問腦梗死患者靜脈溶栓治療前需要做哪些檢查
病情描述：
腦梗死患者靜脈溶栓治療前需要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
劉紅梅副主任醫(yī)師
滄州市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2020-06-23
病情分析：
意見建議：
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帕金森用DBS治療前需要做哪些檢查首先第一，需要明確帕金森病這一診斷，對于很多帕金森病病人，明確診斷是重中之重。那么在行DBS手術(shù)治療之前，更是要明確，病人是原發(fā)性帕金森病，根據(jù)病人的病史、病情發(fā)展，以及對美多巴的反應(yīng)性，來確定病人是否原發(fā)性帕金森病。第二點，要行頭顱的磁共振檢查，確定病人的顱腦內(nèi)無器質(zhì)性病變。第三點，需要術(shù)前檢查排除手術(shù)禁忌證，并評估病人的身體，是否適合行DBS手術(shù)。第四點，術(shù)前還應(yīng)該進行規(guī)范的沖擊實驗，即美多巴沖擊實驗，來計算病人對美多巴的反應(yīng)率是否超過30%，只有超過30%的病人，手術(shù)的意義才比較大。
01:14
劉寶輝
副主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
2019-07-18 2523次
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人工耳蝸植入前需要做哪些檢查如果患者不能夠配合舉手聽力檢查，我們通常要做客觀聽力檢查。客觀聽力檢查，包括了ABR40赫茲，還有聲導抗檢查，還有多頻穩(wěn)態(tài)ASSR檢查，另外還有耳聲發(fā)射檢查，這是它的一些聽力檢查。那么還需要做顳骨CT，主要是看這個孩子，耳蝸發(fā)育的情況，因為通過CT檢查，我們可以發(fā)現(xiàn)一些畸形，如果有耳蝸神經(jīng)孔的狹窄，或者耳蝸神經(jīng)孔發(fā)育不良，那么這種情況下，做人工耳蝸就要慎重。另外，CT檢查會發(fā)現(xiàn)耳蝸是不是有發(fā)育，甚至有的耳蝸發(fā)育不全，有Mondini畸形，還有Commoncavity畸形，這種對選擇耳蝸電極的種類，是有很大幫助的。另外，還需要做核磁的檢查，要看耳蝸有沒有骨化。因為有些孩子，得了腦膜炎引起的耳聾，這樣的病人就容易引起耳蝸骨化，那么通過核磁可以判斷。
02:13
王林娥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-07-20 5080次
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腦梗死患者靜脈溶栓治療前需要做哪些檢查第一點，顱腦CT肯定是需要做的。因為有時候腦出血和腦梗塞是很難鑒別的，進行顱腦CT排除腦出血才能進一步保證靜脈溶栓的安全性。第二點，進行血糖的化驗也是非常有必要的。快速血糖檢測能夠很快的判斷出患者的血糖水平，因為嚴重的高血糖或者是低血糖都可以出現(xiàn)卒中樣的發(fā)作，有時與腦卒中是很難進行鑒別的。第三點，如果患者既往有貧血的病史，既往有血液系統(tǒng)疾病，進行血常規(guī)，凝血常規(guī)的檢查也是很有必要的。靜脈溶栓治療是腦梗死的重要治療手段。語音時長 01:11”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-01-07 4696次
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哪些腦梗死的患者需要溶栓治療在臨床上，如果一個患者患了腦梗死，并且在急性發(fā)病6小時之內(nèi)，只要排除一系列的禁忌癥，患者就可以選擇溶栓治療。但是如果患者發(fā)病在4.5個小時之內(nèi)，一般可以首選阿替普酶溶栓治療；如果超過了4.5個小時，還沒有達到6小時，就可以選擇尿激酶溶栓治療。但是不管是選擇阿替普酶還是尿激酶溶栓治療，都需要經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生嚴格的評估，排除一系列的禁忌癥。如果有禁忌癥，就不能夠選擇溶栓治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:09”
戴軍
副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2020-01-09 2413次
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哪些腦梗死的患者需要溶栓治療病情分析：不是所有的腦梗死患者都可以溶栓治療的，必須要在發(fā)病4.5小時之內(nèi)，而且發(fā)病時間必須明確，同時這些患者還不能有相應(yīng)的溶栓禁忌癥，這才可以進行靜脈溶栓治療。意見建議：所以建議發(fā)生了急性腦梗死的病人應(yīng)該盡早的去醫(yī)院進行診治越早治療則預后的可能性越好，在平時應(yīng)該積極鍛煉自己的身體，可以進行跑步，游泳，騎行，這種有氧運動。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2020-06-22 1002次
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腦梗死患者溶栓治療前應(yīng)做哪些準備病情分析：第一，首先要完善顱腦CT檢查排除腦出血。第二點，要簽署知情同意書。第三，一定要注意進行血糖的化驗，因為低血糖、高血糖都可以出現(xiàn)類似腦卒中的臨床表現(xiàn)。第四，要注意排除相關(guān)的禁忌癥。意見建議：建議腦卒中患者一旦發(fā)病，要盡快前往醫(yī)院，越早進行治療是越能獲益的。除了進行藥物治療之外，病情穩(wěn)定之后要注意早期進行康復訓練。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-27 802次
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腦梗死靜脈溶栓禁忌癥腦梗死靜脈溶栓禁忌癥包括超出時間窗、有出血傾向、血小板計數(shù)下降等，若此時盲目應(yīng)用，不僅會影響藥物發(fā)揮理想的作用，還有可能會使患者的病情加重。腦梗死發(fā)病后的4.5小時內(nèi)是靜脈溶栓時間窗，在此期間可以使用注射用尿激酶、注射用阿替普酶等藥物進行溶
李勝利
副主任醫(yī)師南通市第一人民醫(yī)院
2023-09-08 0次
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腦梗死溶栓的護理腦梗死溶栓治療是急性腦梗死的有效治療手段，其護理工作至關(guān)重要，直接關(guān)系到患者的康復和生活質(zhì)量。在溶栓過程中，細致的護理能有效預防并發(fā)癥，提高治療效果。溶栓治療主要使用具有溶解血栓作用的藥物，如尿激酶、鏈激酶和組織型纖溶酶原激活劑（t-PA）
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-04-13 0次
