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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15884次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14700次

• 肩關節脫位時的臨床體征是什么
  對于肩關節脫位的病人，多會采用坐位頭偏向傷側，并且傷肩下垂，輕度的外展，并且足關節屈曲。患者一般用健側的手托住傷側前臂的姿勢，并且肩部扁平呈方肩畸形，肩峰突出并且腋前手臂下降。檢查時患側逐步貼近胸壁時，患側手指不能觸及到對側的肩峰部位，臨床稱為杜加氏征陽性，也就是搭肩試驗陽性的情況。并且會在肩關節的部位，有明顯的腫脹，并在喙突下或鎖骨下，可觸及到脫出的肱骨頭，并且會引起肩關節活動受限的情況。
  語音時長 1:20”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-20 1639次

• 肩關節脫位臨床癥狀體征
  首先因為肩關節損傷了它的關節囊，有部分的肩袖肌腱，還有關節盂以及韌帶，所以肩關節脫位它最先的表現是關節明顯的疼痛、功能障礙，因為肩關節盂的球窩已經失去了正常解剖位置，活動是有問題的，然后會摸到關節明顯的空虛、彈性固定。然后三角肌向內側塌陷，形成一個方形的，也叫方肩畸形，這是它的一個典型體征。檢查的時候，他患側的手，手掌是不能摸到健側肩部的，放在胸前摸不到，所以他只能摸到前胸部，這個叫做Dugas征。當肩關節復位之后，這個Dugas征就會摸到他的肩部了。
  語音時長 01:38”
  姚軍 主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院

  2019-05-04 2207次

• 肩關節脫位的體征是什么
  肩關節是上肢連接身體軀干的重要關節，由肱骨頭、肩胛盂以及關節囊、韌帶、肌肉肌腱組織構成，是一個懸垂關節，大部分的肩關節脫位是由于暴力撞擊或者上肢外旋位跌倒撐地后引起，出現關節囊、韌帶組織撕裂，肱骨頭從關節盂內脫出；臨床上最常見的是關節盂下前脫位；肩關節脫位的常見體征包括：肩關節疼痛、壓痛、腫脹、關節彈性固定、不能主動及被動活動，外觀上失去正常的圓潤形態，呈“方肩”畸形，觸摸關節盂空虛感，還存在一個重要的體征，表現為患肢手部不能搭在健側肩部，臨床上稱為搭肩試驗陽性（Dugas征）。
  姚風華 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-12-04 2502次

• 肩關節前脫位體征的是什么
  病情分析：肩關節脫位可分為：前脫位、后脫位、盂下脫位、盂上脫位。其中以前脫位最為多見。意見建議：肩關節前脫位的體征主要有：1、肩部局部壓痛，2、方肩畸形，從前方觀察患者患肩失去正常，飽滿圓鈍的外形。3、杜加征陽性：患肢肘部貼近胸壁患手不能觸及對側肩，反之患手已放到對側肩，則患肢不能貼近胸壁。
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-03-13 2301次

• 肩關節脫位的臨床體征
  肩關節脫位也是臨床的常見病，肩關節脫位以后會有哪些常見的臨床體征：第一、肩關節脫位以后我們最常見到的體征就是患肢手不能搭向對側的肩關節，表現為杜加斯征呈陽性。第二、常見的體征就是方肩畸形，就是我們的肩關節正常情況下是一個圓形的，當出現肩關節脫位以后我們的肩關節從外形上看像一個方形。第三、在肩關節局部
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 341次

• 肩關節脫位臨床癥狀體征
  首先因為肩關節損傷了它的關節囊，有部分的肩袖肌腱，還有關節盂以及韌帶，所以肩關節脫位它最先的表現是關節明顯的疼痛、功能障礙，因為肩關節盂的球窩已經失去了正常解剖位置，活動是有問題的，然后會摸到關節明顯的空虛、彈性固定。然后三角肌向內側塌陷，形成一個方形的，也叫方肩畸形，這是它的一個典型體征。檢查的時
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-06-20 273次