問有大三陽嚴重嗎
病情描述：
有大三陽嚴重嗎
答醫(yī)生回答
黃津主治醫(yī)師
福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院感染內科
2020-05-22
病情分析：
意見建議：
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小三陽與大三陽哪個更嚴重患者：您好，請問什么是小三陽和大三陽？小三陽與大三陽哪個更嚴重呢？藥師：通過乙肝五項檢查，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是大三陽，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是小三陽。相比之下大三陽患者體內的病毒復制活躍，傳染性強，而小三陽的病毒復制降低，傳染性相對較弱，因此大三陽比小三陽更嚴重。患者：哦，那小三陽的病毒復制降低，是不是小三陽就不用治療了呢？藥師：當然不是了，小三陽雖然傳染性相對弱一點，但如果病毒含量過高，肝功能不正常，也跟大三陽一樣，是需要系統(tǒng)治療的。臨床常用的治療分為兩部分：第一是保肝治療。保肝治療適用于肝功轉氨酶升高，如果轉氨酶大于二倍以上，建議應用保肝的藥物，比如甘草酸制劑。第二是抗病毒治療，常見的抗病毒藥物有兩種：1、干擾素類，可分為長效干擾素和短效干擾素。2、核苷類似物，目前主要是替諾福韋或恩替卡韋，比如特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片，可以強效抑制病毒復制，相比其他抗病毒藥耐藥發(fā)生率低，一定程度上減少了腎毒性，長期療程用藥經濟負擔小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點贊評論留言哦。
01:40
石揚
藥師妙手互聯(lián)網醫(yī)院
2021-09-23 3822次
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大三陽能根治嗎大三陽不能根治。大三陽指的是乙肝5項檢查的時候出現表面抗原、e抗原、核心抗體三項陽性，叫做大三陽，大三陽的人往往HBVDNA是高的，往往會出現肝功能的異常，所以向肝硬化、肝癌的進展比小三陽的人要快，因此對于大三陽來說是要治療的。但是目前還沒有根治的藥物，只能讓大三陽病人長期服用口服藥物，保持病毒不復制，從而避免將來發(fā)生肝硬化和肝癌的可能。
01:04
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2021-10-25 1948次
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有大三陽嚴重嗎人群感染了乙型肝炎病毒，同時進行乙肝兩對半檢查，提示的是乙肝大三陽，這種情況下，代表人群體內的乙型肝炎病毒處于高水平的復制。同時還需要進行肝功能的檢測，如果肝功能的檢測為正常的，這部分人僅僅處于乙肝的免疫耐受期，因此這部分人群并不嚴重，也不需要接受抗病毒和護肝的治療。但如果進行肝功能的檢測，出現肝功能的異常，這部分人群稱之為發(fā)病了，這部分人群是需要接受護肝以及抗病毒治療的。語音時長 01:16”
沃琤
副主任醫(yī)師九江市第三人民醫(yī)院
2019-11-07 2001次
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大三陽嚴重嗎大三陽的病情嚴重程度主要是取決于肝臟的功能和肝臟的形態(tài)結構，如果肝臟功能正常，肝臟的形態(tài)結構正常，通常病情就不嚴重。這個時候也暫時不需要進行治療，充分的休息，定期的復查就可以。如果大三陽的人群出現了肝臟功能明顯的不正常或者甚至已經出現了肝硬化，這個時候病情就比較嚴重。病情的嚴重程度，主要是取決于肝臟轉氨酶，膽紅素，白蛋白，還有肝臟的形態(tài)結構等指標，要進行綜合的分析。針對大三陽的病毒攜帶者，如果出現了明顯的肝臟功能不正常，有抗病毒治療指征，一定要進行積極的抗病毒等治療。語音時長 1:08”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-11 5561次
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乙肝能治好嗎大三陽大三陽病情分析：乙肝是一種病毒性肝炎，目前沒有徹底治愈的抗病毒藥物，只能通過服用抗乙肝病毒藥物來控制病情，將乙肝病毒控制在最低下限，徹底治愈的可能性比較小。意見建議：平常要養(yǎng)成良好的生活習慣，盡量不要喝酒，不要勞累，注意休息，定期的檢查乙肝兩對半，乙肝病毒定量以及肝功能情況。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2020-05-22 2202次
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病毒大三陽嚴重嗎病情分析：大三陽是乙肝病毒感染以后的一種常見類型，病情輕重不同，可以表現為多種不同的形式。大三陽可以是乙肝病毒攜帶者，肝臟沒有炎癥損傷，轉氨酶等指標正常，這種情況病情比較輕。但是大三陽可以是活動性的乙肝，也可以是重型肝炎，尤其是重型肝炎、肝衰竭，肝臟損傷非常的嚴重，需要及時的治療。意見建議：對于乙肝大三陽，要了解病情的輕重，需要完善其他的檢查，包括肝功能等，了解具體的病情輕重，指導進一步的治療。同時應該注意休息，科學合理的膳食，保持良好的心態(tài)。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-10-31 1201次
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乙肝大三陽嚴重嗎乙肝大三陽是否嚴重還要結合肝功能進行判斷。乙肝大三陽只能證明患者感染了乙肝病毒，并不能說明病情是否嚴重，還需要結合肝功能檢查，例如轉氨酶，膽紅素，凝血項是否正常，通過肝臟彩超查看是否有實質性病變，來判斷嚴重性。部分乙肝大三陽患者只是乙肝病毒攜帶者，沒有任何發(fā)病的表現，是一個健康人。患者在檢查出乙肝大
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-10-24 0次
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大三陽轉小三陽還會轉大三陽嗎大三陽轉小三陽一般還會轉大三陽。患者不能片面的認為大三陽轉小三陽病情一定會有好轉，當大三陽轉變成小三陽時病情是否有好轉的情況還需要在醫(yī)生的指導下做進一步的檢查，比如肝功能、B超、乙肝病毒DNA綜合判斷，如果肝功能正常、B超結果無明顯改變、乙肝病毒DNA為陰性，就說明病情有好轉，但是如果乙肝病毒DNA
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2022-04-26 566次
