦膜刺激征,所謂的腦膜刺激征是指頸項(xiàng)強(qiáng)直Brudzinski征陽(yáng)性,kerning征陽(yáng)性,這種情況下我們要考慮腦膜的炎癥。我們必須要做腰穿,看腦脊液的具體情況,然后明確腦膜炎的原因是什么,比如說(shuō)是病毒、細(xì)菌、真菌感染,并進(jìn)行相應(yīng)的治療。01:16
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腦膜炎腰穿是什么在臨床上,如果一個(gè)患者考慮患上了腦膜炎,那么一定要做腰穿腦脊液檢查的。腰穿又稱為腰椎穿刺術(shù),一般是通過(guò)在第三到第四腰椎或者是第四到第五腰椎間隙,進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔穿刺,放出腦脊液,然后通過(guò)放出的腦脊液送到化驗(yàn)室去做檢查。通過(guò)腦脊液檢查的不同結(jié)果,可以判斷患者到底患上了哪一類型的腦膜炎,比如說(shuō)腦脊液里面的糖和氯化物都正常,蛋白輕度偏高,以及細(xì)胞素輕度偏高,那么像這種情況基本需要考慮病毒性腦膜炎。如果患者的糖和氯化物都偏低,細(xì)胞素主要以淋巴素為主,那么還需要考慮結(jié)核性的腦膜炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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小兒腦膜炎用做腰穿神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科的醫(yī)生有時(shí)候會(huì)根據(jù)患者的病情,要求給患兒作腰穿,很多家長(zhǎng)一聽(tīng)要做腰穿都可能會(huì)非常的緊張,感覺(jué)像是對(duì)孩子的身體傷害特別大,甚至是拒絕了醫(yī)生的要求,以致耽誤的臨床的診斷,其實(shí)大可不必。腰穿其實(shí)是很安全的,因?yàn)檠┎皇枪谴皇浅楣撬瑁谴┐谭劈c(diǎn)腦脊液做檢查。好比在游泳池的水池壁上,拖幾個(gè)小孔放點(diǎn)兒水,拔了針,針眼就會(huì)自動(dòng)補(bǔ)上,幾乎不會(huì)漏,而且這點(diǎn)腦脊液對(duì)整體的腦脊比例非常低,大腦的脈絡(luò)重組組織,分分鐘就會(huì)自動(dòng)分泌補(bǔ)償了。做腰穿的位置是有規(guī)定的,不是醫(yī)生隨便選的,這個(gè)規(guī)定的位置,只要沒(méi)有弄錯(cuò),沒(méi)有解剖變異,是沒(méi)有腦髓組織的。所以,腰穿即使失敗了,針眼里流血了,一般也是扎到了小血管,拔針按壓一會(huì)兒就會(huì)止血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
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腦膜炎需要做腰穿嗎對(duì)于腦膜炎的患者來(lái)說(shuō),通常建議使用抗生素藥物治療,但如果有條件的話,最好可以通過(guò)做腰椎穿刺,留取少量的腦脊液,做細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗(yàn),選擇有針對(duì)性的抗生素做藥物治療,同時(shí)反復(fù)多次行腰椎穿刺,有利于將膿性的腦脊液盡快的排出,產(chǎn)生清亮的腦脊液,預(yù)防腦積水。
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化膿性腦膜炎多久復(fù)查腰穿病情分析:化膿性腦膜炎的恢復(fù)要根據(jù)情況來(lái)決定,一般情況下,在12天到15天左右是可以做腰穿的。意見(jiàn)建議:根據(jù)復(fù)查的結(jié)果來(lái)決定,同時(shí)注意觀察現(xiàn)在的狀況,建議一定要配合抗生素和治療腦膜炎的藥來(lái)幫助治療,同時(shí)注意觀察體溫的變化,如果體溫過(guò)高,一定要服用退燒藥幫助緩解。
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腦膜炎腰穿是什么在臨床上,如果一個(gè)患者考慮患上了腦膜炎,那么一定要做腰穿腦脊液檢查的。腰穿又稱為腰椎穿刺術(shù),一般是通過(guò)在第三到第四腰椎或者是第四到第五腰椎間隙,進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔穿刺,放出腦脊液,然后通過(guò)放出的腦脊液送到化驗(yàn)室去做檢查。通過(guò)腦脊液檢查的不同結(jié)果,可以判斷患者到底患上了哪一類型的腦膜炎,比如說(shuō)腦脊液里面的
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腦膜炎需要腰穿嗎腰穿在臨床上一般指腰椎穿刺。腦膜炎一般需要腰椎穿刺。腦膜炎是指腦膜受到細(xì)菌或者病毒感染而引起的炎癥性疾病,患病后容易出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、頸部強(qiáng)直等癥狀,如果不及時(shí)治療,病情會(huì)逐漸加重,可能會(huì)引起意識(shí)障礙、抽搐等嚴(yán)重癥狀。患有本病后通常需要進(jìn)行腰椎穿刺檢查,此種檢查是臨床上一種比較常見(jiàn)的診斷方法,其優(yōu)點(diǎn)是